Kako sem identificiral in z njim živel predmenstrualno disforično motnjo (PMDD)
SkupnostiTampon ni umazana beseda, toda veliko deklet odraste, če jim rečejo, da je. Dejansko ameriška kultura stigmatizira številne dele zdravja žensk, vključno s predmenstrualnim sindromom (PMS). To je resnično stanje, ki lahko vpliva na ženskino zdravje, čustva in vedenje, ki se pogosto odstrani kot noro - tako zelo, da sem pravzaprav mislil, da to v dobrem delu življenja pomeni nihanje razpoloženja. Ko sem razvil različico, znano kot predmenstrualna disforična motnja (PMDD) , Počutil sem se, kot da sem tisto, kar je družba pričakovala od mene: histerična .
Do 14. leta sem pokazal znake PMDD. Dan pred vsakim ciklusom sem začutil močan občutek samomorilne depresije, občutek, ki bi se razblinil, ko bi začela menstruacija. Doživela sem tudi nujno utrujenost in epsko tesnobo - toda večinoma se je vztrajna depresija vračala vsak mesec ob istem času in me ni nikoli presenetila. Če ne bi bilo natančnega zapisovanja moje matere in privilegija dostopa do zdravnika, ki me je poslušal, mi morda nikoli ne bi postavili diagnoze.
Po podatkih Mednarodnega združenja za predmenstrualne motnje ( IAPMD ), ocenjuje se, da 5% do 10% žensk živi s PMDD.
Simptomi PMDD
Običajno se PMS bolj nanaša na fizične simptome, medtem ko se PMDD nanaša na psihološke simptome, pojasnjuje Sara Lingow, Pharm.D., Docentka na oddelku za farmacevtsko prakso na fakulteti za farmacijo St. Dodaja, da se simptomi PMS in PMDD lahko gibljejo od blagih do hudih.
Za diagnozo PMDD potrebujete vsaj pet od naštetih simptomov kot je določilo Ameriško psihiatrično združenje , v skladu s Urad za zdravje žensk v zadnjem tednu pred nastopom menstruacije:
- Jeza in razdražljivost
- Depresija in samomorilne misli
- Napadi tesnobe, napetosti in panike
- Nihanje razpoloženja in pogost jok
- Nezanimanje za tipične rutine
- Težave s koncentracijo
- Utrujenost in izčrpanost
- Prenajedanje in hrepenenje po hrani
- Nespečnost
Dr. Lingow pojasnjuje, da simptomi niso depresija, ampak a izrazito depresivno razpoloženje. Ne vključujejo samo tesnobe, ampak označena anksioznost. Ti simptomi so dovolj močni, da motijo sicer nevrotipično vsakdanje življenje ali povzročijo posamezniku veliko stisko.
Ko je moj cikel do mene, imam le pet teh simptomov. Včasih so vsi. Toda z več kot desetletnimi izkušnjami pri manevriranju s hormonskimi valovanji sem se naučil svoje simptome sporočiti najbližjim, če le prosim za prostor ali podporo.
POVEZANE: Povezava med telesnim in duševnim zdravjem
Diagnosticiranje PMDD
Pri PMDD je diagnoza orodje za legitimnost, opomnik, da ni vse v vaši glavi. Če mislite, da imate PMDD, je prvi korak sledenje simptomom in spremembam razpoloženja v koledarju ali v menstrualni aplikaciji. S temi informacijami se lahko vprašate: Kdaj so prisotni moji simptomi in ali se ujemajo z lutealno fazo (po ovulaciji in pred menstruacijo) mojega menstrualnega ciklusa? Se vsak mesec vrnejo približno ob istem času? Če te podatke posredujete izvajalcu primarne zdravstvene oskrbe ali ginekologu, boste lažje prejeli oskrbo, ki jo potrebujete - s farmacevtskimi izdelki, spremembami življenjskega sloga in občutkom za potrditev.
PMDD lahko soobstaja tudi z drugimi težavami v duševnem zdravju, kot so klinična depresija in generalizirana anksiozna motnja, pri čemer je zdravljenje in diagnoza - ali preprosto razumevanje lastnih težav z duševnim zdravjem - toliko bolj zvijačno. Po besedah dr. Lingowa bi bil čas psiholoških simptomov ključnega pomena pri razlikovanju PMDD in depresije.
Kot nekdo z več diagnozami duševnega zdravja mi je vodenje koledarja duševnega zdravja pomagalo razbrati svoje izkušnje, zlasti glede na ciklično naravo PMDD.
Kaj povzroča PMDD?
Kate Placzek, višja raziskovalka v laboratoriju ZRT, pravi, da se PMDD pojavi v lutealni fazi,izvajanje laboratorijskih raziskav hormonov.
Njene raziskave kažejo, da so ljudje, ki živijo s PMDD, zelo občutljivi na porast progesteronskega hormona, ki se pojavi v lutealni fazi. Čeprav je progesteron splošno znan kot pomirjujoč hormon, imajo tisti s PMDD neželene učinke, ki povzročajo depresijo, tesnobo in druge stresne simptome.
Kako zdravniki PMDD zdravijo strokovnjaki?
Prva obrambna linija so spremembe življenjskega sloga, kot so povečana količina vlaken in gibanje; vendar dr. Lingow pravi, da hormonski kontraceptivi in SSRI antidepresivi sta dve pogosti farmacevtski terapiji PMDD.
Po besedah Alison McAllister, ND, klinike v laboratoriju ZRT, niso vsa kontracepcijska sredstva enaka.
Ženske s PMDD imajo lahko koristi od monofaznih kontraceptivov ali celo mesec, pravi McAllister in navaja, Poletje , Yasmin , in Mirena še posebej. Ugotavlja tudi, da lahko ženske neprekinjeno uporabljajo določene peroralne kontraceptive in preskočijo placebo tablete, da zmanjšajo število sprememb hormonov na leto. V zadnjem času so kombinirane hormonske kontracepcijske tablete z drospirenonom in etinilestradiolom prejele posebno odobritev FDA za zdravljenje PMDD.
Odkar so mi diagnosticirali PMDD, sem na režimu kontracepcije z nizkim nivojem hormonov. Mojih simptomov ne odpravi v celoti, vendar jih umiri, da me preprečijo samomorilnih misli (IAMPD pravi, da bo 30% ljudi s PMDD v življenju poskusilo samomor).
Vsekakor pa je vredno omeniti, da se vsi ljudje različno odzovejo na zdravila, zato tisto, kar deluje enemu, morda ne bo uspelo drugemu. Pomembno je tesno sodelovanje s svojim ponudnikom, da bi našli najučinkovitejši režim zdravljenja.
POVEZANE: Možnosti kontracepcije
PMDD ni samo v tvoji glavi
Ne glede na izbrano pot zdravljenja ne dvomite o svojih simptomih. Čeprav je bil PMDD v Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje V dodan šele leta 2013, se raziskave začenjajo približevati.
Tolikokrat so v zgodovini ženskam govorili, da so v histeriji, pravi dr. Placzek. Vendar obstaja biokemični razlog, zakaj se počutijo tako, kot se počutijo.
Prepričana sem, da bi moj 14-letni jaz cenil to potrditev, pa tudi zgodbe drugih žensk o PMDD, vendar me enako veseli, ko jo slišim več kot desetletje kasneje.











