Strattera proti Adderall: razlike, podobnosti in kaj je boljše za vas

Drug Vs. Prijatelj

Pregled zdravil in glavne razlike | Zdravljena stanja | Učinkovitost | Zavarovalno kritje in primerjava stroškov | Stranski učinki | Interakcije z zdravili | Opozorila | Pogosta vprašanja

Ali se vaš otrok bori s šolo? Ali se cel dan vrti? Ali ima vaš otrok kratek čas pozornosti ali kaže impulzivnost? Ne glede na to, ali ste vi ali vaš otrok na novo diagnosticirani z motnjo hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD) ali se že nekaj časa borite z njo, vam je zdravnik morda predlagal dodajanje zdravila ADHD kot del celovitega načrta zdravljenja, ki vključuje psihološke, izobraževalne in socialni ukrepi.

Obstaja veliko zdravil za ADHD, ki jih odobri FDA. Strattera in Adderall sta dve zdravili, ki se pogosto uporabljata za zdravljenje simptomov ADHD.

Strattera je nestimulativno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje bolnikov z ADHD pri odraslih ali otrocih. Zdravilo Strattera vsebuje atomoksetin. Strattera ni nadzorovana snov. Razvrščen je kot selektivni zaviralec ponovnega privzema noradrenalina in ni stimulans, za razliko od mnogih drugih pogostih zdravil za ADHD.

Adderall je stimulativno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje bolnikov z odrasli ADHD ali ADHD v otroštvu. Zdravilo Adderall se uporablja tudi za zdravljenje narkolepsije pri odraslih ali otrocih. Zdravilo Adderall vsebuje dekstroamfetamin / amfetamin (amfetaminove soli). Adderall je razvrščen kot Seznam II drog, ker obstaja velika možnost zlorabe.

Katere so glavne razlike med Strattero in Adderall?

Strattera (kaj je Strattera?) Je selektivni zaviralec ponovnega privzema noradrenalina, ki se uporablja za zdravljenje ADHD pri odraslih in otrocih. Splošno ime zdravila Strattera je atomoksetin. Način njegovega delovanja ni popolnoma razumljen, vendar naj bi bil povezan s selektivnim zaviranjem presinaptičnega prenašalca noradrenalina.

Adderall (Kaj je Adderall?) Je zdravilo za stimulacijo osrednjega živčevja, ki se uporablja pri zdravljenju ADHD in narkolepsije pri odraslih in otrocih. Na voljo je v obliki tablete s takojšnjim sproščanjem in kapsule s podaljšanim sproščanjem (XR); oba sta na voljo v blagovni znamki in generično. Zdravilo Adderall XR je indicirano za zdravljenje ADHD, ne pa tudi narkolepsije. Splošno ime je dekstroamfetamin / amfetamin. Tako kot Strattera tudi način delovanja Adderalla ni popolnoma razumljen. Domneva se, da blokira ponovni prevzem noradrenalina in dopamina v presinaptični nevron in poveča njihovo sproščanje v zunanjevronski prostor.

Glavne razlike med Strattera in Adderall
	Strattera	Adderall
Razred drog	Selektivni zaviralec ponovnega privzema noradrenalina	Poživilo CNS
Blagovna znamka / generični status	Blagovna znamka in generično	Blagovna znamka in generično
Kaj je generično ime?	Atomoksetin	Dekstroamfetamin / amfetamin
V kakšni obliki je zdravilo?	Kapsula	Tableta, kapsula s podaljšanim sproščanjem (XR)
Kakšen je standardni odmerek?	ADHD pri odraslih: Začnite s 40 mg na dan, po vsaj 3 dneh povečajte na ciljni skupni dnevni odmerek 80 mg (daje se 80 mg enkrat na dan zjutraj ali 40 mg zjutraj in 40 mg pozno popoldan ali zgodaj zvečer). Po 2-4 dodatnih tednih se lahko odmerek po potrebi poveča na največji odmerek 100 mg. ADHD pri otrocih: razlikuje se glede na težo	Takojšnja sprostitev: ADHD (odrasli): 5-40 mg na dan (razdeljeno enkrat, dvakrat ali 3-krat na dan) Narkolepsija (odrasli): 5-60 mg na dan (razdeljeno enkrat, dvakrat ali trikrat na dan) ADHD (otroci): 3-5 let: 2,5-40 mg na dan (razdeljeno enkrat, dvakrat ali 3-krat na dan) 6 let in več: 5-40 mg na dan (razdeljeno enkrat, dvakrat ali 3-krat na dan) Narkolepsija pri otrocih: 6 let in več: 5-60 mg na dan (razdeljeno enkrat, dvakrat ali 3-krat na dan) Kapsula XR (odrasli): 20 mg enkrat na dan XR kapsula (otroci): 10-20 mg enkrat na dan
Kako dolgo je običajno zdravljenje?	Se spreminja; ponudnik zdravstvenih storitev mora občasno ponovno oceniti, če se uporablja dlje časa	Dolgotrajne uporabe niso preučevali, zato je treba bolnike pogosto pregledati. Navodilo za uporabo vsebuje opozorilo: Dajanje amfetaminov dalj časa lahko povzroči odvisnost od drog in se mu je treba izogibati.
Kdo običajno uporablja zdravila?	Odrasli ali otroci (6 let in več) z ADHD	Odrasli ali otroci z ADHD ali narkolepsijo (narkolepsija: samo oblika s takojšnjim sproščanjem) (za ADHD, starejše od 3 let; za narkolepsijo, starejše od 6 let)

Pogoji, ki jih zdravita Strattera in Adderall

Zdravilo Strattera se uporablja pri odraslih in otrocih za zdravljenje ADHD. Zdravilo Adderall se uporablja pri odraslih in otrocih za zdravljenje ADHD ali narkolepsije. Strattera ali Adderall naj bi bila del celotnega programa zdravljenja ADHD, ki lahko vključuje psihološke, izobraževalne in socialne ukrepe. Odločitev za zdravljenje ADHD z zdravili se lahko zgodi, kadar popravljalni ukrepi (kot sta izobraževanje in terapija) niso učinkoviti in so odvisni od ocene izvajalca zdravstvenih storitev glede dolžine in resnosti bolnikovih simptomov.

Zdravila Adderall niso proučevali za dolgotrajno uporabo. Bolnike, ki jemljejo zdravilo Adderall dalj časa, je treba med zdravljenjem redno pregledovati, da se zagotovi, da je zdravilo še vedno koristno.

Stanje	Strattera	Adderall
ADHD	Da	Da
Narkolepsija	Izven oznake	Da (samo obrazec s takojšnjo izdajo, ne XR)

Je Strattera ali Adderall učinkovitejša?

Medtem ko so bile končane študije učinkovitosti in varnosti, da bi vsako zdravilo prišle na trg, ni podatkov, ki bi neposredno primerjali obe zdravili. Ko se odločite, katero zdravilo je za vas učinkovitejše, bo zdravnik preučil celotno sliko, vključno s simptomi / zdravstvenimi težavami, anamnezo in drugimi zdravili, ki jih jemljete in lahko vplivajo na zdravilo Strattera ali Adderall.

Upoštevati je treba tudi druge dejavnike. Če imate na primer v preteklosti motnje uživanja snovi, boste morda bolj primerni za jemanje nekontroliranega zdravila za ADHD, kot je Strattera, ki ne povzroča zasvojenosti. Če pa je cena edini odločilni dejavnik in nimate drugih zdravstvenih težav ali morebitnih težav, so morda boljše generične tablete Adderall. Vaš zdravstveni delavec je najboljši vir informacij glede na vsakega posameznika.

Primerjava kritja in stroškov med Strattera in Adderall

Strattera je zajeta v večini zavarovalnih načrtov in Medicare Del D. Cena običajnega recepta za Strattero (generično, 30 tablet, 40 mg) znaša približno 387 USD. Kartico SingleCare lahko uporabite za znižanje cene generičnega zdravila Strattera pod 200 USD.

Večina zavarovalnih načrtov in del D Medicare običajno zajema Adderall (blagovno znamko in generično). Nekatere zavarovalnice imajo zaradi zavarovalnih pogodb dejansko raje blagovno znamko Adderall XR kot splošno alternativo. Cena običajnega recepta zdravila Adderall (generično zdravilo 60 mg, 20 mg) je približno 100 dolarjev. Kartica SingleCare vam lahko prihrani denar na receptu Adderall in tako zniža ceno na manj kot 30 USD.

	Strattera	Adderall
Običajno krije zavarovanje?	Da	Da
Običajno je vključen v Medicare Del D?	Da	Običajno; plačilo se bo razlikovalo
Standardni odmerek	Primer: generično zdravilo Strattera 40 mg, 30 števcev	Primer: generični Adderall 20 mg, 60 odmerek
Tipično plačilo Medicare Del D	1–8 USD	7–78 dolarjev
SingleCare stroški	199 USD +	29 USD +

Pridobite kartico za popust v lekarni

Pogosti neželeni učinki zdravila Strattera vs. Adderall

Neželeni učinki zdravila Strattera:

Pri otrocih in mladostnikih so najpogostejši neželeni učinki zdravila Strattera bolečine v trebuhu, bruhanje, slabost, utrujenost, zmanjšan apetit, glavobol, zaspanost in omotica.

Pri odraslih najpogostejši neželeni učinki zdravila Strattera vključujejo suha usta, slabost, zaprtje, omotico, zmanjšan apetit, bolečine v trebuhu, utrujenost, erektilno disfunkcijo in nespečnost.

Neželeni učinki zdravila Adderall :

V starosti od 6 do 12 let so najpogostejši neželeni učinki zdravila Adderall izguba apetita, nespečnost, bolečine v trebuhu, spremembe razpoloženja, bruhanje, živčnost, slabost in zvišana telesna temperatura.

Pri mladostnikih (starih od 13 do 17 let) so najpogostejši neželeni učinki zdravila Adderall izguba apetita, motnje spanja, bolečine v trebuhu, izguba teže in živčnost.

Pri odraslih so najpogostejši neželeni učinki zdravila Adderall suha usta, izguba apetita, nespečnost, glavobol, izguba teže, slabost, tesnoba, vznemirjenost, omotica, tahikardija (hiter srčni utrip), driska, šibkost in okužbe sečil.

To ni popoln seznam neželenih učinkov - lahko se pojavijo tudi drugi neželeni učinki. Za več informacij o neželenih učinkih se posvetujte s svojim zdravnikom.

	Strattera *	Adderall
Stranski učinek	Primerno?	Pogostost	Primerno?	Pogostost
Suha usta	Da	dvajset%	Da	Ni prijavljeno
Slabost	Da	26%	Da	Ni prijavljeno
Zaprtje	Da	8%	Da	Ni prijavljeno
Bolečine v trebuhu	Da	7%	Da	Ni prijavljeno
Utrujenost	Da	10%	Da	Ni prijavljeno
Zmanjšan apetit	Da	16%	Da	Ni prijavljeno
Omotica	Da	8%	Da	Ni prijavljeno
Nespečnost	Da	petnajst%	Da	Ni prijavljeno
Erektilna disfunkcija	Da	8%	Da	Ni prijavljeno

* Navedeni odstotki Strattera so iz študij za odrasle

Vir: DailyMed ( Strattera ), DailyMed ( Adderall )

Medsebojno delovanje zdravil Strattera in Adderall

Morda bo treba prilagoditi odmerek zdravila Strattera, če se daje z zdravili, ki so znana kot močni zaviralci encima, imenovanega CYP2D6. Ta zdravila vključujejo paroksetin, fluoksetin in kinidin.

Triciklični antidepresivi, kot sta Elavil (amitriptilin) ​​ali Pamelor (nortriptilin), lahko povečajo kardiovaskularne neželene učinke zdravila Adderall; bolnike je treba skrbno spremljati.

Paxil (paroksetin) ali Prozac (fluoksetin) sta antidepresivi SSRI, ki lahko povečata tveganje za serotoninski sindrom če ga jemljete skupaj z zdravilom Adderall. SNRI antidepresivi, kot je Effexor (venlafaksin), lahko predstavljajo enako tveganje serotoninski sindrom če ga jemljete skupaj z zdravilom Adderall.

Strattera in Adderall imata nevarno potencialno interakcijo z zaviralci monoaminooksidaze (MAO), kot je selegilin. Kombinacija lahko povzroči resno, morda usodno reakcijo. MAOI se ne smejo uporabljati v 14 dneh po uporabi zdravila Strattera ali Adderall. Strattera ali Adderall lahko sodelujeta tudi z zdravili za krvni tlak. Jemanje zdravila Strattera ali Adderall v kombinaciji s kontracepcijskimi tabletami lahko poveča tveganje za povišan krvni tlak - nadzorovati je treba krvni tlak.

To ni popoln seznam interakcij med zdravili. Lahko se pojavijo tudi druge interakcije z zdravili. Za celoten seznam interakcij med zdravili se posvetujte s svojim zdravnikom.

Droga	Razred drog	Strattera	Adderall
Citalopram Escitalopram Fluoksetin Paroksetin Sertralin	SSRI antidepresivi	Samo fluoksetin in paroksetin	Da
Desvenlafaksin Duloksetin Venlafaksin	SNRI antidepresivi	Da (desvenlafaksin in venlafaksin)	Da
Amitriptilin Nortriptilin	Triciklični antidepresivi	Da	Da
Bupropion	Aminoketonski antidepresiv	Da	Da
Rasagilin Phenelzine Selegilin tranilcipromin	MAOI (zaviralci MAO)	Da	Da
Zdravila za krvni tlak	Vse kategorije	Da	Da
Almotriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan	Selektivni agonisti serotoninskih receptorjev za migreno	Da	Da
Lansoprazol Omeprazol Pantoprazol	Zaviralci protonske črpalke	Da	Da
Albuterol	Bronhodilatator	Da	Da
Fluoksetin Paroksetin Kinidin	CYP2D6	Da (pri nekaterih bolnikih)	Da
Peroralni kontraceptivi (kontracepcijske tablete)	Peroralni kontraceptivi	Da	Da

Opozorila Strattera in Adderall

Opozorila Strattere:

• Strattera ima opozorilno opozorilo (močno opozorilo) o povečanem tveganju samomorilnih misli / razmišljanj pri otrocih ali mladostnikih z ADHD. Pred predpisovanjem zdravila Strattera je treba pretehtati tveganja in koristi. Bolnike, ki začnejo jemati zdravilo Strattera, je treba skrbno spremljati glede samomorilnega razmišljanja ali vedenja, poslabšanja ali kakršnih koli sprememb v vedenju. Družina in negovalci se morajo zavedati potrebe po natančnem opazovanju in komuniciranju s predpisovalcem.
• Zdravilo Strattera je odobreno za otroke in odrasle z ADHD. Ni odobren za večje depresivne motnje.
• V redkih primerih lahko zdravilo Strattera povzroči poškodbe ali odpoved jeter. Laboratorijsko testiranje ravni jetrnih encimov je treba opraviti, če obstajajo kakršni koli simptomi težav z jetri, kot so srbenje, zlatenica, temen urin ali gripi podobni simptomi.
• Pri običajnih odmerkih so poročali o nenadnih smrtnih primerih, možganski kapi in srčnem infarktu pri otrocih in mladostnikih s srčnimi težavami, zato jih ne smejo uporabljati bolniki z znanimi srčnimi težavami. Vsakega bolnika, ki je v obravnavi za zdravljenje z zdravilom Strattera, je treba pregledati na prisotnost bolezni srca. Bolnike, ki razvijejo simptome, kot je bolečina v prsih, medtem ko jemljejo zdravilo Strattera, je treba nemudoma oceniti.
• Strattero je treba uporabljati previdno pri bolnikih, ki imajo zdravstvene težave, ki bi jih lahko poslabšali zvišan krvni tlak ali srčni utrip (na primer bolniki z visokim krvnim tlakom ali srčnimi boleznimi). Puls in krvni tlak je treba izmeriti na začetku, po vsakem povečanju odmerka in občasno, medtem ko se zdravite s Strattero.
• Strattera lahko povzroči psihotične ali manične simptome, kot so halucinacije, blodnje ali manija pri otrocih in mladostnikih, vključno s tistimi, ki v anamnezi nimajo teh stanj.
• Bolnike s simptomi depresije je treba pred začetkom zdravljenja z zdravilom Strattera pregledati na bipolarno motnjo.
• Bolnike, ki začnejo jemati zdravilo Strattera, je treba nadzorovati glede pojava ali poslabšanja agresivnega vedenja in sovražnosti.
• Pojavijo se lahko redke, a resne alergijske reakcije, vključno z anafilaksijo. V teh primerih morajo bolniki poiskati nujno zdravljenje.
• Pojavili so se redki primeri priapizma (erekcija, ki traja dlje kot štiri ure). Takoj poiščite zdravniško pomoč, če pride do priapizma.
• Spremljajte rast med zdravljenjem z zdravilom Strattera.

Opozorila Adderalla:

• Adderall ima opozorilno opozorilo (močno opozorilo) o visoki možnosti zlorabe. Dolgotrajno jemanje amfetaminov lahko vodi do odvisnosti in se mu je treba izogibati. Zloraba amfetamina lahko povzroči nenadno smrt ali resne srčno-žilne dogodke.
• Poročali so o nenadni smrti, tudi z običajnimi odmerki zdravila Adderall. Odrasli in vsi bolniki s srčnimi težavami so izpostavljeni večjemu tveganju.
• Krvni tlak se lahko zviša, običajno le nekoliko, včasih pa tudi znatno. Bolnike je treba nadzorovati.
• Adderall lahko poslabša obstoječo psihozo. Bolnike je treba spremljati tudi zaradi drugih simptomov duševnega zdravja, na primer agresije.
• Otroke je treba nadzorovati zaradi zaviranja rasti.
• Zaseg se lahko zniža.
• Lahko se pojavijo motnje vida.
• Bolnike je treba pregledati glede Raynaudovega pojava (omejena cirkulacija do okončin).
• Lahko se pojavi serotoninski sindrom. Bolnike je treba skrbno nadzorovati in poiskati nujno zdravljenje, če se pojavi kateri od teh simptomov:
  • Spremembe duševnega stanja, kot so vznemirjenost, halucinacije, delirij, koma
  • Hiter srčni utrip, nihanje krvnega tlaka, omotica, znojenje, zardevanje
  • Trema, togost, nekoordinacija
  • Napadi
  • Gastrointestinalni simptomi (slabost, bruhanje, driska)

Pogosta vprašanja o Stratteri proti Adderall

Kaj je Strattera?

Strattera (atomoksetin) je nestimulativno zdravilo. Uporablja se za zdravljenje ADHD pri odraslih in otrocih.

Kaj je Adderall?

Adderall (dekstroamfetamin / amfetamin) je poživilo, ki se uporablja za zdravljenje ADHD in narkolepsije pri odraslih in otrocih.

Ali sta Strattera in Adderall enaka?

Ne. Strattera in Adderall se uporabljata za zdravljenje ADHD pri odraslih in otrocih (Adderall pa se uporablja tudi za narkolepsijo); vendar imajo veliko razlik, na primer v razredu zdravil, opozorilih, cenah, neželenih učinkih in interakcijah z zdravili, kot je opisano zgoraj.

Strattera tudi ni stimulativno zdravilo. Adderall je poživilo. Med drugimi stimulansi, za katere ste morda že slišali, sta Ritalin ali Concerta (oba vsebujeta metilfenidat) in Vyvanse (lisdexamfetamin).

Je Strattera ali Adderall boljša?

Čeprav je lahko vsako zdravilo učinkovito, ni podatkov, ki bi neposredno primerjali obe zdravili. Vaš zdravnik vam lahko pomaga, da se odločite, ali je katero od teh zdravil primerno za vas.

Ali lahko med nosečnostjo uporabljam Strattero ali Adderall?

Ker pri nosečnicah ni ustreznih, dobro nadzorovanih študij, se zdravila Strattera ne sme uporabljati med nosečnostjo, razen če vi in ​​vaš zdravnik ugotovite, da koristi prevladajo nad tveganji.

Strattera in Adderall se je treba izogibati med nosečnostjo ali dojenjem.

Če zanosite med jemanjem zdravila Strattera ali Adderall, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom za zdravniško pomoč.

Ali lahko uporabljam Strattero ali Adderall z alkoholom?

Ne - nobenega od teh zdravil ne smete mešati z alkoholom. Alkohol lahko poveča neželene učinke zdravila Strattera in zmanjša njegovo učinkovitost.

Pri jemanju zdravila Adderall se je treba izogibati tudi alkoholu. Preveč alkohola lahko poveča srčni utrip in krvni tlak, kar je v kombinaciji z zdravilom Adderall lahko še bolj nevarno. Lahko celo privede do srčnega napada ali kapi in poveča tveganje za zastrupitev z alkoholom.

Vam Strattera pomaga pri osredotočenju?

Da . Strattera lahko pomaga pri zdravljenju simptomov ADHD. S povečanjem količine noradrenalina lahko zdravilo Strattera pomaga pri razponu pozornosti in osredotočenosti ter zmanjša impulzivno in hiperaktivno vedenje.

Vas Strattera osrečuje?

S povečanjem noradrenalina mora Strattera v večini primerov dvigniti razpoloženje (ter izboljšati koncentracijo in druge simptome ADHD). V kliničnih preskušanjih pa je prišlo do sprememb razpoloženja pri 1% -2% bolnikov v študijah otrok in mladostnikov ter 0,4% bolnikov v študijah odraslih. Razdražljivost se je v kliničnih preskušanjih pojavila pri 5% odraslih. Obstaja tudi opozorilo o redkih pojavih samomorilnih misli / vedenja, ki se lahko pojavijo pri zdravilu Strattera. Redko lahko bolniki med jemanjem zdravila Strattera kažejo sovražnost, vznemirjenost in agresivnost. Čeprav so ti primeri redki, je pomembno, da se bolniki in njihove družine in / ali negovalci zavedajo možnosti teh neželenih učinkov in se v primeru sprememb vedenja takoj posvetujejo s svojim zdravnikom.

Se Strattera počuti kot poživilo?

Strattera ni poživilo (kot Adderall). Vendar ima Strattera nekatere enake potencialne neželene učinke kot Adderall in drugi stimulansi, na primer pospešen srčni utrip ali zvišan krvni tlak. Neželeni učinki zdravila Strattera so odvisni od posameznika. Nekateri ga zelo dobro prenašajo in ne opazijo nobenih stranskih učinkov, podobnih poživilih, drugi pa opazijo več neželenih učinkov. Če jemljete zdravilo Strattera in opazite moteče neželene učinke, se za navodila posvetujte s svojim zdravnikom.