Lomotil proti imodiju: razlike, podobnosti in kaj je boljše za vas

Zdravstvena vzgoja

Pregled zdravil in glavne razlike | Zdravljena stanja | Učinkovitost | Zavarovalno kritje in primerjava stroškov | Stranski učinki | Interakcije z zdravili | Opozorila | Pogosta vprašanja

Lomotil (difenoksilat / atropin) in imodij (loperamid) sta dve antidiaroični zdravili, ki se uporabljata za zdravljenje akutnih in kronična driska . Ta zdravila delujejo na podoben način, da zmanjšajo število in pogostost odvajanja. Lomotil in Imodium sta zasnovana za kratkotrajno drisko, ki običajno izzveni v nekaj dneh po zaužitju zdravila.

V mnogih primerih je driska, čeprav neprijetna, pogosto blaga in izgine sama od sebe. Primarno zdravljenje driske je nadomeščanje tekočin in elektrolitov, da se prepreči dehidracija. Zdravila Lomotil in Imodium pa so lahko koristna pri akutni driski in kronični driski, povezani s sindromom razdražljivega črevesja (IBS).

Kljub podobnosti pri uporabi imata Lomotil in Imodium nekaj razlik, na katere je treba biti pozoren. Ta zdravila na primer vsebujejo različne sestavine in imajo določene omejitve. Tu bomo raziskali njihove razlike in podobnosti.

Katere so glavne razlike med Lomotilom in Imodiumom?

Lomotil

Lomotil je zdravilo z blagovno znamko, ki ga lahko dobite le na recept. Vsebuje kombinacijo difenoksilata (opioid) in atropina (antiholinergično zdravilo).

Difenoksilat je glavna sestavina, ki se veže na opioidne receptorje v črevesju, da upočasni črevesno gibljivost. Atropin je dodan za odvračanje od zlorabe drog, saj je difenoksilat sam po sebi nadzorovana snov.

Imodij

Imodium, stiliziran tudi pod Imodium A-D, je blagovna znamka loperamida. Za razliko od Lomotila je Imodium mogoče kupiti brez recepta (OTC). Zato je širše dostopna.

Loperamid je sintetični opioid, ki se veže na opioidne receptorje v črevesni steni, da upočasni gibanje črevesja. Blokira tudi kemikalijo, imenovano acetilholin, in vodi do zmanjšane izgube tekočine in elektrolitov. Ker ima Imodium minimalno absorpcijo v centralnem živčnem sistemu (CŽS), povzroči manj stranskih učinkov na CŽS, ki so pogosti pri drugih opioidih, vključno z difenoksilatom.

Glavne razlike med Lomotilom in Imodiumom
	Lomotil	Imodij
Razred drog	Proti drisko	Proti drisko
Blagovna znamka / generični status	Na voljo blagovna znamka in generična različica	Na voljo blagovna znamka in generična različica
Kaj je generično ime?	Difenoksilat / atropin	Loperamid
V kakšni obliki je zdravilo?	Peroralna tableta Tekoča raztopina	Peroralna tableta Peroralne kapsule Tekoča suspenzija
Kakšen je standardni odmerek?	Akutna driska: 2 tableti (2,5 mg difenoksilata / 0,025 mg atropina) štirikrat na dan, dokler ni dosežen začetni nadzor driske. Kronična driska: Začetni odmerek zmanjšajte na vzdrževalni odmerek (običajno 2 tableti na dan) po navodilih zdravnika. Prenehajte, če se simptomi v 10 dneh ne izboljšajo.	Akutna driska: 4 mg na začetku, nato pa 2 mg po vsakem tekočem blatu. Največji dnevni odmerek: 16 mg Kronična driska: Uporabite vzdrževalni odmerek od 4 do 8 mg na dan. Prenehajte, če se simptomi v 10 dneh ne izboljšajo.
Kako dolgo je običajno zdravljenje?	Kratkotrajna driska, ki izzveni v 10 dneh. Pri kronični driski bo morda potrebna dolgotrajna uporaba.	Kratkotrajna driska, ki izzveni v 10 dneh. Pri kronični driski bo morda potrebna dolgotrajna uporaba.
Kdo običajno uporablja zdravila?	Odrasli in otroci, stari 13 let ali več.	Odrasli in otroci, stari 2 leti in več. Otroci, mlajši od 6 let, se morajo pred jemanjem tekočine Imodium posvetovati z zdravnikom.

Želite najboljšo ceno za Lomotil?

Prijavite se za opozorila o cenah Lomotil in ugotovite, kdaj se cena spremeni!

Pridobite opozorila o cenah

Pogoji, ki jih zdravita Lomotil in Imodium

Lomotil je odobren s strani FDA kot dodatno zdravljenje driske. To pomeni, da je zdravilo Lomotil priporočljivo kot dodatno zdravljenje skupaj s primarnimi metodami zdravljenja, kot je preprečevanje dehidracije.

Tako kot Lomotil je tudi Imodium odobren s strani FDA za zdravljenje več vrst driske. Imodij se lahko uporablja za zdravljenje Popotnikova driska pa tudi driska, ki jo povzročajo zdravila, kot je kemoterapija. Zdravila Lomotil in Imodium lahko zdravita tudi kronično drisko, ki jo povzroča sindrom razdražljivega črevesja (IBS).

Driska je običajno opredeljena kot trikrat ali večkrat v enem dnevu tekočega blata. Akutna driska je pogosto blaga in običajno traja največ en ali dva dni. Zastrupitev s hrano je eden najpogostejših vzrokov za akutno drisko.

Kronična driska je hujša in lahko traja več kot štiri tedne hkrati. Simptomi driske lahko izginejo sami ali trajajo veliko dlje, zato bo morda potrebno zdravljenje z zdravili.

Stanje	Lomotil	Imodij
Akutna driska	Da	Da
Popotnikova driska	Da	Da
Kronična driska	Da	Da
Driska, povezana s kemoterapijo	Da	Da

Je Lomotil ali Imodium bolj učinkovit?

Lomotil in imodij sta najpogosteje uporabljena zdravila proti driski. Oba sta učinkovita in razmeroma hitro delujeta za lajšanje simptomov driske. Najboljše zdravilo za vas bo odvisno od vašega splošnega stanja, ki ga mora oceniti vaš zdravnik.

Glede na to je Imodium morda učinkovitejše zdravilo. Čeprav ni kliničnih preskušanj, ki bi neposredno primerjale Lomotil in Imodium, nekatere študije kažejo, da je Imodium najprimernejša možnost za zdravljenje driske. Ena dvojno slepa, navzkrižna študija ugotovili, da je loperamid boljši od difenoksilata za zdravljenje driske tudi pri 2,5-krat nižjem odmerku.
Še eno navzkrižna študija primerjal loperamid, difenoksilat in kodein za zdravljenje kronične driske. Pred zdravljenjem je 95% udeležencev doživljalo nujnost kot glavni simptom driske. Študija je pokazala, da sta loperamid in kodein za olajšanje učinkovitejša od difenoksilata. Ugotovljeno je bilo, da ima difenoksilat največ neželenih učinkov, medtem ko ima loperamid najmanj.

Primerjava pokritosti in stroškov za Lomotil in Imodium

Večina del D Medicare in zavarovalniški načrti ne zajemajo blagovne znamke Lomotil. Vendar številni zavarovalniški načrti pokrivajo generično različico zdravila. Načrti dela D Medicare morajo zajemati difenoksilat / atropin, odvisno od vaše pokritosti. Povprečni maloprodajni stroški generičnega zdravila Lomotil znašajo približno 38 USD. Pri svoji lekarni preverite, ali lahko uporabite popustno varčevalno kartico. Kuponi SingleCare Lomotil lahko znižajo stroške, tako da plačate približno 12 USD.

Imodium je zdravilo brez recepta, ki ga Medicare in zavarovalni načrti morda ne krijejo. Nekateri načrti lahko zajemajo generično obliko na recept. Najbolje je, da preverite obrazce zavarovalnega načrta, da se prepričate. Povprečni stroški loperamida so približno 26 USD. Z popustom SingleCare lahko dobite generične tablete loperamida za približno 14 USD. Če želite izkoristiti prihranke brez recepta, boste še vedno morali dobiti a na recept zdravnika .

	Lomotil	Imodij
Običajno krije zavarovanje?	Ne	Ne
Običajno ga pokriva Medicare?	Ne	Ne
Standardni odmerek	2,5 mg difenoksilata / 0,025 mg atropina, količina 30 tablet	2 mg, količina 30 tablet
Tipično doplačilo za Medicare	0– 150 USD	0–99 USD
SingleCare stroški	12 dolarjev	14 dolarjev

Pogosti neželeni učinki zdravila Lomotil proti imodiju

Neželeni učinki zdravila Lomotil vključujejo zaspanost, omotico in slabost. V primerjavi z zdravilom Imodium ima lahko Lomotil več neželenih učinkov na centralni živčni sistem, vključno z glavobolom, nemirom in zmedenostjo.

Najpogostejši neželeni učinek, povezan z zdravilom Imodium, je zaprtje . Drugi pogosti neželeni učinki so omotica, slabost in krči v trebuhu ali želodcu.

V večjih odmerkih lahko resni neželeni učinki zdravila Lomotil in Imodium vključujejo močno zaspanost, halucinacije in letargijo. Pri toksičnih odmerkih se lahko pojavijo tudi resni neželeni učinki, kot je upočasnjeno dihanje (depresija dihanja).

	Lomotil	Imodij
Stranski učinek	Primerno?	Pogostost	Primerno?	Pogostost
Zaprtje	Ne	-	Da	5,3%
Omotica	Da	* ni prijavljeno	Da	1,4%
Slabost	Da	*	Da	1,8%
Krči v želodcu	Da	*	Da	1,4%
Bruhanje	Da	*	Da	*
Suha usta	Da	*	Da	*
Zaspanost	Da	*	Da	*
Glavobol	Da	*	Ne	-
Nemirnost	Da	*	Ne	-
Zmedenost	Da	*	Ne	-

To morda ni popoln seznam škodljivih učinkov, ki se lahko pojavijo. Če želite izvedeti več, se obrnite na svojega zdravnika ali zdravstvenega delavca.
Vir: DailyMed ( Lomotil ), DailyMed ( Imodij )

Interakcije med zdravili Lomotil in Imodium

Lomotil lahko medsebojno deluje z zdravili, kot so zaviralci monoaminooksidaze (MAOI) in zaviralci osrednjega živčevja. Jemanje MAOI, kot sta selegilin ali fenelzin, z Lomotilom lahko poveča tveganje za hipertenzivno krizo ali nevarno visok krvni tlak. Tveganje neželenih učinkov se lahko poveča tudi med jemanjem zdravil za zaviranje osrednjega živčevja, kot so barbiturati, benzodiazepini in mišični relaksanti .

Za razliko od Lomotila se imodij v jetrih močneje predela z encimi, kot sta encim CYP3A4 in CYP2C8. Zdravila, ki zavirajo ali blokirajo te encime, lahko povečajo raven imodija v krvi. Posledično lahko jemanje teh zdravil poveča tveganje za neželene stranske učinke.

Droga	Razred drog	Lomotil	Imodij
Selegilin Phenelzine Izokarboksazid Tranilcipromin	Zaviralci monoaminooksidaze (MAOI)	Da	Ne
Fenobarbital Pentobarbital Alprazolam Lorazepam Trazodon Oksikodon	Zaviralci osrednjega živčevja	Da	Da
Sakvinavir Itrakonazol	Zaviralci CYP3A4	Ne	Da
Gemfibrozil	Zaviralci CYP2C8	Ne	Da
Kinidin Ritonavir	Zaviralci P-glikoproteina	Ne	Da

To ni popoln seznam interakcij med zdravili. Pred jemanjem teh zdravil se posvetujte s svojim zdravnikom.

Opozorila o Lomotilu in Imodiju

Zdravila Lomotil se ne sme uporabljati pri otrocih, mlajših od 6 let, zaradi povečanega tveganja za depresijo dihal in osrednjega živčevja. Tisti z obstruktivno zlatenico ali znano preobčutljivostjo za difenoksilat ali atropin se morajo tudi izogibati uporabi zdravila Lomotil.

Poročali so, da povzroča imodij Torsades de Pointes , srčni zastoj in smrt, če jih jemljemo v odmerkih, večjih od priporočenih. Priporočljivo je, da vzamete le najmanjši potrebni odmerek, kot vam je naročil zdravnik. Zdravila Imodium se ne sme uporabljati pri malčkih in dojenčkih, mlajših od 2 let, zaradi tveganja za depresijo dihal in osrednjega živčevja.

Zdravil Lomotil in Imodium se ne sme uporabljati za zdravljenje driske, ki jo povzročajo bakterijske okužbe. Ta zdravila se ne smejo uporabljati za zdravljenje driske, ki jo povzročajo organizmi, kot so Clostridium difficile in Salmonela .

Pred jemanjem teh zdravil se posvetujte s svojim zdravnikom. Priporočljivo je, da ta zdravila jemljete po zdravniškem nasvetu svojega zdravnika.

Pogosto zastavljena vprašanja o Lomotilu in Imodiju

Kaj je zdravilo Lomotil?

Lomotil je zdravilo na recept, ki se uporablja kot dodatno zdravljenje driske. Lomotil je na voljo v blagovni znamki in generični različici. Lahko ga jemljemo pri akutni ali kronični driski pri odraslih in otrocih, starih 13 let ali več.

Kaj je imodij?

Imodij je zdravilo brez recepta, ki ga je FDA odobrila za zdravljenje driske. Imodij se običajno uporablja za zdravljenje Travelerjeve driske, čeprav lahko zdravi tudi kronično drisko, ki jo povzroča IBS. Zdravilo Imodium lahko zdravi odrasle in otroke, starejše od 2 let.

Ali sta Lomotil in Imodium enaka?

Ne. Lomotil in Imodium nista enaka. Čeprav delujejo na podoben način, je mogoče zdravilo Lomotil dobiti le na recept. Imodium lahko kupite v prosti prodaji.

Je Lomotil ali Imodium boljši?

Lomotil in Imodium sta učinkovita zdravila za zdravljenje driske. Nekateri raziskave je pokazala, da med njima ni bistvene razlike v učinkovitosti. Vendar drugi študij so pokazali, da je Imodium učinkovitejši in se bolje prenaša. Za najboljšo možnost zdravljenja, ki ustreza vam, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Ali lahko med nosečnostjo uporabljam Lomotil ali Imodium?

Nekateri zdravniki lahko dovolijo uporabo zdravila Lomotil ali Imodium med nosečnostjo le, če je to potrebno. V nasprotnem primeru zdravila Lomotil in Imodium med nosečnostjo na splošno ne priporočamo zaradi možnosti škodljivosti ploda. Za nosečnost se posvetujte s svojim zdravnikom.

Ali lahko Lomotil ali Imodium uporabljam z alkoholom?

Med uporabo zdravila Lomotil ali Imodium ni priporočljivo piti alkohola. Lomotil in imodij lahko povzročita škodljive učinke, kot sta zaspanost in omotica. Pitje alkohola lahko poveča te neželene učinke.

Zakaj je Lomotil prepovedan?

Lomotil ni prepovedano zdravilo. Vendar je to seznam V nadzorovane snovi razvrščena po DEA. To pomeni, da pri uporabi tega zdravila obstaja možnost zlorabe in zlorabe. Difenoksilat, glavna učinkovina zdravila Lomotil, je že sam po sebi snov s seznama II z veliko možnostjo zlorabe.

Ali lahko jemljete Lomotil dolgoročno?

Zdravila Lomotil ni priporočljivo uporabljati več kot 10 dni za akutno drisko. V nekaterih primerih se lahko zdravilo Lomotil uporablja za dolgotrajno uporabo, zlasti za kronično drisko. Dolgotrajno uporabo zdravila Lomotil mora nadzorovati zdravnik.

Kaj se zgodi, če Imodium ne ustavi driske?

Imodij naj blaži simptome blage driske v 48 urah. Če opazite kaj od naštetega, nemudoma pokličite svojega zdravnika:

• Kri v blatu
• Vročina ali temperatura nad 101,3 ° F
• Hude bolečine v trebuhu
• Prehajanje šestih ali več tekočega blata na dan
• Driska, ki traja dlje kot 48 ur
• Simptomi, kot so huda omotica, zmedenost, bolečine v prsih ali slabo počutje