Ali tesnoba povzroča IBS?

Zdravstvena vzgoja

Nestrpno se učite za pomemben preizkus, pripravljate se, da boste delodajalca prosili za povišico ali se pripravite na posedanje in težek pogovor s svojim zakoncem. Potem vas prizadene tisti znani klokotanje: želodec je trden in boleč in morda boste morali hitro odhiteti v kopalnico. Moten želodec je pogosta reakcija na situacije, ki povzročajo tesnobo. Živci in prebavne težave pogosto gredo z roko v roki. Toda ali obstaja povezava med življenjskimi dogodki ali psihiatričnimi motnjami in sindromom razdražljivega črevesja (IBS)? Zapleteno je.

Kaj je sindrom razdražljivega črevesja (IBS)?

Po podatkih Urada za zdravje žensk je sindrom razdražljivega črevesja (IBS) a kombinacija simptomov ki trajajo vsaj tri mesece. Pogosti simptomi IBS vključujejo:

• Bolečine v želodcu ali krči
• Bolečine v trebuhu
• Napihnjenost
• Driska
• Zaprtje

Drugi pogoji lahko povzročijo podobne simptome, zato je pomembno, da opravite zdravniško oceno, da se prepričate, da nobena od teh ni prisotna, pravi David D. Clarke , Dr. Med., Profesor gastroenterologije in predsednik Združenje za psihofiziološke motnje .

Na primer, vaš ponudnik zdravstvenih storitev bo morda želel izključiti celiakijo, vnetne črevesne bolezni, Crohnovo bolezen, intoleranco za laktozo ali raka debelega črevesa. IBS je pogosto diagnoza z izločanjem, s čimer zagotovimo, da simptomov ne povzročajo druge podobne bolezni.

Kaj povzroča IBS?

Po navedbah ni nobenega jasnega vzroka za IBS Klinika Cleveland . Vendar obstaja nekaj dejavnikov tveganja:

• Spol: IBS je pogostejši pri ženskah kot pri moških. O tem 2 v 3 ljudje z IBS so ženske.
• Stres: IBS lahko začnete imeti med hudim duševnim stresom, pojasnjuje Ashkan Farhadi, dr.med , gastroenterologinja v MemorialCare Orange Coast Medical Center v Fountain Valley v Kaliforniji.
• Duševne motnje: Po mnenju dr.Clarkea so pogoji, kot so posttravmatska stresna motnja, panična motnja, depresija, tesnoba in neugodne otroške izkušnje (ACE), lahko povezani z IBS.
• Motnje v črevesnem biomu: Približno eden ali dva od petih bolnikov z IBS bosta prekomerno razrasla bakterije v tankem črevesu. V črevesju obstajajo razmere, ki vas lahko predisponirajo. Lahko imate slabo epizodo gastroenteritisa ... ko okužba izgine, lahko preobčutljivost, ki ostane, povzroči simptome IBS, pravi dr. Farhadi.

Na srečo IBS pacientu ne skrajša življenjske dobe, sta potrdila tako dr. Farhadi kot dr. Clarke. Prav tako ne vodi do raka. Obstajajo učinkoviti načini zdravljenja, ki vam lahko povrnejo kakovost življenja, ne glede na to, ali imate samo IBS ali tesnobo.

Kako sta IBS in tesnoba povezana?

Simptomi možganov in prebavil (GI) so povezani s komunikacijskim sistemom v telesu, ki se imenuje os črevesje-možgani. Z drugimi besedami, ko vaš živčni sistem (ki nadzoruje vaša čustva in misli) doživlja stres, ta reakcija vpliva na vaš prebavni trakt - in obratno.

Ko se počutite tesnobni, se lahko stresni hormoni, zaradi katerih se počutite tako, prenesejo v črevesje - sprožijo fizične simptome, ki jih ljudje pogosto imenujejo živčni želodec , tiste nenadne iztrebljanja, ko ste razburjeni. Če pa se vam ob rednih krčih v želodcu zdi, da boste morda kadar koli morali pohiteti v kopalnico, bo to verjetno vplivalo na vaše razpoloženje. Preproste stvari, kot je nočni izlet s prijatelji ali dolga vožnja z avtomobilom, lahko povečajo stres in socialno tesnobo. Težko je vedeti, kaj je na prvem mestu - anksioznost ali simptomi IBS.

Vzroke in posledice v medicini je res težko ugotoviti, največ, kar lahko ugotovimo, je zveza, pravi dr. Farhadi. Anksioznost je močno povezana z IBS, IBS pa z anksioznostjo. Ali IBS povzroča tesnobo ali tesnoba povzroča IBS, še ni dokazano. To je kot uganka piščanca in jajc.

Tesnoba in IBS se lahko poslabšata, pravi dr. Clarke. Študije kažejo, da je depresija in generalizirana anksiozna motnja bolj razširjena pri bolnikih z IBS v primerjavi s splošno populacijo.

Ena študija ugotavlja, da neugodne otroške izkušnje (ACE) povečujejo verjetnost IBS. Še ena študija pravi, da 30% bolnikov s IBS poroča o depresiji v primerjavi z 18% splošne populacije. Prav tako je 16% bolnikov s IBS reklo, da imajo tesnobo, medtem ko je 6% splošne populacije poročalo o tesnobi. V nekaj raziskav številke so bile še bolj zaskrbljujoče: 44% bolnikov z IBS je poročalo o tesnobi, 84% pa o depresiji. Splošno soglasje je, da duševnega zdravja in IBS ne morete ločiti.

Kako upravljati IBS, povezan s stresom

Zdravljenje IBS lahko vključuje spremembe življenjskega sloga in zdravila na recept, odvisno od simptomov in resnosti bolezni. Ko je tesnoba v kombinaciji, mora zdravljenje vključevati tudi terapije za zmanjšanje stresa ali reševanje simptomov povezane duševne motnje.

Spremembe življenjskega sloga

Po navedbah Harvardsko zdravje , nekatere spremembe življenjskega sloga vključujejo:

• Postopoma povečujte vnos vlaknin za uravnavanje črevesja
• Sledenje vnosu hrane za prepoznavanje živil, ki sprožijo IBS
• Jejte manjše obroke, da se izognete napenjanju in plinom
• Zagotovitev ustreznega vnosa vode

Dr. Farhadi pravi, da meni, da je izobraževanje najpomembnejša komponenta za upravljanje IBS, in spodbuja svoje paciente, da razumejo svoje telo in kako obvladujejo izbruhe IBS.

Zdravila

Nekatera zdravila, za katera je dejal, da so lahko koristna za zdravljenje IBS, vključujejo:

• Antibiotiki , ki uničujejo slabe bakterije v tankem črevesju. Najpogosteje preučevani antibiotik za IBS je Ksifaksin ( rifaksimin ).
• Probiotiki , ki povečujejo dobre bakterije v črevesju in lahko pomagajo izboljšati razpoloženje. Dodatek antibiotikov s probiotikom lahko ublaži neželene učinke v prebavilih, kot sta napihnjenost in driska.
• Prebiotiki , ki hranijo dobre bakterije (probiotiki), pomagajo ustvariti zdrav črevesni biom.
• Antidepresivi ( nenamenski recept ), zlasti tisti iz triciklične družine antidepresivov, lahko pomagajo nadzorovati črevesje ali pomagajo pri motnjah razpoloženja.

Terapije

Naslednje terapije lahko pomagajo obvladovati stres in s tem povezane psihiatrične razmere:

• Psihoterapija: Pomembno je pridobiti strokovno pomoč za anksioznost, depresijo, travme ali posledice preteklih ACE, ki se ne izboljšujejo, pravi dr. Clarke.
• Sprostitvene tehnike: Mednarodna fundacija za prebavne motnje (IFFGD) priporoča globoko dihanje ali dihanje diafragme / trebuha; progresivna mišična sprostitev, ki zahteva, da se osredotočite na določene mišice, ki jih napnete, in nato sprostite; in pozitivne podobe, kar pomeni, da si z mislijo predstavljate sebe v mirnem in mirnem okolju.
• Kognitivno-vedenjska terapija (CBT): Ta tehnika lahko pomaga spremeniti miselne in vedenjske vzorce. Koristno je za zdravljenje anksioznosti, depresije in simptomov IBS.
• Skupine za podporo: Srečanje z drugimi ljudmi, ki imajo IBS, povezan z anksioznostjo, lahko potrdi, da niste sami.

Če menite, da stres povzroča vnetje IBS, lahko ukrepi za njegovo obvladovanje zmanjšajo resnost simptomov in njihovo dolgoživost - tako da se lahko vrnete v normalno življenje.