Glavni >> Drug Vs. Prijatelj >> Wellbutrin in Zoloft: razlike, podobnosti in kaj je boljše za vas

Wellbutrin in Zoloft: razlike, podobnosti in kaj je boljše za vas

Drug Vs. Prijatelj

Wellbutrin in Zoloft sta zdravili na recept, ki sta indicirani za zdravljenje hude depresivne motnje (MDD). MDD je eno najpogostejših stanj duševnega zdravja v ZDA. Zanj je značilno obdobje dveh tednov ali več, ko človek doživi depresivno razpoloženje ali izgubo zanimanja za dejavnosti, ki običajno izzovejo srečo.

MDD običajno spremljajo tudi težave s spanjem, prehranjevanjem, koncentracijo in energijo. Wellbutrin deluje tako, da poveča razpoložljivi dopamin in noradrenalin, medtem ko Zoloft poveča razpoložljivi serotonin. Medtem ko obe zdravili delujeta za zdravljenje depresije, to počneta tako, da delujeta na različne nevrotransmiterje, ki vplivajo na razpoloženje.

Katere so glavne razlike med Wellbutrinom in Zoloftom?

Wellbutrin (bupropion) (kuponi Wellbutrin | Podrobnosti Wellbutrina) je zdravilo na recept, ki je indicirano za zdravljenje hude depresivne motnje (MDD) in sezonske afektivne motnje. Zdravilna učinkovina zdravila Wellbutrin, bupropion, je bila pred tem v prometu pod blagovno znamko Zyban in je odobrena za uporabo pri opuščanju kajenja v svoji formulaciji s podaljšanim sproščanjem. Wellbutrin deluje kot zaviralec ponovnega privzema dopamina in noradrenalina na nevronski ravni. Tako ostane na voljo več dopamina in noradrenalina. Višje ravni dopamina in noradrenalina so povezane z izboljšanim razpoloženjem in vplivi. Wellbutrin je na voljo v tabletah s takojšnjim sproščanjem v 75 mg in 100 mg. Tableta s podaljšanim sproščanjem, navedena za vsakih 12-urnih odmerkov, je na voljo v 100 mg, 150 mg in 200 mg. Tableta s podaljšanim sproščanjem, ki je indicirana za vsakih 24 ur, je na voljo v 150 mg in 300 mg.

Zoloft (sertralin) (kuponi Zoloft | podrobnosti o Zoloftsu) je tudi zdravilo na recept, ki je indicirano za zdravljenje depresije. Zoloft je razvrščen kot selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina in deluje tako, da blokira ponovni privzem serotonina v nevronski sinapsi. Tako ostane na voljo več prostega serotonina. Višje ravni razpoložljivega serotonina so povezane z izboljšanim razpoloženjem in energijo. Zoloft je na voljo v obliki peroralne tablete v jakosti 25 mg, 50 mg in 100 mg. Na voljo je tudi v peroralni koncentrirani raztopini, ki znaša 20 mg / ml.

Glavne razlike med Wellbutrinom in Zoloftom
	Wellbutrin	Zoloft
Razred drog	Inhibitor ponovnega privzema dopamina / noradrenalina	Selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina
Blagovna znamka / generični status	Na voljo blagovna znamka in generično zdravilo	Na voljo blagovna znamka in generično zdravilo
Kaj je generično ime?	Bupropion	Sertralin
V kakšni obliki je zdravilo?	Tableta s takojšnjim sproščanjem, podaljšanim sproščanjem in podaljšanim sproščanjem	Peroralna tableta, koncentrirana peroralna raztopina
Kakšen je standardni odmerek?	150 mg XL enkrat na dan	50 mg enkrat na dan
Kako dolgo je običajno zdravljenje?	Dolgoročno (meseci do leta)	Dolgoročno (meseci do leta)
Kdo običajno uporablja zdravila?	Mladostniki, odrasli	Otroci, mladostniki in odrasli

Želite najboljšo ceno za Zoloft?

Prijavite se za opozorila o cenah Zoloft in ugotovite, kdaj se cena spremeni!

Pridobite opozorila o cenah

Stanja, ki jih zdravita Wellbutrin in Zoloft

Wellbutrin in Zoloft imata indikacijo za zdravljenje hude depresije, vendar ima vsako zdravilo tudi edinstvene indikacije.

Zdravilna učinkovina zdravila Wellbutrin, bupropion, je indicirana za pomoč pri opuščanju kajenja. Študije so pokazali, da so bolniki, ki jemljejo bupropion, bolj verjetno, da bodo prenehali kaditi, čeprav natančen mehanizem ni popolnoma razumljen. Te študije so tudi pokazale, da ima lahko bupropion več neželenih učinkov kot druge oblike opuščanja kajenja.

Zoloft je odobren za zdravljenje socialne anksiozne motnje in se ne uporablja pri generalizirani anksiozni motnji in ločeni anksiozni motnji. Nenamenska uporaba pomeni, da uprava za hrano in zdravila (FDA) ni odobrila predvidene uporabe.

V spodnji tabeli so navedene nekatere znane uporabe zdravil Wellbutrin in Zoloft. Le zdravnik se lahko odloči, katera zdravila so primerna za vaše stanje.

Stanje	Wellbutrin	Zoloft
Velika depresivna motnja	Da	Da
Sezonska afektivna motnja	Da	Ne
Prenehanje kajenja	Da	Ne
Motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD)	Izven oznake	Ne
Nevropatska bolečina	Izven oznake	Ne
Obsesivno-kompulzivna motnja (OCD)	Ne	Da
Socialna anksiozna motnja	Ne	Da
Splošna anksiozna motnja	Ne	Izven oznake
Ločitvena anksiozna motnja	Ne	Izven oznake
Panična motnja	Ne	Da
Posttravmatska stresna motnja (PTSP)	Ne	Da
Predmenstrualna disforična motnja (PMDD)	Ne	Da
Vročinski utripi, povezani z menopavzo	Ne	Izven oznake
Prezgodnja ejakulacija	Ne	Izven oznake

Je Wellbutrin ali Zoloft učinkovitejši?

Naključno, nadzorovano preskušanje objavljeno v The New England Journal of Medicine v primerjavi z remisijo depresije in prenašanjem bupropiona, sertralina in tretjega antidepresiva, venlafaksina. Ta študija se je osredotočila na bolnike z depresijo, ki se ni odzivala na druga zdravila. Ta študija je pokazala, da so bile vse tri možnosti zdravljenja učinkovite in se med seboj niso bistveno razlikovale glede stopnje remisije, prenašanja ali neželenih učinkov. Ločena retrospektiva analiza dve drugi študiji sta tudi ugotovili, da imata ti dve zdravili podobne stopnje remisije depresije.

Wellbutrin in Zoloft bi se štela za učinkovito zdravljenje, zato lahko izbiro najboljšega zdravljenja določijo možni neželeni učinki. Manj verjetno je, da wellbutrin povzroči spolno disfunkcijo in zaspanost, zato imajo nekateri bolniki in izvajalci zdravstvenih storitev raje Wellbutrin.

Želite najboljšo ceno Wellbutrina?

Prijavite se za opozorila o ceni Wellbutrin in ugotovite, kdaj se cena spremeni!

Pridobite opozorila o cenah

Primerjava pokritosti in stroškov za Wellbutrin in Zoloft

Wellbutrin je zdravilo na recept, ki ga običajno zajemajo komercialni načrti in načrti zdravil Medicare. Cena zdravila Wellbutrin XL 150 mg, ki ni v žepu, je lahko tudi do 180 dolarjev, toda s kuponom podjetja SingleCare lahko generično zdravilo dobite za manj kot 12 dolarjev.

Pridobite popustno kartico na recept SingleCare

Zoloft je tudi zdravilo na recept, ki ga na splošno pokrivajo tako Medicare kot komercialni načrti za zdravila. Cena blagovne znamke Zoloft, ki je izven žepa, je lahko več kot 400 dolarjev, vendar bi lahko s kuponom SingleCare za generično plačali že 10 dolarjev.

	Wellbutrin	Zoloft
Običajno krije zavarovanje?	Da	Da
Običajno je vključen v Medicare Del D?	Da	Da
Standardni odmerek	30, 150 mg tablete XL	30, 50 mg tablete
Tipično doplačilo za Medicare	10 USD ali manj	10 USD ali manj
SingleCare stroški	11 USD +	10 USD +

Pogosti neželeni učinki zdravila Wellbutrin v primerjavi z zdravilom Zoloft

Prenašanje antidepresivov je pomemben dejavnik pri izbiri terapije. Antidepresivi ne omogočajo takojšnjega lajšanja simptomov depresije. Traja lahko do štiri do šest tednov, da se vidi celoten potencial antidepresivov pri zdravljenju simptomov depresije. Neželeni dogodki, povezani z zdravljenjem z zdravili, pa se lahko začnejo takoj. Če so neželeni učinki preveč moteči, lahko bolnike zamika, da prenehajo z zdravljenjem, preden uresničijo celotno korist.

Zoloft veliko bolj verjetno kot zdravilo Wellbutrin povzroči slabost in bruhanje. To lahko vpliva na vsakodnevne aktivnosti in delovanje. Zaspanost ali pretirana zaspanost je veliko pogostejša tudi pri zdravilu Zoloft. To lahko vpliva na produktivnost in varnost ter je lahko pomemben dejavnik za bolnike in ponudnike.

Za wellbutrin ni znano, da povzroča spolno disfunkcijo ali zmanjšan libido, kot lahko SSRI, kot je Zoloft. To je pomemben učinek za pogovor z bolniki pred začetkom zdravljenja.

Naslednji seznam ni popoln seznam neželenih dogodkov. Za popoln seznam možnih neželenih učinkov se posvetujte s farmacevtom, zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem.

	Wellbutrin	Zoloft
Stranski učinek	Primerno?	Pogostost	Primerno?	Pogostost
Astenija	Da	dva%	Ne	n / a
Slabost	Da	13%	Da	26%
Suha usta	Da	17%	Da	14%
Potenje	Da	6%	Da	7%
Bruhanje	Da	4%	Da	dvajset%
Driska	Da	5%	Da	4%
Zaprtje	Da	10%	Da	6%
Dispepsija	Ne	n / a	Da	8%
Omotica	Da	7%	Da	12%
Zaspanost	Da	dva%	Da	enajst%
Agitacija	Da	3%	Ne	n / a
Glavobol	Da	26%	Ne	n / a
Zmanjšan apetit	Da	5%	Da	3%
Zmanjšan libido	Ne	n / a	Da	6%
Izguba teže	Da	14%	Ne	n / a
Povečanje telesne mase	Da	3%	Ne	n / a

Vir: Wellbutrin ( DailyMed ) Zoloft ( DailyMed )

Medsebojno delovanje zdravil Wellbutrin in Zoloft

Wellbutrin in Zoloft imata več možnih interakcij med zdravili, predvsem zaradi njihove presnove s sistemom citokroma P450. Wellbutrin na primer močno zavira CYP2D6, zato bo morda treba odmerek substratov CYP2D6 zmanjšati pri bolnikih, ki jemljejo Wellbutrin. Primeri substratov CYP2D6 vključujejo kodein, haloperidol, risperidon in metoprolol. Zoloft je manjši zaviralec CYP2D6 in lahko povzroči enake interakcije, vendar v manjši meri.

Druga zdravila s serotoninergičnimi učinki v kombinaciji z Zoloftom lahko povečajo tveganje za serotoninski sindrom. Serotoninski sindrom je posledica nenormalno visokih ravni prostega serotonina in lahko povzroči vznemirjenost, omotico in povečan srčni utrip.

Zoloft lahko povzroči določeno vrsto srčne aritmije, znano kot podaljšan interval QTc, če ga jemljete z nekaterimi vrstami zdravil. Pomembno je, da ima vaš zdravstveni delavec in farmacevt popoln seznam zdravil, ki jih jemljete, da boste lahko ustrezno pregledali morebitne interakcije.

Naslednji seznam ni popoln seznam interakcij med zdravili. Vaš zdravnik ali farmacevt vam lahko predloži popoln seznam.

Droga	Razred drog	Wellbutrin	Zoloft
Almotriptan Eletriptan Oksitriptan	5HT Agonist / Triptani (antimigrenska sredstva)	Ne	Da
Deksmetilfenidat Metilfenidat	Amfetamini	Ne	Da
Alosetron Ondansetron Ramosetron	Antagonisti 5HT3 (sredstva proti slabosti)	Ne	Da
Aripiprazol	Antipsihotik	Da	Da
Aspirin Ibuprofen Naproxen Diklofenak	Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)	Ne	Da
Atomoksetin	Selektivni zaviralec ponovnega privzema noradrenalina (SNRI)	Da	Ne
Bemiparin Enoksaparin Heparin	Antikoagulanti	Ne	Da
Buspiron	Proti tesnobi	Ne	Da
Karbamazepin	Antikonvulzivno	Da	Da
Enzalutamid	Kemoterapija agent	Ne	Da
Esomeprazol Omeprazol	Zaviralec protonske črpalke	Ne	Da
Flukonazol	Protiglivično	Ne	Da
Fluoksetin Paroksetin Citalopram Escitalopram	SSRI	Da	Da
Hidroksiklorokin	Aminokinolon / antimalarično	Ne	Da
Linezolid	Antibiotik	Ne	Da
Ciklobenzaprin Metaksalon	Sproščevalci mišic	Ne	Da
Pimozid	Antipsihotik	Ne	Da
Selegilin Phenelzine Rasagilin	Zaviralec monoaminooksidaze (MAOI)	Ne	Da
Šentjanževka	Zeliščni dodatek	Ne	Da
Hidroklorotiazid Klortalidon Metolazon	Tiazidni diuretiki	Ne	Da
Tramadol	Opiat za lajšanje bolečin	Da	Da
Amitriptilin Klomipramin Doksepin Nortriptilin	Triciklični antidepresivi	Da	Da
Venlafaksin	Selektivni zaviralec ponovnega privzema noradrenalina (SNRI)	Ne	Da

Opozorila o Wellbutrinu in Zoloftu

Zdravljenje z wellbutrinom in Zoloftom lahko poveča samomorilne misli in misli med najstniki in mlajšimi odraslimi, zlasti v zgodnjih fazah zdravljenja, preden se doseže kakršna koli vrsta remisije. Te bolnike je treba skrbno spremljati, če se to zdravljenje zdi medicinsko potrebno. Če se simptomi nenadoma pojavijo ali poslabšajo, bo morda potrebna sprememba terapije. Pri vseh bolnikih z depresijo se lahko poslabša depresija ali samomorilne misli, ne glede na to, ali jemljejo antidepresive ali ne.

Nekateri bolniki, ki jemljejo zdravilo Wellbutrin za opustitev kajenja in nimajo predhodne depresije, se lahko ob začetku zdravljenja pokažejo v duševnih spremembah. Te spremembe lahko vključujejo spremembe razpoloženja, halucinacije, paranojo, blodnje, agresijo in tesnobo. Takoj se pogovorite s svojim zdravnikom, če se pri uvedbi zdravljenja z zdravilom Wellbutrin pojavi katera od teh sprememb.

Dokazano je, da wellbutrin povečuje tveganje za epileptične napade, zato skupni dnevni odmerek ne sme preseči 300 mg. Tudi pri bolnikih, ki prejemajo zdravilo Wellbutrin, se lahko zviša krvni tlak, kar vodi do hipertenzije, tudi če predhodno niso imeli srčno-žilnih bolezni ali dogodkov.

Simptomi depresije se ne bodo začeli takoj odpravljati niti z zdravilom Wellbutrin niti z zdravilom Zoloft. Običajno je treba opazovati spremembe simptomov najmanj dva tedna, pri čemer večina bolnikov potrebuje vsaj štiri do šest tednov, da ugotovi, ali zdravilo vpliva na njihove simptome.

Poročali so o serotoninskem sindromu z zdravilom Zoloft in drugimi SSRI. To lahko povzroči skupna uporaba dveh serotonergičnih zdravil. Simptomi lahko vključujejo vznemirjenost, omotico ali palpitacije.

Pogosta vprašanja o Wellbutrinu in Zoloftu

Kaj je Wellbutrin?

Wellbutrin je antidepresiv na recept. Je selektivni zaviralec ponovnega privzema dopamina in noradrenalina. Predpisuje se pri zdravljenju hude depresivne motnje in drugih s tem povezanih psihiatričnih motenj. Generična oblika, bupropion, je prav tako odobrena za zdravljenje prenehanja kajenja v obliki s podaljšanim sproščanjem (bupropion SR). Wellbutrin je na voljo v obliki tablet s takojšnjim, trajnim in podaljšanim sproščanjem.

Kaj je zdravilo Zoloft?

Zoloft je antidepresiv na recept, ki se uporablja za zdravljenje hude depresivne motnje ter drugih tesnobnih in psihiatričnih motenj. Zoloft spada v skupino zdravil, znanih kot selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI). Zoloft je na voljo v obliki peroralnih tablet in peroralnega tekočega koncentrata.

Ali sta Wellbutrin in Zoloft enaka?

Medtem ko sta Wellbutrin in Zoloft razvrščena kot antidepresiva, nista isti vrsti zdravil. Wellbutrin deluje tako, da poveča proste ravni dopamina in noradrenalina v nevronski sinapsi. Zoloft deluje tako, da poveča proste ravni serotonina. Ti nevrotransmiterji pozitivno vplivajo na razpoloženje in vpliv.

Je Wellbutrin ali Zoloft boljši?

Več študij je pokazalo, da sta Wellbutrin in Zoloft razmeroma primerljiva pri doseganju remisije simptomov depresije. Zdravilo Wellbutrin ima lahko prednost pred zdravilom Zoloft, ker je njegov profil neželenih učinkov manj resen.

Ali lahko uporabljam Wellbutrin ali Zoloft med nosečnostjo?

Urad za prehrano in zdravila (FDA) zdravilo Wellbutrin kategorizira kot kategorijo nosečnosti B, kar pomeni, da ga med nosečnostjo na splošno velja za varnega. Zoloft je kategorija nosečnosti C, kar pomeni, da ni bilo ustreznih študij na ljudeh za določitev varnosti. Na splošno je treba katero koli zdravilo uporabljati samo s koristjo za mater, ki očitno odtehta tveganje za plod.

Ali lahko uporabim Wellbutrin ali Zoloft z alkoholom?

Bolniki naj se izogibajo alkoholu, če jemljejo zdravilo Wellbutrin ali Zoloft. Alkohol lahko poveča toksične učinke obeh zdravil in lahko povzroči znatno psihomotorično okvaro. Alkohol pri bolnikih, ki jemljejo zdravilo Wellbutrin, posebej znižuje prag napadov, bolniki z epileptičnimi napadi v anamnezi pa se morajo tej kombinaciji izogibati.

Ali Wellbutrin pomaga pri tesnobi?

Zdravilo Wellbutrin ni indicirano za zdravljenje tesnobe. Pri nekaterih bolnikih se lahko tesnoba poslabša, medtem ko jemljejo zdravilo Wellbutrin. Bolniki z anksioznostjo lahko koristijo druge razrede zdravil, njihov zdravstveni delavec pa jim lahko pomaga izbrati najboljše sredstvo.

Ali obstaja boljši antidepresiv kot Zoloft?

Zoloft je učinkovit antidepresiv, vendar morda ne bo uspel vsem. Študije so pokazale da lahko bolniki, ki z zdravilom Zoloft ne dosežejo remisije, dosežejo uspeh z novim serotoninergičnim antidepresivom, znanim kot Trintellix (vortioksetin). Njegov mehanizem delovanja na dva različna načina poveča prosti serotonin in je lahko pri nekaterih bolnikih učinkovitejši.