Seks na antidepresivih: raziskovanje spolnih neželenih učinkov SSRI
NoviceV 15-letnem časovnem okviru se je število Američanov, ki so jemali antidepresive, povečalo za skoraj 65% in se z manj kot 8% prebivalstva ZDA povečalo na skoraj 13% . Raziskave kažejo, da včasih najdejo ljudi, ki začnejo jemati antidepresive za lažje upravljanje duševnega zdravja ne morejo se ustaviti - kljub potencialno ostrim stranskim učinkom.
Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina ( SSRI ) so med najpogosteje predpisanimi antidepresivi in čeprav jih ne povzročajo zasvojenosti, lahko neželeni učinki SSRI vključujejo zaspanost, slabost, nespečnost, nemir in moteno spolno delovanje.
Za podrobnejši pregled vpliva antidepresivov, kakršni imajo SSRI na Američane, in njihovih najbolj intimnih trenutkov smo raziskali 1000 ljudi, ki so bili nedavno zdravljeni z antidepresivi SSRI ali ne-SSRI. Preberite, kako raziskujemo, koliko uporabnikov se zaveda spolnih neželenih učinkov SSRI in koliko verjame, da so ti neželeni učinki vredni.
Zdravila za tesnobo - in njihovi neželeni učinki
Depresija je po podatkih Ameriškega združenja za tesnobo in depresijo vodilni vzrok invalidnosti po vsem svetu pri osebah, starih od 15 do 44 let. Med najpogostejšimi duševnimi boleznimi po ZDA približno 7% odraslih imate depresijo. Simptomi lahko vključujejo občutek žalosti, nespečnosti, utrujenosti, oslabljenega imunskega sistema in a večje tveganje za srčni napad .
Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) so najbolj predpisani antidepresivi v Ameriki. S povečanjem ravni serotonina v možganih so včasih predpisani tudi SSRI, ki pomagajo pri zdravljenju drugih stanj, vključno z anksiozne motnje . Vendar SSRI niso brez stranskih učinkov. Do 73% ljudi, ki jemljejo SSRI doživeli kakšen spolni vpliv te skupine drog. Čeprav se ti neželeni učinki lahko po nekaj tednih zmanjšajo na SSRI, nekateri bolniki morda ne prenašajo zdravljenja.
Zavedanje spolnega vpliva s SSRI
Raziskovalci razumejo, da SSRI na videz prispevajo k spolni disfunkciji, vendar priznavajo tudi, da merjenje resničnega vpliva antidepresivov na spolni nagon in funkcionalnost lahko težko. V nekaterih primerih je spolna disfunkcija lahko pred uvedbo SSRI kot zdravljenja (spolna disfunkcija je tudi simptom depresije) ali pa je povezana s kakšnim drugim fizičnim stanjem. Pri nekaterih bolnikih lahko uporaba SSRI zavre vsako fazo intimnosti, od želje do spolnega vznemirjenja in orgazma.
Ugotovili smo, da se je več kot 82% ljudi z anamnezo jemanja antidepresivov zavedalo spolnih stranskih učinkov. Kljub temu so bili mnogi v temi glede tega, kako so njihova zdravila vplivala na njihov spolni nagon in delovanje. Več kot 12% ljudi, ki so imeli spolne neželene učinke na antidepresive, se ni zavedalo, da bi njihovo zdravljenje lahko sprožilo disfunkcijo, čemur je sledilo skoraj 47% ljudi, ki niso poročali o zmanjšanju spolne uspešnosti.
Pomen komunikacije med zdravnikom in pacientom
Komunikacija med zdravniki, pacienti in pisarniškim osebjem je osrednji del zdravstvenega varstva. Komunikacijske napake, ki so lahko nevarne, če ne celo smrtonosne, izvirajo iz nerazumevanja, nepopisanih pogovorov ali popolnoma zgrešenih razprav. V večini primerov napačna komunikacija ali zgrešena komunikacija povzroči napake v srednje ali visoke resnosti .
Skoraj 50% žensk in več kot 28% moških je navedlo, da njihovi zdravniki sploh niso razložili spolnih stranskih učinkov SSRI.
Medtem ko so ženske pogosteje kot moški od zdravnikov prejele nobene razlage o možnosti spolne disfunkcije, so tudi ženske manj verjetno vzbujale podobne pomisleke kot zdravniki (26%) ali zdravniki resno obravnavali njihove pomisleke (63%). . Ljudje z anamnezo uporabe antidepresivov so bili pogosto preveč nerodni ali neprijetni, da bi se o spolnih neželenih učinkih SSRI-jev pogovarjali z zdravnikom, sledili pa so jim ljudje, ki so menili, da so koristi odtehtale negativen vpliv na njihovo spolno življenje.
Tveganje in koristi: Spolni neželeni učinki SSRI
Triinsedemdeset odstotkov žensk in skoraj 63% moških je med jemanjem SSRI priznalo zmanjšano željo po seksu, skoraj 41% žensk in 35% moških pa je reklo, da so željo po seksu popolnoma izgubili. Medtem ko so nekatera nihanja spolne želje ali intimnosti običajna, strokovnjaki opozarjajo, da lahko, ko ta želja popolnoma izgine, lahko negativno vpliva na odnose in kakovost življenja. Raziskovalci še posebej menijo, da ženske niso redke nizek libido in depresija se prekrivata .
Ženske na SSRI so pogosteje poročale o zmanjšani sposobnosti za orgazem, nezmožnosti orgazma, nezmožnosti vzbujanja in bolečini med seksom. Kljub temu pa so bili učinkovitejši, ko so bolniki s SSRI ugotovili zdravljenje, manj zaskrbljeni zaradi neželenih učinkov zdravila. V primerjavi s skoraj 32% ljudi, ki so verjeli, da SSRI sploh niso bili rahlo učinkoviti, je bilo 79% bolnikov, ki so menili, da so SSRI izredno do zelo učinkoviti, pripravljeni sprejeti neželene učinke, kot da se splačajo.
Vpliv antidepresivov na romantične odnose
SSRI so lahko najbolj predpisani antidepresivi, vendar niso edina oblika zdravljenja, ki je na voljo. Zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina (SNRI), novejša oblika antidepresivi in zaviralci ponovnega privzema noradrenalina in dopamina (NDRI) prav tako predstavljajo potencialne možnosti zdravljenja. Nekateri antidepresivi, ki ne vplivajo tako na libido kot nekateri SSRI, vključujejo: Wellbutrin ( bupropion ) in trazodon .
Ljudje z anamnezo uporabe antidepresivov so pogosteje poročali o poslabšani spolni intimnosti kot tisti, ki niso prejemali SSRI. Približno 60% žensk in skoraj 54% moških na SSRI je reklo, da to škoduje njihovemu spolnemu življenju, sledilo pa je 30% žensk in 26% moških na SSRI, katerih odnosi so se morda razdelili zaradi njihovih antidepresivov.
Načini za lajšanje simptomov SSRI
Raziskave kažejo na visoko povezavo med antidepresivi in spolno disfunkcijo, vendar nekatere rešitve omogočajo pozitivnejši učinek antidepresivov. Večji odmerki pogosto povzročijo a večje tveganje za spolne neželene učinke , zato vam lahko pomaga pogovor z zdravnikom o zniževanju odmerka. Jemanje antidepresivov v določenem času dneva lahko pomaga tudi zmanjšati pritisk na spolno aktivnost.
Kljub temu se je marsikdo odločil, da ne bo storil ničesar o vplivu SSRI na njihovo spolno življenje. Petdeset odstotkov žensk in 42% moških ni poskušalo premagati spolnih stranskih učinkov svojih antidepresivov, le 14% žensk in 19% moških je poročalo o pogovoru z zdravnikom.
Nekateri ljudje so zdravila popolnoma spremenili, drugi pa odmerek, v spalnico uvedli spolne igrače ali načrtovali spolne aktivnosti.
Pomen komunikacije med romantičnimi partnerji
Zdi se vam, kot da bi morali izbirati med nadaljevanjem antidepresivov ali boljšim spolnim življenjem. Vendar pa je mogoče najti ravnovesje med zdravljenjem depresije (ali tesnobe) brez neprijetnih stranskih učinkov.
Strokovnjaki priporočajo povečanje komunikacija med romantičnimi partnerji da bi se izognili nepotrebnemu stresu in napetosti. Prilagajanje življenju na antidepresive je lahko težavno in nanje se vsak odziva drugače. Ustvarjanje odprtega dialoga med pari lahko pomaga odpraviti dodatne čustvene travme.
Štiriinsemdeset odstotkov zakonskih parov je govorilo o spolnih stranskih učinkih, ki jih povzročajo antidepresivi, sledilo jim je 81% ljudi v razmerju. Medtem ko se je 68% trenutno ločenih ali ločenih ljudi takrat tudi odprlo za svoje partnerje, je le 66% samskih delilo svoje izkušnje s SSRI. Več kot 22% tistih, ki jim je bilo prijetno odpirati svoje spolne frustracije, je poročalo, da so se zbližali s svojimi partnerji, v primerjavi z le 10%, ki se s partnerjem niso pogovarjali.
Pogledi na duševno zdravje
Ljudje, ki so imeli osebne izkušnje z življenjem z antidepresivi in SSRI, so nam podali svoja mnenja o tem, kako ravnati s spolnimi stranskimi učinki.
Kot lahko vidite iz njihovih odzivov, je bil pogovor o situaciji in izražanje svojih občutkov pogosto priporočljivo. Čeprav se sprva lahko počuti zastrašujoče ali neprijetno, odpiranje vaših spolnih izkušenj, ko eden od vas začne z zdravljenjem, pomaga preprečiti zmedo, predpostavke in prizadete občutke.
Poleg tega je veliko ljudi priznalo pomen izmenjave teh izkušenj z zdravnikom, kadar se pojavijo neželeni spolni stranski učinki.
Zaključek
Več kot 16 milijonov Američanov ima depresijo in mnogi med njimi zdravijo stanje z antidepresivi, vključno s SSRI. Medtem ko lahko ta zdravila nudijo prepotrebno olajšanje, mnogi ljudje poročajo, da imajo zaradi zdravljenja spolno disfunkcijo in zmanjšano spolno željo. Na podlagi naše raziskave se zdi, da med zdravniki in pacienti obstajajo vrzeli v komunikaciji glede narave teh spolnih neželenih učinkov, zlasti med ženskami.
Ne glede na zdravilo, ki ga uporabljate, stroški ne smejo biti dodaten stranski učinek. Ob SingleCare , naše poslanstvo je čim bolj olajšati prihranek pri zdravilih na recept. Na našem spletnem mestu ali v aplikaciji poiščite svoj recept, primerjajte cene in prihranite v lekarni po vaši izbiri.
Metodologija
Prek Amazonovega mehaničnega turka smo zbrali odzive 1002 udeležencev, ki so bili pred kratkim zdravljeni z antidepresivi SSRI ali antidepresivi, ki niso SSRI. 60,3% naših udeležencev je bilo žensk in 39,7% moških. Udeleženci so bili stari od 18 do 71 let s povprečjem 35,7 in standardnim odklonom 10,4. Poleg anketirancev, ki niso bili zdravljeni z antidepresivi, so bili iz ankete izključeni tudi anketiranci, ki jim ni bila diagnosticirana depresija ali ki nikoli niso občutili depresije.
Podatki, ki jih predstavljamo, so bili odvisni od samoprijave. Podatki, o katerih poročajo sami, imajo težave, kot so selektivni spomin, teleskopiranje, dodeljevanje in pretiravanje. Primeri občutljivih podatkov, o katerih so poročali v tej študiji, so enostransko poročilo o vplivu antidepresivov na relacijsko dinamiko in izkušnje z neželenimi učinki. Za te podatke ni bilo izvedeno nobeno statistično testiranje, zato zgoraj naštete trditve temeljijo zgolj na sredstvih.
