Kaj je G4 (in ali naj nas skrbi)?
NoviceUPORABA KORONAVIRUSA: Ko strokovnjaki izvedo več o novem koronavirusu, novostih in spremembah informacij. Za najnovejše informacije o pandemiji COVID-19 obiščite Centri za nadzor in preprečevanje bolezni .
Zadnja stvar, o kateri bi kdo hotel slišati, je še en potencial pandemija . Kljub temu je študija, nedavno objavljena v Zbornik Nacionalne akademije znanosti (PNAS) je ustvaril veliko skrbi. Gre za novo skupino sevov prašičje gripe, za katero raziskovalci pravijo, da se lahko širijo na ljudi. Tukaj je tisto, kar vemo.
Kaj je prašičja gripa G4?
Skupino virusov, o kateri smo razpravljali v študiji PNAS, imenujemo ptičji virusi H1N1 G4 Eurasian (EA) - ali na kratko samo G4. So posebna vrsta prašičje gripe (ki jo povzroča virus gripe A) in se širi med prašiči na Kitajskem. Obstajajo štiri glavne vrste virusov gripe (A, B, C in D). Gripa A je najpogostejša skupina, ki povzroča pandemije.
Potem ko je virus prašičje gripe povzročil pandemijo leta 2009, so kitajske vladne agencije skupaj s Svetovno zdravstveno organizacijo in znanstveniki z univerz na Kitajskem in v Veliki Britaniji iskale in opazovale populacije prašičev za znake virusa s pandemičnim potencialom.
Ta nadzor je odkril skupno 179 vzorcev prašičev, ki so bili z virusom gripe A pozitivni, od leta 2016 pa je najpogosteje izoliran virus prašičje gripe G4 H1N1. Medtem ko je nedavno medijsko poročanje prvič, da je širša javnost slišala za prašičjo gripo G4 - ni povsem natančno, če bi jo označili za novo.
Bi lahko G4 povzročil človeško pandemijo?
G4 ima nekaj novih genetskih komponent v primerjavi z znanimi sevi gripe. Zaskrbljujoče pa so podobnosti z virusom H1N1 iz leta 2009 za pandemijo prašičje gripe.
1. Lahko okuži ljudi.
Tako kot virus H1N1 iz leta 2009 se tudi virus G4 lahko pritrdi na celice v človeških pljučih, kar omogoča okužbo pri ljudeh. Vsi virusi prašičje gripe tega ne počnejo, zato vsaka prašičja gripa ne povzroči okužbe ljudi.
Ta študija je dejansko dokazala sposobnost virusa, da okuži ljudi s testiranjem, da bi ugotovila, ali so ljudje, ki delajo s prašiči, razvili protitelesa proti virusu. Od leta 2016 do 2018 je imelo protitelesno pozitivnost 10,4% testiranih delavcev v prašičereji (kar pomeni, da je prišlo do okužbe).
2. Večina ljudi bi imela pomanjkanje imunosti.
Tako kot virus H1N1 iz leta 2009 naj bi tudi virusi G4 imeli kombinacijo genov virusov gripe, ki jih najdemo pri ljudeh, pticah in prašičih. To je lahko rezultat prerazporeditve, postopka, ko se več virusov v gostiteljici, v tem primeru prašiča, izmenja z genskim materialom in ustvari nov virus gripe z novimi lastnostmi. Ko se pojavi nov virus, večina ljudi nima imunosti nanj in je bolj nagnjena k okužbam. Virus pandemije H1N1 iz leta 2009 je bil rezultat prerazvrstitve.
3. Lahko bi nesorazmerno vplival na mlade.
V zvezi z ugotovitvami te študije je še nekaj drugih, vključno z višjo stopnjo pozitivnosti na protitelesa, ki so jo opazili pri mlajših od 18 do 35 let starih prašičah (v primerjavi s starejšimi delavci). To bi lahko predstavljalo nesorazmerno nalezljivost tiste, ki se na splošno šteje za bolj zdravo in manj dovzetno populacijo bolnikov, kar vzbuja zaskrbljenost od pandemije H1N1 leta 2009 večina smrtnih primerov v starosti od 18 do 64 let.
4. Okuženi so bili ljudje brez neposrednega stika s prašiči.
Pozitivnost protiteles proti gripi G4 je bila ugotovljena tudi pri 4% vzorca 230 ljudi iz splošne populacije na Kitajskem, ki ni imela neposrednega stika s testiranimi prašiči. To je podobno pandemiji H1N1 iz leta 2009, pri kateri so imeli prvotno identificirani bolniki ni znanega stika s prašiči .
5. Širi se s kontaktnimi ali dihalnimi kapljicami.
Poleg tega laboratorijske ugotovitve kažejo, da se virus lahko širi z neposrednim stikom ali kapljicami dihal. Ta vrsta prenosa, skupaj s pomanjkanjem zaščite za ta specifični sev gripe G4 iz trenutno razpoložljivih cepiv proti človeški gripi, so tudi sestavni deli virusa s pandemičnim potencialom.
Kako zaskrbljeni bi morali biti?
Najprej moramo nekaj številk razčleniti malo naprej.
Vpliva na majhen odstotek prebivalstva.
Medtem ko je bilo 179 pozitivnih vzorcev testiranih prašičev, to dejansko predstavlja zelo nizko stopnjo izolacije. Od 179 pozitivnih rezultatov testov jih je 136 prišlo iz populacije skoraj 30 000 vzorcev nosnih brisov prašičev brez simptomov. To predstavlja stopnjo izolacije 0,45%. Preostalih 43 pozitivnih vzorcev od skupno 179 pozitivnih vzorcev je prišlo iz populacije nekaj več kot 1.000 nosnih brisov ali vzorcev pljuč, odvzetih pri prašičih, ki so imeli respiratorne simptome za stopnjo izolacije 4,23%. Poleg tega skupno število testiranih prašičev predstavlja zelo majhno število celotne populacije prašičev na Kitajskem - kar lahko znaša tudi 500 milijonov.
Med ljudmi ni znanega prenosa.
Trenutno ni opaziti nobenega znanega prenosa s prašičjo gripo G4 med ljudmi. Pandemija se lahko pojavi šele, ko pride do prenosa z osebe na osebo. Zgodovina nas uči, da se ta prenos s prašičev na človeka - različni virusi -, ki smo ga opazili pri prašičji gripi G4, vsako leto do neke mere zgodi z drugimi virusi gripe, vendar običajno ni trajno . Trenutno nimamo tehtnega razloga, da bi mislili, da bo ta prašičja gripa G4 povzročila kaj drugega. Nazadnje vemo, da vedenje, kot je uživanje svinjine, počne ne omogočiti širjenje okužbe z virusom s prašiča na človeka.
Do ZDA še ni prišel.
Trenutno so Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) preverili, da virusov G4 pri prašičih in ljudeh v ZDA niso odkrili.
Glede na to ima ta novi virus prašičje gripe G4 podobnosti s pandemičnim sevom H1N1 iz leta 2009, zato je treba zaskrbeti. Stalna cirkulacija prašičev z nenehno izpostavljenostjo ljudem lahko omogoči nadaljnjo izmenjavo genskega materiala - znanega tudi kot prerazporeditev -, kar lahko omogoči, da virus postane bolj primeren za povzročitev pandemije. To pomeni, da bi se lahko nadalje preoblikoval in postal lažji za prenos od osebe do osebe.
Kaj ZDA pripravljajo?
CDC trenutno izvaja naslednje korake:
- Sodelovanje z javnimi zdravstvenimi delavci na Kitajskem za pridobitev vzorca virusa
- Uporaba njihovih Orodje za oceno tveganja gripe (IRAT) za oceno tveganja, da bi ta virus povzročil pandemijo
- Ocenjevanje, kje sedanja cepiva, ki se preučujejo proti sorodnim virusom gripe, lahko zaščitijo pred tem virusom
- Ocena, ali obstoječa protivirusna zdravila proti gripi nudijo zaščito pred tem virusom
Pandemija gripe H1N1 leta 2009 je bila prva pandemija v skoraj 40 letih. Virus gripe H1N1 iz leta 2009, ki ga je povzročil, je bil zelo prenosljiv - v velikosti 60,8 milijona primerov v ZDA v prvem letu in skoraj 12.500 smrtnih primerov. Vendar je bila stopnja smrtnosti v primerjavi s prejšnjimi pandemijami nizka, deloma zaradi boljšega razumevanja prenosa gripe in ukrepov za nadzor virusa.
The ZDA odziv do pandemije H1N1 iz leta 2009 je bila močna in večplastna, trajala je več kot eno leto; brez takega odziva bi bilo izgubljenih še veliko življenj. Srebrna obloga nedavne pandemije COVID-19 je vpogled v svet, ki ga lahko dobi s tem močnim odzivom in se nanaša na prihodnje pandemije.
Kako ostati zdrav
Vemo, da osebe, okužene z gripe so nalezljive za dokaj dolgo obdobje - običajno nekaj dni, preden se simptomi gripe začnejo pojavljati vse do pet dni po zbolevanju. Vemo tudi, da se virus lahko po zraku razširi v kapljicah zaradi kašljanja ali kihanja okužene osebe ali celo z dotikanjem površin, na katerih te kapljice pristanejo, in se nato dotakne vašega obraza.
Pomembni previdnostni ukrepi vključujejo tiste, ki so jih vsi dobro poznali, zahvaljujoč veljavi pandemija koronavirusa :
- Vadite dobre strategije umivanja rok in uporabljajte razkužilo za roke
- Ne dotikajte se obraza
- Naj bodo skupni prostori čisti
- Izogibajte se bolnim ljudem (in ljudem, če ste tisti, ki zbolite!)
- Pokrijte svoj kašelj in kihanje, da preprečite nadaljnje širjenje
- Cepite se
Sezonsko cepivo proti gripi , vsako leto, je eden najpomembnejših korakov, s katerimi lahko ostanete brez gripe. Cepiva proti gripi so nekatera najbolj dostopna cepiva. Na voljo so pri mnogih drobno lekarne in so običajno zajeti v zavarovanje . Redno cepljenje je priporočljivo za vse osebe, starejše od 6 mesecev, razen če vam zdravnik ne naroči drugače. Veliko je zavajajoče informacije o razlogih, da se izognemo gripi, vendar je pomembno, da vsako sezono gripe naredimo novo.
POVEZANE: Ali lahko nosečnice dobijo gripo?
Ali je na voljo cepivo za novo prašičjo gripo G4?
Trenutno cepivo proti gripi ne ščiti pred G4. Vendar si CDC prizadeva ugotoviti, ali prototipno cepivo proti sorodnemu virusu prašičje gripe ponuja navzkrižno zaščito pred G4. V nasprotnem primeru bo CDC začel z delom na novem cepivu proti gripi, ki bo ščitilo pred novo prašičjo gripo.
Če je svet leta 2020 kaj naučil, bi moral biti to pomemben dobra higiena pranja rok in socialno distanciranje. Če ste bolni - ne glede na vzrok - ne bi smeli iti v službo ali šolo in bi morali omejevati stike z drugimi.
Pomembno je biti pozoren na nove viruse, ki bi lahko povzročili pandemijo. Naše izkušnje s pandemijo H1N1 iz leta 2009 in zdaj s pandemijo COVID-19 so postavile trdne temelje pri razumevanju, kako hitro se lahko stvari stopnjujejo in kaj je in kaj ni delovalo v smislu odziva. Trenutno razpoložljive informacije o prašičji gripi G4 niso dovolj za popolno paniko, vendar s koronavirusom ne moremo videti tunela in se moramo še naprej zavedati nevarnosti novih sevov nalezljivih bolezni.











