Vse, kar morate vedeti o bioloških zdravilih za luskavico

Zdravstvena vzgoja

Če imate opravka s suhimi, srbečimi kožnimi madeži, ki ne izginejo, boste morda potrebovali dermatologa, da ugotovi, ali je to vnetje izpuščaj, ekcem ali luskavica. Avgust je nacionalni mesec ozaveščanja o luskavici, kampanja za ozaveščanje o kožni motnji, ki prizadene več kot 8 milijonov Američanov in 125 milijonov ljudi po vsem svetu. Nacionalna fundacija za luskavico (NPF) .

Kaj je luskavica?

To je kronično avtoimunski kožna bolezen, ki pospešuje rastni cikel kožnih celic, pravi Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) . Luskavica povzroči bele, luskaste, rdeče ali srebrne madeže na beli koži in vijolične, sive ali temno rjave lise na barvni koži. Običajno prizadene komolce, kolena, lasišče, križ, obraz, dlani in podplate. Kljub temu se lahko pojavi tudi na nohtih, nohtih na nogah in ustih.

Najpogostejša oblika te kožne motnje, ki prizadene med 80% in 90% ljudi z diagnozo luskavice, je luskavica z oblogami, za katero so značilni boleči dvignjeni obliži (ali plaki) v velikosti kovancev, ki se počijo in krvavijo. Ameriška dermatološka akademija (AAD) .

Mislijo, da luskavico povzročajo genetska nagnjenost in nenormalni signali imunskega sistema, zaradi katerih kožne celice prehitro rastejo, se kopičijo ena na drugo in povzročajo kožne spremembe, pravi Brendan Camp, dr.med., FAAD , dvojni dermatolog in specialist za dermatopatologijo, ki opravlja medicinsko dermatologijo in kozmetično kirurgijo v New Yorku.

Sorodno: Ali gre samo za suho kožo? Ali je lahko ekcem? Ali luskavica?

The AAD navaja, da čeprav ta kožna motnja ni nalezljiva, lahko nekateri sprožilci poslabšajo simptome in povzročijo vnetja, kot so:

• Stres
• Poškodbe kože (na primer globoka ureznina ali opekline)
• Okužba
• Nekatera zdravila na recept (na primer litij in prednizon )
• Vreme (običajno hladne temperature in suhe razmere)
• Tobak
• Alkohol

Luskavica lahko povzroči tudi bolečine v sklepih in hrbtu, otrdelost in oteklino, stanje, imenovano psoriatični artritis, pravi Stacy Chimento, dr.med , dermatolog s certifikatom, ki opravlja prakso pri Riverchase Dermatology v Miamiju. Na žalost je luskavica dolgotrajno, kronično stanje brez znanega zdravila, pojasnjuje, vendar obstajajo načini zdravljenja.

Biološka zdravila za luskavico

V zadnjih 10 letih so biološka zdravila postala obetavna možnost zdravljenja luskavice v plakih. So alternativa tradicionalnim zdravilom, kot so aktualne kreme in svetlobna terapija.

Kaj so biološka zdravila?

Biološka zdravila proizvajajo v živih sistemih (kot so mikroorganizmi, rastlinske ali živalske celice), medtem ko so običajna zdravila kombinacija določenih kemičnih sestavin, pojasnjuje dr. Chimento. Natančneje, biološka zdravila spremenijo imunski sistem na način, ki moti cikel bolezni, v nasprotju s tradicionalnimi zdravili, ki delujejo na celoten imunski sistem.

Kako biološka zdravila delujejo pri luskavici?

Ko gre za zdravljenje luskavice , biološka zdravila so zasnovana tako, da blokirajo delovanje določene imunske celice (znane kot T-celica) ali beljakovin v imunskem sistemu, kot je faktor nekroze tumorja-alfa (TNF-alfa), interlevkin 17-A ali interlevkini 12 in 23.

Pri luskavici nenormalno sporočanje majhnih beljakovin, imenovanih citokini, spodbuja kožne celice, da se hitro razmnožujejo, pravi dr. Camp. Biološka zdravila preprečujejo prejemanje sporočil in odpravljajo povezane znake in simptome luskavice.

Zakaj uporabljati biološka zdravila?

Izvajalci zdravstvenih storitev bodo pacientom z zmerno do hudo luskavico pogosto predpisovali biološka zdravila, ki so vrsta sistemskih zdravil - tistih, pri katerih bolezen prizadene 3 do 10% (ali več) telesa, pravi dr. Chimento. Tudi če luskavica prizadene le majhen del vašega telesa, je vseeno lahko resna, če vpliva na vaše vsakdanje življenje, še pravi. Zdravnik lahko predlaga tudi biološka zdravila, če tradicionalna zdravila (vključno z lokalnimi kremami, kortikosteroidi, ciklosporinom in retinoidi) ne obvladajo simptomov.

Kako dolgo ostajate na bioloških zdravilih za luskavico?

Biološka zdravila se dajejo z intravensko (IV) infuzijo v zdravniški ordinaciji ali z injekcijo (bodisi samoinjiciranje bodisi zdravnik). Ker je luskavica kronična bolezen, lahko bolniki običajno ostanejo na biološkem zdravilu za nedoločen čas, da jo nadzirajo, pravi dr. Camp. Tudi neprekinjeno jemanje biološkega zdravila je učinkovitejše kot ustavitev in začetek, saj lahko to povzroči, da zdravilo izgubi svojo učinkovitost. V primeru, da eno biološko zdravilo postane manj učinkovito, bi zdravnik verjetno predpisal drugo blagovno znamko.

Kakšna so tveganja za biološka zdravila?

Tako dr. Camp kot dr. Chimento poudarjata, da so lahko bolniki bolj dovzetni za resne okužbe, ker biološka zdravila zavirajo imunski sistem. V izjemno redkih primerih so lahko škodljivi učinki življenjsko nevarni, vključno z bakterijskimi okužbami, kot so tuberkuloza, pljučnica ali staph in glivične okužbe, dodaja dr. Chimento. Pravzaprav je nujno, da se pred začetkom uporabe biološkega zdravila preizkusite na tuberkulozo in bolniki, ki jemljejo to vrsto zdravil, ne bi smeli prejemati živih cepiv, pravi dr. Camp.

Priljubljena biološka zdravila za luskavico

To je nekaj priljubljenih bioloških zdravil, ki jih je danes na trgu odobrila FDA (Uprava za prehrano in zdravila).

Ime zdravila	Pot uprave	Standardni odmerek	Pogosti neželeni učinki	Pridobite kupon
Cosentyx(sekukinumab)	Injekcija	300 miligramov enkrat na teden 4 tedne, nato 1 injekcijo vsak mesec. 150 miligramov lahko pri nekaterih bolnikih deluje.	Simptomi prehlada, driska in okužbe zgornjih dihal	Pridobite kupon
Skyrizi(risankizumab-rzaa)	Injekcija	75 miligramov. Sprva 2 odmerka v 4 tednih, nato 1 odmerek vsakih 12 tednov.	Okužbe zgornjih dihal, glavobol, utrujenost, reakcije na mestu injiciranja in okužba tinea	Pridobite kupon
Ilumya(tildrakizumab-asmn)	Injekcija	100 miligramov. Sprva 2 odmerka v 4 tednih, nato 1 odmerek vsakih 12 tednov.	Okužbe zgornjih dihal, reakcije na mestu injiciranja in driska	Nauči se več
Orencia(abatacept)	Injekcija (napolnjena injekcijska brizga in avtoinjektor) in IV	IV infuzija: Odmerek glede na težo, ki se daje vsaka 2 tedna za 3 odmerke, nato pa vsake 4 tedne (odrasli, ki tehtajo manj kot 60 kg: 500 mg, 60 kg - 100 kg: 750 mg, več kot 100 mg: 1000 mg) Subkutano: 125 mg na teden, z vbrizgalnim odmerkom IV ali brez njega.	Glavobol, okužba zgornjih dihal, vneto grlo in slabost	Nauči se več

Kako hitro delujejo biološka zdravila?

Bolniki lahko pričakujejo, da bodo v 12 tednih opazili izboljšave z večmesečnimi rezultati, pravi dr. Chimento. Medtem ko se to razlikuje od osebe do osebe, lahko nekdo z blagim psoriazo simptome opazi že v enem tednu.

In dolgoročni rezultati so impresivni. Za mnoge bolnike je jemanje biološkega zdravila spremenilo življenje, ker je pomagalo, kadar druge oblike terapije niso, pravi dr. Camp. Nekateri načini zdravljenja lahko zagotovijo remisijo luskavice, pri kateri je koža čista ali skoraj čista.

POVEZANE: Kako je v resnici živeti z luskavico

Koliko stanejo biološka zdravila za luskavico?

Ta razred imunosupresivnih zdravil sodi med najdražja zdravila. Brez zavarovanja lahko biološka zdravila stanejo od 10.000 do 30.000 dolarjev letno, odvisno od zdravila in odmerka, pravi dr. Chimento. Če vaše stanje ni hudo, vaše zavarovanje morda ne krije bioloških zdravil, dokler ne poskusite enega ali več sistemskih zdravljenj, na primer metotreksata ali retinoidov.

Tudi če ste zdravstveno zavarovanje , Dr. Camp dodaja, da številna farmacevtska podjetja nudijo finančno pomoč prek programov pomoči s plačilom. SingleCare sodeluje z več kot 35.000 lekarnami po vsej državi (vključno s CVS, Target, Walgreens in Walmart) in ponuja brezplačne kupone za dodatne prihranke.