Eliquis vs. Xarelto: Razlike, podobnosti in kaj je boljše za vas
Drug Vs. PrijateljPregled zdravil in glavne razlike | Zdravljena stanja | Učinkovitost | Zavarovalno kritje in primerjava stroškov | Stranski učinki | Interakcije z zdravili | Opozorila | Pogosta vprašanja
Eliquis in Xarelto sta dve blagovni znamki, ki se uporabljata za zdravljenje različnih motenj strjevanja krvi. Obe zdravili sta peroralni antikoagulanti, razvrščeni v skupino zdravil, imenovanih zaviralci faktorja Xa. Delujejo tako, da blokirajo faktor Xa, ki proizvaja trombin, potrebno sestavino za proizvodnjo strdkov. Z blokiranjem faktorja Xa zdravila zmanjšajo nastajanje strdkov. Nadaljujte z branjem spodaj, če želite izvedeti več o Eliquis in Xarelto.
Katere so glavne razlike med Eliquis in Xarelto?
Eliquis (apixaban) in Xarelto (rivaroxaban) sta NOAC (nova peroralna antikoagulanta), ki sta skupini novejših sredstev za redčenje krvi. Znani so tudi kot DOAC (neposredni peroralni antikoagulanti). Za razliko od Coumadina (varfarina), priljubljenega in starejšega antikoagulanta, bolniki, ki jemljejo zdravilo Eliquis ali Xarelto, ne potrebujejo rednih krvnih preiskav za spremljanje ravni. Tako Eliquis kot Xarelto sta znana kot zaviralca faktorja Xa, vendar imata nekaj razlik.
FDA je Eliquis in Xarelto odobrila za uporabo na recept in sta na voljo samo z blagovno znamko. Za nobeno zdravilo še ni generičnega zdravila; vendar bi moral biti generični Eliquis kmalu na voljo . Eliquis izdeluje Bristol-Myers Squibb. Zdravilo Xarelto izdeluje Janssen Pharmaceuticals. Obe zdravili uporabljajo odrasli, odmerek pa se razlikuje glede na indikacijo.
| Glavne razlike med Eliquis in Xarelto | ||
|---|---|---|
| Eliquis | Xarelto | |
| Razred drog | Inhibitor faktorja Xa | Inhibitor faktorja Xa |
| Blagovna znamka / generični status | Blagovna znamka | Blagovna znamka |
| Kaj je generično ime? | Apiksaban | Rivaroksaban |
| V kakšni obliki je zdravilo? | Tableta, začetni paket | Tableta, začetni paket |
| Kakšen je standardni odmerek? | 2,5 mg ali 5 mg dvakrat na dan Odmerjanje se razlikuje glede na indikacijo | 10 mg do 20 mg enkrat na dan Odmerjanje se razlikuje glede na indikacijo |
| Kako dolgo je običajno zdravljenje? | Se spreminja | Se spreminja |
| Kdo običajno uporablja zdravila? | Odrasli | Odrasli |
Želite najboljšo ceno za Eliquis?
Prijavite se za opozorila o cenah Eliquis in ugotovite, kdaj se cena spremeni!
Pridobite opozorila o cenah
Pogoji, ki jih zdravita Eliquis in Xarelto
Eliquis in Xarelto imata več indikacij, ki so enake - da bi zmanjšali tveganje za možgansko kap in embolijo pri bolnikih z nevalvularno atrijsko fibrilacijo (AFib ali nepravilen srčni utrip), preprečili globoko vensko trombozo (DVT) pri bolnikih, ki so imeli zamenjavo kolka ali kolena, zdravljenje DVT, zdravljenje PE in zmanjšanje tveganja ponovitve DVT ali PE po začetnem zdravljenju.
Poleg tega ima zdravilo Xarelto še dve indikaciji. Zdravilo Xarelto lahko prepreči vensko trombembolijo (VTE) in smrt zaradi VTE. Zdravilo Xarelto se lahko predpiše med hospitalizacijo in po odpustu pri odraslih bolnikih, pri katerih obstaja tveganje za zaplete zaradi omejene gibljivosti in drugih dejavnikov tveganja. Vendar zdravila Xarelto ne smemo predpisovati bolnikom, pri katerih obstaja veliko tveganje za krvavitve. Zdravilo Xarelto se uporablja tudi z aspirinom za zmanjšanje tveganja za večje kardiovaskularne dogodke, kot so smrt, srčni napad in možganska kap pri bolnikih s kronično koronarno arterijsko boleznijo (CAD) ali boleznijo perifernih arterij (PAD).
| Stanje | Eliquis | Xarelto |
| Zmanjšajte tveganje za možgansko kap in embolijo pri bolnikih z nevalvularno atrijsko fibrilacijo | Da | Da |
| Profilaksa globoke venske tromboze (DVT), ki bi lahko privedla do pljučne embolije (PE), pri bolnikih, ki so imeli operacijo zamenjave kolka ali kolena | Da | Da |
| Zdravljenje DVT | Da | Da |
| Zdravljenje PE | Da | Da |
| Zmanjšajte tveganje za ponovitev DVT in PE po začetnem zdravljenju | Da | Da |
| Profilaksa venske trombembolije (VTE) in smrti zaradi VTE med hospitalizacijo in odpustom iz bolnišnice pri odraslih bolnikih, sprejetih zaradi akutne zdravstvene bolezni, pri katerih obstaja tveganje za trombembolične zaplete zaradi omejene gibljivosti / drugih dejavnikov tveganja in ni večje tveganje za krvavitev | Ne | Da |
| V kombinaciji z aspirinom za zmanjšanje tveganja za večje kardiovaskularne dogodke: kardiovaskularno smrt, miokardni infarkt (MI) in možgansko kap pri bolnikih s kronično koronarno arterijsko boleznijo (CAD) ali boleznijo perifernih arterij (PAD) | Ne | Da |
Je zdravilo Eliquis ali Xarelto bolj učinkovito?
TO pregled in metaanaliza Eliquis in Xarelto za akutno vensko trombembolijo (VTE) sta zaključila, da sta bili obe zdravili podobno učinkoviti, vendar je lahko zdravilo Eliquis varnejše. Bolniki, zdravljeni z zdravilom Xarelto, so imeli več krvavitev - večjih in manjših.
Še ena študija pregledal zdravila Eliquis in Xarelto, pa tudi Pradaxo (še en novejši antikoagulant) in Coumadin (varfarin, starejši antikoagulant). Avtorji so ugotovili, da ima zdravilo Eliquis najugodnejšo učinkovitost, varnost in skladnost s pacienti.
Najboljše zdravilo za vas lahko določi le zdravnik, ki lahko upošteva celotno sliko zdravstvenega stanja, zdravstveno anamnezo in druga zdravila, ki jih jemljete in bi lahko vplivala na zdravilo Eliquis ali Xarelto.
Želite najboljšo ceno za Xarelto?
Prijavite se za Xarelto opozorila o cenah in ugotovite, kdaj se cena spremeni!
Pridobite opozorila o cenah
Primerjava pokritosti in stroškov med Eliquis in Xarelto
Eliquis običajno krije zavarovanje in del D Medicare, vendar se plačila zelo razlikujejo. Običajni recept Eliquis za enomesečno oskrbo (60 tablet po 5 mg) stane skoraj 700 USD, če plačate iz žepa. Eliquis za nakup kartice SingleCare lahko uporabite za manj kot 450 USD.
Za zdravilo Xarelto običajno velja zavarovanje in del D Medicare, vendar se plačila razlikujejo. Tipičen recept za Xarelto za enomesečno oskrbo (30 tablet po 20 mg) bi po maloprodajni ceni stal približno 620 USD. Kupon SingleCare lahko uporabite za nakup Xarelta za približno 430 USD.
| Eliquis | Xarelto | |
| Običajno krije zavarovanje? | Da | Da |
| Običajno je vključen v Medicare Del D? | Da | Da |
| Standardni odmerek | # 60, 5 mg tablete | # 30, 20 mg tablete |
| Tipično plačilo Medicare Del D | 19 do 541 dolarjev | 19–508 USD |
| SingleCare stroški | 447–483 USD | 428–471 USD |
Pogosti neželeni učinki zdravila Eliquis v primerjavi z zdravilom Xarelto
Najpogostejši neželeni učinki obeh zdravil so povezani s krvavitvami, kot so krvavitev iz nosu, zmečkanine (podplutbe), kri v urinu ali krvavitev dlesni. Incidenca neželenih učinkov krvavitve se lahko razlikuje. V redkih primerih so krvavitve lahko resne ali celo življenjsko nevarne.
Drugi neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Eliquis, vključujejo utrujenost, izgubo energije, šibkost, težko dihanje in slabost.
Drugi neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri zdravilu Xarelto, so bolečine v trebuhu ali hrbtu, utrujenost, omotica, srbenje, tesnoba, depresija in / ali nespečnost.
To ni popoln seznam neželenih učinkov. Za več informacij o neželenih učinkih zdravil Eliquis in Xarelto se posvetujte s svojim zdravnikom.
| Eliquis | Xarelto | |||
| Stranski učinek | Primerno? | Pogostost | Primerno? | Pogostost |
| Krvavitev | Da | Se spreminja | Da | Se spreminja |
| Bolečine v trebuhu | Da | Občasni | Da | 2,7% |
| Utrujenost | Da | Običajni | Da | 1,7% |
| Izguba energije | Da | Običajni | Ne | - |
| Slabost | Da | Običajni | Ne | - |
| Zasoplost | Da | Običajni | Ne | - |
| Bolečine v hrbtu | Ne | - | Da | 2,9% |
| Omotica | Da | Občasni | Da | 2,2% |
| Anksioznost | Ne | - | Da | 1,4% |
| Slabost | Da | Običajni | Ne | - |
| Depresija | Ne | - | Da | 1,2% |
| Nespečnost | Ne | - | Da | 1,6% |
| Srbenje | Da | <1% | Da | 2,2% |
Vir: DailyMed ( Eliquis ), Monografija izdelka ( Eliquis ), DailyMed ( Xarelto )
Medsebojno delovanje zdravil Eliquis in Xarelto
Eliquis in Xarelto sodelujeta z nekaterimi zdravili, ki jih presnavlja isti encim. Kadar se zdravila Eliquis ali Xarelto uporabljajo zaviralce encimov, se raven Eliquis ali Xarelto v telesu poveča, zaradi česar bo tveganje za krvavitev večje. Če boste morali jemati to kombinacijo zdravil, vam bo zdravnik med jemanjem obeh zdravil verjetno zmanjšal odmerek zdravila Eliquis ali Xarelto.
Po drugi strani pa, kadar encimske induktorje jemljemo skupaj z zdravilom Eliquis ali Xarelto, pride do interakcije, pri kateri se zdravila Eliquis ali Xarelto hitreje presnavljajo in odmerka zdravila Eliquis ali Xarelto ne boste dobili dovolj.
Tudi uporaba zdravila Eliquis ali Xarelto z drugimi antikoagulanti, antiagregacijskimi zdravili, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (nesteroidnimi protivnetnimi zdravili) in nekaterimi antidepresivi lahko poveča tveganje za krvavitve.
To ni popoln seznam interakcij med zdravili. Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.
| Droga | Razred drog | Eliquis | Xarelto |
| Itrakonazol Ketokonazol Ritonavir | Močni encimski zaviralci (CYP3A4 in P-gp) | Da | Da |
| Karbamazepin Fenitoin Rifampin Šentjanževka | Močni encimski induktorji (CYP3A4 in P-gp) | Da | Da |
| Citalopram Desvenlafaksin Duloksetin Escitalopram Fluoksetin Fluvoksamin Paroksetin Sertralin Venlafaksin | SSRI in antidepresivi SNRI | Da | Da |
| Klopidogrel Enoksaparin Heparin NSAID (dolgoročno) ● Aspirin ● Ibuprofen ● Meloksikam ● Nabumeton ● Naproxen Varfarin (kumadin) | Antikoagulanti in trombociti | Da | Da |
Opozorila Eliquis in Xarelto
Eliquis in Xarelto imata opozorilo v črni škatli, kar je najmočnejše opozorilo, ki ga zahteva FDA. Druga opozorila vključujejo:
- Prekinitev zdravljenja z zdravilom Eliquis ali Xarelto prezgodaj poveča tveganje za nastanek strjevanja.
- Epiduralni ali hrbtenični hematom se lahko pojavi pri bolnikih, ki prejemajo nevraksialno anestezijo (med vretenci) ali hrbtenično punkcijo. Posledica hematoma je lahko dolgotrajna ali trajna paraliza. Tveganje je večje pri bolnikih z epiduralnimi katetri, bolnikih, ki jemljejo druga zdravila, ki vplivajo na pretok krvi, bolnikih z anamnezo travmatičnih / ponavljajočih se punkcij in / ali bolnikih z anamnezo deformacije hrbtenice ali operacijo. Bolnike je treba pogosto spremljati glede znakov / simptomov nevrološke okvare (otrplost / šibkost nog, težave s črevesjem / mehurjem) in če se pojavijo kakršne koli težave, mora bolnik poiskati nujno zdravniško pomoč.
- Krvavitev se lahko pojavi in je lahko resna (večja krvavitev) ali lahko usodna. Uporaba zdravila Eliquis ali Xarelto z nekaterimi zdravili (antikoagulanti, antitrombociti, NSAID, antidepresivi SSRI in SNRI) poveča tveganje za krvavitev. Bolniki s krvavitvami morajo poiskati nujno zdravniško pomoč. Zdravilo je treba prekiniti pri bolnikih z aktivno krvavitvijo.
- Na voljo je sredstvo za odpravo učinka zaviranja faktorja Xa.
- Zdravila Eliquis ali Xarelto niso priporočljivi pri bolnikih s protetičnimi srčnimi zaklopkami.
- Zdravila Eliquis ali Xarelto ne priporočamo kot alternativo heparinu za začetno zdravljenje bolnikov s PE, ki imajo hemodinamsko nestabilnost (šok / srčno popuščanje).
- Zdravila Eliquis ali Xarelto se ne sme uporabljati pri bolnikih s trojno pozitivnim antifosfolipidnim sindromom (APS) zaradi povečanega tveganja za strjevanje.
- Če imate težave z jetri ali ledvicami, se pred jemanjem zdravila Eliquis ali Xarelto posvetujte s svojim zdravnikom.
Uporaba med nosečnostjo:
- Podatkov o uporabi zdravila Eliquis ali Xarelto v nosečnosti je malo. Zdravljenje z zdravilom Eliquis ali Xarelto lahko poveča tveganje za krvavitev med nosečnostjo in porodom ter poveča tveganje za krvavitev pri plodu / novorojenčku. Uporaba zdravila Eliquis ali Xarelto med porodom ali porodom pri ženskah, ki prejemajo epiduralno, lahko povzroči epiduralni ali hrbtenični hematom. Po potrebi se lahko uporabi krajše delujoči antikoagulant. O uporabi zdravila Eliquis ali Xarelto med nosečnostjo se posvetujte s svojim OB-GYN. Zdravilo se na splošno uporablja le, če koristi prevladajo nad tveganji (na primer v nekaterih nosečnicah z visokim tveganjem) in s skrbnim nadzorom. Če že uporabljate zdravilo Eliquis ali Xarelto in ugotovite, da ga uporabljate noseča , za navodila se posvetujte s svojim OB-GYN.
Pogosto zastavljena vprašanja o Eliquisu in Xareltu
Kaj je Eliquis?
Eliquis je blagovna znamka antikoagulant (sredstvo za redčenje krvi), ki se uporablja za preprečevanje ali zdravljenje krvnih strdkov.
Kaj je zdravilo Xarelto?
Xarelto je antikoagulant z blagovno znamko in pomaga preprečevati ali zdraviti krvne strdke.
Ali sta Eliquis in Xarelto enaka?
Eliquis in Xarelto sta oba znana kot zaviralca faktorja Xa. So si zelo podobni, a ne povsem enaki. Razlike so opisane zgoraj. Drugi zaviralci faktorja Xa so Pradaxa (dabigatran), Arixtra (fondaparinuks), Savaysa (edoksaban) in Bevyxxa (betriksaban).
Je Eliquis ali Xarelto boljši?
Študije (za podrobnosti glej zgoraj) so pokazale, da sta zdravila Eliquis in Xarelto podobno učinkovita ali pa je zdravilo Eliquis morda nekoliko bolj učinkovito. Zdi se, da ima Eliquis manjše tveganje za krvavitev kot zdravilo Xarelto. Vprašajte svojega zdravnika, ali sta zdravilo Eliquis ali Xarelto primerno za vas.
Ali lahko med nosečnostjo uporabljam zdravilo Eliquis ali Xarelto?
Eliquis in Xarelto se na splošno ne uporabljata v nosečnosti. Vendar se lahko pri nekaterih bolnikih, pri katerih obstaja veliko tveganje za nastanek strdkov, pojavijo nekatere izjeme. Posvetujte se s svojim zdravnikom.
Ali lahko Eliquis ali Xarelto uporabljam z alkoholom?
Alkohol lahko redči kri. Če jemljete zdravilo Eliquis ali Xarelto in pijete alkohol, lahko to poveča tveganje za krvavitve. Tudi alkohol lahko poslabša določena zdravstvena stanja. Zdravnika lahko vprašate, ali je varno piti in koliko z zdravili, ki jih jemljete, in zdravstvenim stanjem ali boleznimi, ki jih imate.
Je Xarelto cenejši od Eliquis?
Za enomesečno dobavo sta si cena Xarelta in cena Eliquis zelo podobni. Cena Eliquis in Xarelto s kuponom SingleCare se začne pri 447 in 428 USD. Kmalu bo na voljo generično zdravilo Eliquis.
Kaj je najvarnejše sredstvo za redčenje krvi?
Razredčila v krvi so varna, če se uporabljajo, kot je predpisano. Vendar pa pri katerem koli raztopini za kri obstaja nevarnost krvavitve, celo večje ali življenjsko nevarne krvavitve. Razredčila v krvi lahko sodelujejo tudi z nekaterimi zdravili. Posvetujte se s svojim zdravnikom, da ugotovite, katero sredstvo za redčenje krvi je za vas najprimernejše.
Ali zdravilo Eliquis vpliva na jetra?
Manj kot 1% bolnikov v kliničnih preskušanjih so imeli nenormalne teste jeter. Če imate težave z jetri, morate pred jemanjem zdravila Eliquis ali Xarelto obvestiti svojega zdravnika.
