Kaj je Humira in za kaj se uporablja?
Informacije o zdravilihKaj je Humira? | Uporabe | Kako deluje | Odmerki | Varnostne informacije | Prihranki
Večina od nas lahko reče, da je naše življenje že dovolj stresno. Med žongliranjem z delom, družinskim življenjem in novimi predpisi o pandemiji nam ni treba skrbeti, ali bomo novi normalni situaciji dodali dodatno negotovost ali prekinitve.
Za mnoge ljudi z avtoinflamatornimi boleznimi, kot so artritis, luskavica v plakih, Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis, se lahko spopadanje z nenadnim vnetjem zagotovo počuti kot neželena prekinitev.
Humira lahko v teh negotovih časih zagotovi potrebno udobje in gotovost za ljudi z avtoinflamatornimi boleznimi. Humira sicer ni zdravilo za avtoinflamatorne bolezni, vendar ga lahko uporabljamo za varno obvladovanje teh stanj in zmanjšanje resnosti vnetij, ko se pojavijo. Tukaj bomo razpravljali o tem, kako zdravilo Humira deluje pri različnih vnetnih boleznih, kako ga varno uporabljati in v kakšnih odmerkih. Govorili bomo tudi o pomembnih interakcijah z zdravili in neželenih učinkih, ki se jih moramo zavedati.
Kaj je Humira in za kaj se uporablja?
Humira je blagovna znamka zdravila adalimumab. Je v večjem razredu zdravil, imenovanih antirevmatiki, ki spreminjajo bolezen (DMARD), in je v podrazredu DMARD, imenovanem biološka zdravila. Biološka zdravila so zdravila, ki so narejena iz sestavin živih (ali bioloških) celic. Humira je zdravilo na recept, ki ga proizvaja AbbVie. Ni na voljo v prosti prodaji.
Humira deluje tako, da izrecno blokira TNF-alfa in je bil odobren za uporabo FDA leta 2002. Zaviralci faktorja tumorske nekroze (TNF) so imunosupresivna zdravila (imenovana tudi imunosupresivi). Z blokiranjem aktivnosti TNF - snovi v telesu, ki povzroča vnetje - se Humira lahko uporablja za zdravljenje vnetnih avtoimunskih bolezni, kot so artritis, luskavica v plakih, ankilozirajoči spondilitis, Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis. Humira, tako kot večina DMARD, običajno začne delovati od nekaj tednov do nekaj mesecev. Ni NSAID (nesteroidno protivnetno zdravilo) ali kortikosteroid (steroid).
Ker biološka zdravila vsebujejo zapletene sestavine, jih ni enostavno reproducirati ali narediti natančne, splošne kopije. Ker ni na voljo generičnih možnosti, FDA priznava potrebo po obstoju podobnih zdravil in je konkurente spodbudil k izdelavi alternativnih možnosti. Zdravilo, ki je podobno biološkemu zdravilu, ki je že odobreno s strani FDA, se imenuje biološko podobno zdravilo. Trenutno FDA odobri sedem bioloških podobnih zdravil Humira: Hulio, Hadlima, Abrilada, Tremfya, Amjevita, Cyltezo in Hyrimoz. Čeprav je biološka podobna zdravila odobrila FDA, bodo v ZDA na voljo šele leta 2023, saj je Humira do takrat zaščitena s patentom.
Humira uporablja
Humira se uporablja za zdravljenje različnih vnetnih avtoimunskih bolezni. Z zaviranjem aktivnosti TNF-alfa Humira zmanjša vnetje in boleče simptome, povezane z naslednjimi stanji.
Humira za vnetni ali revmatoidni artritis: Prekomerno aktiven imunski sistem lahko povzroči vnetje v sklepih in ustvari simptome, kot so bolečina, oteklina in otrdelost sklepa. TNF-alfa je ena od beljakovin, ki povzročajo neprijetno vnetje sklepov. Humira cilja in blokira aktivnost TNF-alfa v sklepih, kar zmanjša simptome in upočasni napredovanje poškodb sklepov. Drugo zdravilo, ki se pogosto uporablja za zdravljenje vnetnega artritisa, je metotreksat . V kliničnih študijah so ljudje, ki so jemali zdravilo Humira plus metotreksat, pokazali znatno izboljšanje simptomov aktivnega revmatoidnega artritisa v primerjavi z jemanjem samo metotreksata.
POVEZANE: Zdravljenje artritisa in zdravila
Humira za luskavico v plakih: Čeprav natančen vzrok ni znan, lahko preveč TNF-alfa spremeni rast kožnih celic in povzroči rdeče luskaste lise. Z zmanjšanjem količine TNF-alfa, ki kroži v telesu, lahko Humira zmanjša in včasih celo odpravi lezije na koži.
POVEZANE: Vse, kar morate vedeti o bioloških zdravilih za luskavico
Humira za psoriatični artritis: Luskavicni artritis je vrsta artritisa, ki prizadene nekatere ljudi, ki že imajo luskavico. Presežek TNF-alfa pri nekaterih posameznikih lahko sproži bolečine v sklepih, otekanje in otrdelost ter rdeče luskaste lise na koži, imenovane plaki. Humira lahko pomaga pri obvladovanju teh vnetij, tako da blokira aktivnost odvečnega TNF-alfa.
Humira za ankilozirajoči spondilitis: Ankilozirajoči spondilitis je vnetni artritis hrbtenice. Presežek vnetja, ki ga povzroča TNF-alfa, prispeva k bolečinam v hrbtu in otrdelosti pri ljudeh z ankilozirajočim spondilitisom. Humira lahko zmanjša simptome pri odraslih bolnikih z aktivnim ankilozirajočim spondilitisom.
Humira za Crohnovo bolezen: Crohnova bolezen simptomi, kot so driska, bolečine v trebuhu in krči, se lahko pojavijo brez opozorila. Ko vaše telo proizvede preveč TNF-alfa, lahko povzroči odvečno vnetje, ki bo sprožilo te in druge simptome Crohnove bolezni. Zdravilo Humira lahko pomaga tako, da odpravi odvečno vnetje.
Humira za ulcerozni kolitis: Ulcerozni kolitis (UC) je vrsta vnetne črevesne bolezni (KVČB). Je kronična in dolgotrajna, povzroča vnetje v debelem črevesu (debelem črevesu) in danki. Natančen vzrok vnetja ni znan. Vendar je pomoč na voljo. Dokazano je, da zdravilo Humira zmanjšuje ali odpravlja simptome ulceroznega kolitisa, kot so pogosta in nujna driska, izguba teže, slabost in utrujenost.
Humira za hidradenitis suppurativa: Hidradenitis suppurativa (HS) je kronično stanje kože, pri katerem se pod kožo pojavijo boleče grudice. Te boleče grudice se pojavijo pod kožo, ki nosi žleze v pazduhah, dimljah, zadnjici ali dojkah. Preveč TNF-alfa naj bi prispevalo k resnosti HS. Humira lahko pomaga z zaviranjem beljakovin TNF-alfa, ki lahko zmanjšajo vnetje in bolečino pod kožo.
Humira za uveitis: Uveitis je vnetje občutljivega očesnega tkiva, imenovano uvea. Infekcijski uveitis, ki ga povzroči okužba z virusom ali bakterijami. Neinfekcijski uveitis je kronično vnetje uvee, ki ga ne povzroča virus ali bakterija. Preveč TNF-alfa skupaj z drugimi beljakovinami prispeva k vnetju, bolečini in občutljivosti na svetlobo pri neinfekcijskem uveitisu. Humira lahko zmanjša vnetje v očesu in zmanjša neprijetne simptome.
Humira za mladostni idiopatski artritis: Otroci, mlajši od 16 let s simptomi vztrajne bolečine, otekline ali otrdelosti sklepov, lahko imajo mladostni idiopatski artritis (JIA) . Kadar se to zgodi v več sklepih, se imenuje poliartikularni juvenilni idiopatski artritis. TNF-alfa je eden od dejavnikov, ki prispevajo k vnetju sklepov, ki povzroča stalne bolečine, otekline in otrdelost. Humira blokira aktivnost TNF-alfa. Drugo zdravilo, ki se pogosto uporablja za zdravljenje JIA, je metotreksat . V kliničnih študijah so otroci, zdravljeni s Humiro in metotreksatom, znatno izboljšali simptome v primerjavi z metotreksatom sam.
Kako zdravilo Humira deluje?
Humira je monoklonsko protitelo, ki se specifično veže na TNF-alfa. TNF-alfa je majhna vrsta beljakovin, imenovana citokin. Citokine imunski sistem uporablja za povzročanje vnetja. Običajno je sproščanje citokinov, kot je TNF-alfa, način, kako celice imunskega sistema komunicirajo med seboj. Ko celice imunskega sistema zaznajo okužbo, sprostijo TNF-alfa, da opozorijo druge celice v telesu, da je prisotna okužba. Ta komunikacijska pot povzroči vnetje, ki je potrebno, da telo ubije okužbo. Pri nekaterih avtoinflamatornih boleznih se TNF-alfa sprosti, ne da bi prišlo do okužbe, kar povzroči vnetje v različnih tkivih v telesu.
Zdravila, kot je Humira, ki se specifično vežejo na TNF-alfa, imenujemo zaviralci TNF. Klinične študije so z vezavo na TNF-alfa pokazale, da Humira nevtralizira ali blokira vnetno aktivnost TNF-alfa. Zdravilo povzroči tudi odmiranje celic v telesu, ki izražajo preveč TNF-alfa.
Zaviralci TNF so imunosupresivi. Z zaviranjem TNF v telesu Humira zavira - ali zmanjšuje - prekomerno ali neželeno vnetno aktivnost imunskega sistema. Ker Humira lahko zmanjša vnetje v imunskem sistemu, jo lahko uporabljamo za zdravljenje vnetnih avtoimunskih bolezni, kot so artritis, luskavica v plakih, ankilozirajoči spondilitis, Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis. To pomeni tudi, da lahko Humira na splošno zavira imunski sistem, zaradi česar so nekateri ljudje bolj dovzetni za okužbe.
Kako jemati zdravilo Humira
Zdravilo Humira se daje v obliki subkutane (podkožne) injekcije. Injekcijska zdravila, kot je Humira, mora predpisati pooblaščeni zdravstveni delavec. Odmerjanje zdravila Humira temelji na stanju, ki se uporablja za zdravljenje. Pomembno je, da se za stanje, ki ga uporablja Humira, upošteva pravilen načrt odmerjanja.
Kako hitro Humira začne delovati, je odvisno od številnih dejavnikov, vključno z resnostjo zdravstvenega stanja, ki se zdravi, in s katerim stanjem Humira uporabljamo. Nekateri ljudje začnejo simptome simptomov olajšati s Humiro po dveh tednih, drugi pa lahko trajajo do tri mesece.
Zdravilo Humira velja za vzdrževalno (dolgoročno) zdravilo. Še naprej zagotavlja lajšanje simptomov, dokler ga jemljete. Ni nastavljenega končnega časa, ko ga prenehate jemati. Če prenehate jemati zdravilo Humira, odtegnitve ne boste doživeli, vendar se lahko simptomi pojavijo znova. Vaš zdravnik vas bo redno ocenjeval, da bo preveril vaš vnetni odziv in odziv na Humiro. Vi in vaš zdravstveni delavec se lahko odločite, kdaj ali če je ukinitev Humire primerna. Zdravila Humira ne smete nehati jemati sami, ne da bi se posvetovali z zdravnikom.
Humira se dozira na dva načina. Ko začnemo s Humiro, dobimo začetni odmerek. Začetni odmerek mora injicirati zdravnik ali pod njegovim nadzorom. Pomembno je, da se uporablja ustrezna tehnika vbrizgavanja. Pravilno tehniko injiciranja vam lahko dokaže zdravnik. Dobra mesta za injiciranje bodo trebuh (naj bo približno centimeter stran od popka) in stranice stegen, pravi Victoria Ruffing , RN, vodja medicinske sestre pri Johns Hopkinsu.
Po začetnem odmerku je dana vrsta vzdrževalnih odmerkov. Pomembno je vedeti, da začetni odmerek Humire in vzdrževalni odmerki niso vedno enaki. Vzdrževalne odmerke si lahko sami injicirate v udobju svojega doma. Vaš zdravstveni delavec vam lahko pokaže, kako injekcije izvajate doma. Obstajajo tudi učna gradiva, ki vam jih lahko da zdravnik, na katere se lahko sklicujete doma. Zdravila Humira ne smete injicirati v dneh, ki niso določeni v začetnih ali vzdrževalnih odmerkih.
| Odmerjanje zdravila Humira za odrasle | ||
|---|---|---|
| Indikacija | Začetni odmerek | Vzdrževanje odmerka |
| Revmatoidni artritis | 40 mg 1. dan | 40 mg vsak drugi teden |
| Luskavica v plakih | 80 mg 1. dan | 40 mg na 8. dan in 40 mg vsak drugi teden |
| Psoriatični artritis | 40 mg | 40 mg vsak drugi teden |
| Ankilozirajoči spondilitis | 40 mg 1. dan | 40 mg vsak drugi teden |
| Crohnova bolezen | 160 mg 1. dan (dan v enem dnevu ali razdeljen na dva zaporedna dneva) | 80 mg 15. dan in 40 mg vsak drugi teden od 29. dne |
| Ulcerozni kolitis | 160 mg 1. dan (dan v enem dnevu ali razdeljen na dva zaporedna dneva) | 80 mg 15. dan in 40 mg vsak drugi teden od 29. dne |
| Hidradenitis suppurativa | 160 mg 1. dan (dan v enem dnevu ali razdeljen na dva zaporedna dneva) | 80 mg na 15. dan in ALI 40 mg na teden od 29. dne ALI 80 mg vsak drugi teden, ki se začne na 29. dan |
| Uveitis | 80 mg 1. dan | 40 mg na 8. dan in 40 mg vsak drugi teden |
| Otroško odmerjanje zdravila Humira | ||
|---|---|---|
| Indikacija | Začetni odmerek | Vzdrževanje odmerka |
| Juvenilni idiopatski artritis: otroci, stari 2 leti ali več |
|
|
| Crohnova bolezen: otroci, stari 6 let ali več |
|
|
| Ulcerozni kolitis: otroci, stari 5 let ali več |
|
|
| Hidradenitis suppurativa: otroci, stari 12 let ali več |
|
|
| Uveitis: otroci, stari 2 leti ali več |
|
|
Za uporabo zdravila Humira ni posebnih pogojev. Ni ga treba injicirati okoli določenega dneva ali aktivnosti (kot so obroki). Večina ljudi si raje injicira Humiro v času, ki jim ustreza in ustreza njihovemu dnevnemu urniku, na primer pred spanjem ali po zajtrku. Uporaba koledarjev oz aplikacije za telefon lahko pomaga tudi z nastavitvijo opomnikov o tem, kdaj je treba dajati vzdrževalne injekcije.
Če ste pozabili vzeti odmerek Humire, injicirajte naslednji odmerek takoj, ko se spomnite. Če je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in vzemite naslednji vzdrževalni odmerek v skladu z razporedom odmerjanja.
Zdravilo Humira ima razpolovni čas (čas, ko zdravilo izgubi polovico biološke aktivnosti) od 10 do 20 dni. Večina zdravil se v celoti izloči iz telesa v štirih do petih razpolovnih časih, zato bi lahko v telesu našli sledove Humire še do 14 tednov po prenehanju uporabe.
Zelo redko je preveliko odmerjanje Humire. Če pa pomotoma uporabite preveč Humire, takoj pokličite linijo Centra za zastrupitve na 1-800-222-1222 ali poiščite nujno medicinsko pomoč.
Shramba Humira
Humira prihaja v napolnjena injekcijska brizga ali a napolnjen Humira Pen in ga je treba do uporabe hraniti v hladilniku v originalni posodi in zaščititi pred svetlobo. Po izteku roka uporabnosti zdravila Humira ne smete zamrzniti, ogrevati ali uporabljati. Zdravila Humira ne uporabljajte, če je bilo na kakršen koli način zamrznjeno, odmrznjeno ali ogreto.
Humira Pen ali napolnjeno injekcijsko brizgo lahko vzamete iz hladilnika 15 do 30 minut pred injiciranjem, da tekočina doseže sobno temperaturo. Ko je Humira pri sobni temperaturi, jo je treba še vedno zaščititi pred svetlobo in uporabiti v 14 dneh. Zavrzite in ne uporabljajte Humire, če je bila na sobni temperaturi dlje kot 14 dni.
Humire nikakor ne poskušajte ogreti (ne smete ga spustiti pod vročo vodo ali v mikrovalovno pečico). Zdravila Humira ne smete uporabljati, če je tekočina obarvana ali motna ali ima v sebi delce. Pri ravnanju s Humiro Pen ali napolnjeno injekcijsko brizgo je potrebna previdnost. Ne smejo se zdrobiti ali spustiti.
Varnostne informacije Humira
Omejitve
- Zdravilo Humira je varno za odrasle in otroke, starejše od 2 let, odvisno od stanja, s katerim se zdravi.
- Humiro lahko uporabljajo nosečnice ali doječe ženske po preučitvi možnih tveganj in koristi.
- Zdravila Humira ne sme jemati nihče z aktivno okužbo ali kdor ima veliko okužb. Pred začetkom zdravljenja s Humiro se morate preizkusiti na tuberkulozo.
- Humire ne sme jemati nihče, ki ima alergijo na katero koli sestavino ali sestavino.
- Ljudje, ki jemljejo druga zdravila, ki zavirajo imunski sistem (glejte interakcije), se morajo o tveganjih in koristih pogovoriti s svojim zdravnikom.
- Preden začnete z zdravilom Humira, bo vaš zdravnik morda želel opraviti nekaj krvnih preiskav, da preveri izhodiščno delovanje krvi in stopnje vnetja.
- Ljudje, ki jemljejo Humiro, ne smejo prejemati živih cepiv. Živa cepiva vključujejo cepivo Flumist in cepivo proti noricam. Če ste prejeli katero od teh cepljenj, o tem obvestite svojega zdravstvenega delavca, preden začnete uporabljati Humiro.
Opozorila
- Po uvedbi zdravila Humira morate takoj obvestiti svojega zdravstvenega delavca, če se okužite ali opazite kakršne koli znake okužbe. Ljudje, ki jemljejo Humiro, imajo večje tveganje za različne vrste okužb, vključno z potencialno resnimi ali smrtnimi glivičnimi okužbami.
- Če opazite poslabšanje simptomov po uvedbi zdravila Humira, o tem obvestite svojega zdravnika.
- Nekaj poročil menijo, da lahko uporaba Humire poveča težave z živčnim sistemom, vključno z novo nastalo multiplo sklerozo.
- Otroci in odrasli, ki jemljejo Humiro ali druge zaviralce TNF, se lahko povečajo za raka. Bili so nenavadni primeri raka vključno s kožnim rakom in limfomom pri otrocih, najstnikih in mladih odraslih, ki jemljejo zaviralce TNF.
Pogosti neželeni učinki zdravila Humira vključujejo:
- Reakcije na mestu injiciranja (bolečina, rdečina, izpuščaj, oteklina, srbenje, podplutbe)
- Okužbe zgornjih dihal, okužbe sinusov in okužbe urina
- Glavoboli
- Izpuščaji
- Slabost
- Bolečine v sklepih, trebuhu ali hrbtu
- Visok krvni pritisk
- Kri v urinu
- Zvišanje jetrnih ali mišičnih encimov
- Visok holesterol
Humira lahko povzroči tudi resne neželene učinke, vključno z:
- Resne okužbe, kot je bakterijska sepsa
- Okužba s hepatitisom B pri prenašalcih virusa
- Reaktivacija tuberkuloze
- Alergijske reakcije (anafilaksija, težave z dihanjem, koprivnica, otekanje obraza, ustnic ali ust)
- Težave z živčnim sistemom (znaki vključujejo mravljinčenje ali otrplost, težave z vidom, šibkost rok ali nog in omotica)
- Težave s krvjo (zmanjšane krvne celice, ki se borijo proti okužbam)
- Srčno popuščanje (simptomi vključujejo težko dihanje, otekanje gležnjev in stopal ali nenadno povečanje telesne mase)
- Imunske reakcije, vključno z lupusom podobnim sindromom (simptomi vključujejo nelagodje v prsih, težko dihanje, bolečine v sklepih ali izpuščaj na rokah in licih, ki je na soncu slabši)
- Težave z jetri (simptomi vključujejo močno utrujenost, kožo ali oči, ki so videti rumene, zmanjšan apetit ali bruhanje ali bolečine na desni strani trebuha), kar lahko privede do odpovedi jeter ali smrti
- Luskavica (rdeče luskaste lise ali dvignjene izbokline na koži, ki so lahko napolnjene z gnojem)
- Težave s pljuči (intersticijska pljučna bolezen ali sarkoidoza)
- Vnetje krvnih žil
- Rak (vključno s kožnim rakom, limfomom in levkemijo)
- Avtoimunska bolezen
Interakcije
Humira ima lahko negativne interakcije z drugimi zdravili, ki oslabijo imunski sistem. Ljudje na drugih zaviralcih TNF, kot so Remicade (infliksimab) , Orencia (abatacept), Kineret (anakinra), Enbrel (etanercept) , Cimzia (certolizumab pegol) ali Simponi (golimumab) naj se izogibajo jemanju teh zdravil in Humire hkrati. Obvestite svojega zdravstvenega delavca, če ste kdaj jemali zdravilo Rituxan (rituximab), Imuran (azatioprin) ali Purinethol (merkaptopurin, 6 MP), preden ste začeli uporabljati Humiro.
Humira lahko zmanjša koncentracijo varfarina in učinkovitost BCG.
Med uporabo Humire in uživanjem alkohola ni interakcij.
Med jemanjem Humire ni hrane, ki bi jo bilo treba omejiti.
Prihranki Humira
Mislite, da je Humira primerna za vas ali vašo družino, vendar vas skrbijo stroški? Humira je izjemno draga ( več kot 7000 USD za mesečno oskrbo ). Na srečo ima SingleCare brezplačne kupone za Humiro, ki jih lahko uporabite pri vsakem polnjenju. Pridobite kupone za Tu je Humira napolnila injekcijske brizge ali kupone za pisala Humira tukaj .
