Glavni >> Informacije O Zdravilih >> Estrogeni: uporaba, običajne blagovne znamke in varnostne informacije

Estrogeni: uporaba, običajne blagovne znamke in varnostne informacije

Informacije o zdravilih

Če imate simptome menopavze, kot so vročinski utripi, motnje spanja, nočno potenje in suhost nožnice je vaš zdravnik morda omenil nadomestitev estrogena ali nadomestno hormonsko terapijo (HRT). Ti neprijetni simptomi se pojavijo, ko jajčniki in nadledvične žleze (del endokrinega sistema) v telesu tvorijo manj estrogena. Zdravila, ki nadomeščajo estrogen, lahko pomagajo izboljšati simptome menopavze in preprečujejo osteoporozo.

Nadomestno hormonsko zdravljenje lahko vključuje samo estrogen ali estrogen in progesteron.

Pri ženskah z a maternica , hormonska terapija vključuje tako estrogen kot progesteron. To pa zato, ker samo estrogen poveča tveganje za raka endometrija pri ženskah z maternico.
Ženskam, ki so imele histerektomijo in nimajo maternice, ni treba jemati progesterona z estrogenom. Te ženske lahko uporabljajo izdelke, ki vsebujejo samo estrogen. Ta članek se osredotoča na izdelke, ki vsebujejo samo estrogen.

V tem članku bomo razpravljali o različnih estrogenih, vključno z njihovimi skupnimi blagovnimi znamkami in formulacijami, neželenimi učinki, informacijami o varnosti in še več. Nadaljujte z branjem spodaj, če želite izvedeti več o estrogenih.

Seznam estrogenov
Blagovna znamka (generično ime)	Na voljo kot	Povprečna denarna cena	Cena SingleCare	Nauči se več
Alora (estradiol)	Obliž	157 USD za eno škatlo z 8 obliži	Pridobite kupone Alora	Podrobnosti o Alori
Climara, Climara Pro (estradiol)	Obliž	121 USD za eno škatlo s 4 obliži	Pridobite kupone Climara	Podrobnosti o klimati
Delestrogen (estradiol valerat)	Injekcija	218 dolarjev za eno vialo	Pridobite Delestrogen kupone	Podrobnosti o delestrogenu
Divigel (estradiol)	Ljudje	181 dolarjev za eno škatlo z 30 zavojčki gela	Pridobite kupone Divigel	Podrobnosti o Divigelu
Elestrin (estradiol)	Ljudje	303 dolarjev za eno steklenico	Pridobite kupone Elestrin	Podrobnosti o Elestrinu
Estrace (estradiol)	Tableta, vaginalna krema	262 dolarjev za eno cev	Pridobite kupone Estrace	Podrobnosti odmika
Estring (estradiol)	Vaginalni vložek	764 USD za en prstan	Pridobite kupone Estring	Podrobnosti o izvleku
Imvexxy (estradiol)	Vaginalni vložek	229 USD za vzdrževalni paket	Pridobite kupone Imvexxy	Podrobnosti o Imvexxy
Premarin (konjugirani estrogeni)	Tableta, smetana, injekcija	485 dolarjev za eno cev	Pridobite kupone Premarin	Podrobnosti o premarinu
Vagifem (estradiol)	Vaginalne tablete	243 USD za eno škatlo z 8 vaginalnimi tabletami	Pridobite kupone Vagifem	Podrobnosti o Vagifemu
Vivelle-Dot (estradiol)	Obliž	157 USD za eno škatlo z 8 obliži	Pridobite kupone Vivelle-Dot	Podrobnosti o Vivelle-Dot
Yuvafem (estradiol)	Vaginalne tablete	243 USD za eno škatlo z 8 vaginalnimi tabletami	Pridobite kupone Yuvafem	Podrobnosti o Yuvafemu

Drugi estrogeni

EstroGel (estradiol) gel
Evamist (estradiol) pršilo za kožo
Vaginalni obroč Femring (estradiol acetat)
Menest (esterificirani estrogen) tableta
Obliž Menostar (estradiol) (uporablja se samo za preprečevanje osteoporoze)
Obliž Minivelle (estradiol)
Tablete za oči (estropipat) ali vaginalna krema
Osphena (ospemifen) tableta (agonist / antagonist estrogena)

Kaj so estrogeni?

Ženske imajo dva glavna spolna hormona: estrogen in progesteron. (Moški imajo tudi majhne količine estrogena.) Estrogen ima pomembno vlogo. Prinaša puberteto in je odgovoren za menstrualni ciklus. Estrogen ščiti tudi kosti in vpliva na druga področja telesa. Estrogen nastaja predvsem v jajčnikih, nadledvične žleze pa tvorijo tudi majhno količino estrogena. Telo tvori tri vrste estrogena: estradiol, estriol in estron. Estron je edini estrogen, ki ga telo proizvede po začetku menopavze.

Včasih so ravni estrogena lahko previsoke. Na primer, vaše telo lahko naredi preveč ali pa lahko vnesete preveč estrogena, na primer s kontracepcijskimi tabletami (peroralnimi kontraceptivi).

Raven estrogena niha skozi ves mesečni cikel. V foliklu ali folikularni fazi (med obdobjem in ovulacijo) se raven estrogena poveča. Ravni so najvišje sredi menstrualnega ciklusa (ovulacija) in najnižje med menstruacijo. V menopavzi se raven estrogena zmanjša.

Ko ženske preidejo v menopavzo, telo tvori manj estrogena in ustvarja pomanjkanje estrogena. Te nizke ravni lahko povzročijo simptome menopavze, kot so:

Neredna obdobja / obdobja se ustavijo
Vročinski oblivi
Nočno potenje
Težave s spanjem
Suhost in redčenje nožnice
Nihanje razpoloženja
Suha koža
Nizek libido
Menstrualna migrena
Povečanje telesne mase

Estrogenska terapija ali nadomestno hormonsko zdravljenje pomaga nadomestiti estrogen. Zamenjava estrogena pomaga zgoraj naštetim simptomom.

Kako delujejo estrogeni?

Ko nastopi menopavza, telo tvori manj estrogenskih hormonov. Te nižje ravni hormonov povzročajo simptome, kot so vročinski utripi, nočno znojenje, nelagodje v nožnici in težave s spanjem. Zdravila za estrogen nadomestijo estrogen, ki ga vaše telo preneha proizvajati. S povečanjem ravni estrogena se simptomi menopavze izboljšajo.

Za kaj se uporabljajo estrogeni?

Najpogostejša indikacija za estrogene je ublažitev simptomov menopavze, kot so suhost nožnice in vročinski utripi. Specifične indikacije za menopavzo vključujejo:

Zdravljenje zmernih / hudih vazomotoričnih simptomov (kot so vročinski utripi) zaradi menopavze.
Zdravljenje zmernih / hudih simptomov atrofije vulve in nožnice zaradi menopavze.Priporočljivo je, da se lokalni vaginalni izdelki uporabljajo samo, če je indikacija izključno za zdravljenje vulve in / ali vaginalnih simptomov zaradi menopavze.

Estrogeni imajo tudi druge indikacije. Specifične indikacije se razlikujejo glede na posamezna zdravila in formulacijo. Druge indikacije za estrogene vključujejo:

Zdravljenje bolečega odnosa zaradi atrofije vulve in nožnice
Zdravljenje nizkega estrogena zaradi hipogonadizma, kastracije ali primarne odpovedi jajčnikov
Zdravljenje raka dojke (za izboljšanje kakovosti življenja) pri nekaterih ženskah in moških z metastatskimi boleznimi
Zdravljenje napredovalnega raka prostate, odvisnega od androgena (za izboljšanje kakovosti življenja)
Preprečevanje postmenopavzne osteoporoze (le, če obstaja veliko tveganje in ne more jemati neestrogenskih zdravil; skupaj z gibanjem, kalcijem in vitaminom D, kot priporoča zdravnik ali specialist za endokrinologijo)

Nekateri estrogeni se uporabljajo tudi za zdravljenje plodnosti v primerih neplodnosti. V teh primerih se estrogeni uporabljajo za pripravo maternične sluznice na nosečnost.

Estrogen se lahko uporablja tudi kot del prehod od moškega do ženske, v kombinaciji z drugimi zdravili.

Kontracepcijske tablete vsebujejo estrogen in progesteron ali samo progesteron.

Vaš zdravnik lahko svetuje glede različnih vrst estrogena in ali je katera od njih primerna za vas.

Kdo lahko jemlje estrogene?

Ali lahko moški jemljejo estrogene?

V nekaterih primerih lahko moški jemljejo estrogene za nekatere indikacije. Nekaj primerov, ko moški lahko jemljejo estrogenske izdelke:

Moški hipogonadizem
Odstranjevanje mod (kastracija)
Izboljšati kakovost življenja v nekaterih primerih metastatskega raka dojke ali napredovalega od androgena odvisnega raka prostate
Pri spremembi spola z moškega na žensko (v kombinaciji z drugimi zdravili)

Ali lahko ženske jemljejo estrogene?

Ženske lahko jemljejo estrogensko hormonsko terapijo za zdravljenje simptomov menopavze in za nekatere druge zgoraj opisane indikacije. Nosečnice ali doječe ženske ne smejo jemati estrogena.

Ali lahko otroci jemljejo estrogene?

Otroci na splošno ne jemljejo estrogenov. Estrogeni pri otrocih niso bili preizkušeni glede varnosti in učinkovitosti. Čeprav ni indicirana za pediatrično uporabo, se včasih uporablja estrogenska krema zunaj etikete razlogi, na primer za zdravljenje adhezij na ustnicah. Terapija z estrogenom je bila tudi v nekaterih primerih zapoznele pubertete izzvana za spodbujanje pubertete. V velikih odmerkih in sčasoma lahko estrogen povzroči skrajšano rast.

Ali lahko starejši jemljejo estrogene?

Ni bilo dovolj študij pri starejših odraslih ženskah in zdravilih za estrogen. V študijah pobude za zdravje žensk (WHI) je bilo pri ženskah, starejših od 65 let, ki so jemale samo estrogen, večje tveganje za možgansko kap in demenco. (Pri ženskah, starejših od 65 let, ki so jemale estrogen in progestin, je bilo večje tveganje za možgansko kap in rak dojke.)

Vaš zdravnik vam lahko svetuje, ali je primerno jemati estrogen, ter tveganja in koristi.

Ali so estrogeni varni?

Estrogen se spominja

Lahko iščete po Zbirka podatkov FDA tukaj najti posodobitve o odpoklicih.

Omejitve estrogenov

Estrogeni imajo a opozorilo , kar je najmočnejše opozorilo, ki ga zahteva FDA (ameriška uprava za hrano in zdravila). Opozorila veljajo za vse formulacije estrogena.

Samo estrogen:

Uporaba samega estrogena (brez progestina) pri ženskah z maternico lahko poveča tveganje za raka endometrija. Dodajanje progestina lahko to tveganje zmanjša, lahko pa poveča tveganje za nastanek raka dojke. Ženske v postmenopavzi, ki imajo nenormalne krvavitve / nenormalne menstruacije, je treba preskusiti, da se izključi malignost.
Estrogena se ne sme uporabljati samo za preprečevanje bolezni srca in ožilja ali demence. Študija Pobude za žensko zdravje (WHI) je ugotovila, da obstaja povečano tveganje za možgansko kap in DVT (globoka venska tromboza ali krvni strdek v nogi) pri ženskah po menopavzi, ki so jemale samo estrogen (brez progestina).
Študija je ugotovila tudi povečano tveganje za demenco pri ženskah po menopavzi, ki so jemale samo estrogen.

Estrogen in progestin:

Ne uporabljajte estrogena in progestina za preprečevanje bolezni srca ali demence. Študija WHI je odkrila večje tveganje za DVT, PE (pljučna embolija), možgansko kap in MI pri ženskah po menopavzi, ki so jemale estrogen in progestin. Študija je odkrila tudi večje tveganje za demenco pri ženskah po menopavzi, ki so jemale estrogen s progestinom.
Študija WHI je tudi ugotovila, da obstaja povečano tveganje za invazivni rak dojke z estrogenom in progestinom.

Estrogene, ne glede na to, ali so predpisani s progestini ali brez, je treba predpisati v najnižjih odmerkih in najkrajšem času. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih različnih vrst nadomestnega zdravljenja z estrogenom.

Zdravnik vam bo svetoval zdravniške preglede. Vse ženske bi morale opraviti letni pregled dojk pri zdravstvenem delavcu in opraviti mesečni samopregled. Vse ženske bi morale imeti tudi mamografijo na podlagi starosti, dejavnikov tveganja in anamneze.

Alergijske reakcije na estrogene so se pojavile v redkih primerih. Če imate koprivnico, srbenje, težave z dihanjem, bruhanje ali otekanje obraza, ustnic, jezika, rok ali nog, takoj poiščite zdravniško pomoč. Pri ženskah z dednim angioedemom lahko zdravljenje z estrogenom poslabša simptome angioedema.

Ne jemljite estrogenov, če:

Imajo nenavadne (nediagnosticirane) vaginalne krvavitve
Imate raka dojke (ali raka dojke v anamnezi)
Imate rak maternice (ali rak maternice v anamnezi)
Imate krvne strdke v nogah ali pljučih (ali anamnezo krvnih strdkov)
Imate motnje krvavitve
Ste imeli srčni napad ali možgansko kap
Imate težave z jetri
Imeli so resne reakcije na estrogene
Ali ste noseči ali mislite, da bi lahko bili noseči
Ali dojijo

Vaš zdravnik vam lahko na podlagi vaše osebne zdravstvene zgodovine svetuje glede tveganj in koristi estrogenov za vas.

Ali lahko jemljete estrogene med nosečnostjo ali dojenjem?

Ne jemljite estrogenov, če ste noseči ali dojite.

Ali so snovi pod nadzorom estrogena?

Ne, estrogeni niso nadzorovane snovi.

Pogosti neželeni učinki estrogenov

Neželeni učinki se lahko razlikujejo glede na izdelek. Na primer, vaginalni estrogeni imajo lahko bolj lokalne učinke, kot je draženje, peroralna tableta pa ima lahko bolj sistemske učinke, kot je občutljivost dojk.

Pogosti neželeni učinki estrogenskih izdelkov vključujejo:

Glavoboli
Nežnost / bolečina v dojkah
Vaginalna krvavitev
Napihnjenost ali krči
Slabost in bruhanje
Izguba las
Zadrževanje / otekanje tekočine
Vaginalna okužba s kvasom

Resni neželeni učinki estrogenskih izdelkov vključujejo:

Krvni strdki
Kap
Rak endometrija (pri ženskah z maternico, ki ne uporabljajo progestina skupaj z estrogenom)
Demenca
Visoki trigliceridi (vrsta holesterola)
Bolezen žolčnika
Izguba vida
Težave z jetri
Visok krvni pritisk
Hude alergijske reakcije

To ni popoln seznam neželenih učinkov. Lahko se pojavijo tudi drugi neželeni učinki. Vprašajte svojega zdravnika o tem, katere neželene učinke lahko pričakujete pri izdelkih z estrogenom.

Koliko stanejo estrogeni?

Zdravljenje z estrogenom je na voljo v različnih formulacijah, ki ustrezajo željam in potrebam bolnika, vključno z obliži, tabletami, injekcijami, vaginalnimi kremami, vaginalnimi tabletami in vaginalnimi obročki. Cene se razlikujejo glede na formulacijo in blagovno znamko ali generični status ter vaše zavarovalno kritje. Za najnovejše informacije o kritju se lahko obrnete na svojega ponudnika zavarovanja. Druga možnost je uporaba brezplačnega Kartica SingleCare za zdravila, ki jih je predpisal zdravstveni delavec.