Glipizid v primerjavi z metforminom: razlike, podobnosti in kaj je boljše za vas

Drug Vs. Prijatelj

Pregled zdravil in glavne razlike | Zdravljena stanja | Učinkovitost | Zavarovalno kritje in primerjava stroškov | Stranski učinki | Interakcije z zdravili | Opozorila | Pogosta vprašanja

Glipizid in metformin sta dve zdravili, ki se uporabljata za zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2. Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 imajo težave s hormonom inzulinom, ki je odgovoren za premikanje krvnega sladkorja (glukoze) v telesne celice za energijo. Kadar tudi inzulin ne deluje dobro, se lahko razvije odpornost proti insulinu in povzroči zvišanje ravni glukoze, kar lahko povzroči druge zdravstvene težave. Glipizid in metformin lahko pomagata obvladovati visoke ravni glukoze, da se zmanjša tveganje za zaplete zaradi diabetesa.

V primerjavi z novejšimi zdravili sta glipizid in metformin razmeroma poceni antidiabetiki. Oba se uporabljata za dolgoročno zdravljenje diabetesa tipa 2. Čeprav imata podobne splošne učinke, imata glipizid in metformin več razlik, zlasti v delovanju, potencialnih neželenih učinkih in interakcijah med zdravili.

Katere so glavne razlike med glipizidom in metforminom?

Glipizid

Glipizid je generično ime za glukotrol. Je del skupine zdravil, imenovanih sulfonilsečnine, in deluje do spodbujanje izločanja insulina iz trebušne slinavke. Povečanje inzulina pomaga znižati raven glukoze v krvi v telesu.

Glipizid je na voljo v obliki 5 mg ali 10 mg peroralne tablete. Generični glipizid je na voljo tudi v tabletah s podaljšanim sproščanjem v jakosti 2,5 mg, 5 mg in 10 mg. Glipizid se običajno jemlje enkrat na dan pred zajtrkom.

Metformin

Metformin je generično ime za glukofag ali Riomet in spada v skupino zdravil, imenovanih bigvanidi. Metformin deluje za zdravljenje diabetesa tipa 2 z zmanjšanje proizvodnje glukoze v jetrih in zmanjšuje absorpcijo glukoze v črevesju. Deluje tudi tako, da poveča občutljivost na inzulin in poveča vnos glukoze v telesna tkiva.

Metformin je na voljo v obliki peroralnih tablet v jakosti 500 mg, 850 mg in 1000 mg. Tablete metformin s podaljšanim sproščanjem so na voljo in zasnovani za jemanje enkrat na dan. Pogosto je predpisano, da se metformin s takojšnjim sproščanjem jemlje dvakrat na dan.

Glavne razlike med glipizidom in metforminom
	Glipizid	Metformin
Razred drog	Sulfonilurea	Bigvanid
Blagovna znamka / generični status	Na voljo blagovna znamka in generična različica	Na voljo blagovna znamka in generična različica
Kakšna je blagovna znamka?	Glukotrol	Glukofag Riomet
V kakšni obliki je zdravilo?	Peroralna tableta	Peroralna tableta
Kakšen je standardni odmerek?	5 mg enkrat na dan pred zajtrkom. Odmerjanje se lahko prilagodi glede na odziv in zdravstveno stanje. Največji odmerek 40 mg na dan.	500 mg dvakrat na dan ali 850 mg enkrat na dan med obroki. Odmerjanje se lahko prilagodi glede na odziv in zdravstveno stanje. Največji odmerek 2.550 mg na dan.
Kako dolgo je običajno zdravljenje?	Dolgoročno za zdravljenje diabetesa	Dolgoročno za zdravljenje diabetesa
Kdo običajno uporablja zdravila?	Odrasli, stari 18 let ali več	Odrasli in otroci, stari 10 let in več

Stanja, zdravljena z glipizidom in metforminom

Glipizid in metformin sta odobrena s strani FDA za zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2. Nadzor visoke ravni sladkorja v krvi lahko pomaga zmanjšati tveganje za zaplete zaradi diabetesa. Ti zapleti lahko vključujejo bolezni srca, ledvic, bolezni jeter, poškodbe oči in okužbe stopal.

Metformin se včasih uporablja zunaj njega za zdravljenje drugih stanj, na primer gestacijskega diabetesa ali diabetesa med nosečnostjo, in sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) . Metformin se poleg tega uporablja tudi za zdravljenje povečanja telesne mase, ki je povzročeno kot neželeni učinek nekaterih antipsihotičnih zdravil.

Niso bile izvedene nobene pomembne študije o uporabi glipizida, ki ni označena z etiketo.

Stanje	Glipizid	Metformin
Sladkorna bolezen tipa 2	Da	Da
Gestacijski diabetes	Ne	Izven oznake
Sindrom policističnih jajčnikov	Ne	Izven oznake
Povečanje telesne mase zaradi antipsihotične terapije	Ne	Izven oznake

Je glipizid ali metformin bolj učinkovit?

Glipizid in metformin sta učinkovita zdravila za zdravljenje diabetesa za izboljšanje glikemičnega nadzora pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2. Uporabljajo se lahko kot monoterapija ali kot kombinirane tablete, imenovane Metaglip. Glipizid in metformin najbolje delujeta, če se uporabljata s pravilno prehrano in vadbenim režimom.

Metformin ostaja prva linija zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2, v skladu s smernicami Ameriško združenje za diabetes (ADA) . V primerjavi z učinkovitostjo pri tistih s sladkorno boleznijo tipa 2 in koronarno arterijsko boleznijo metformin bolj kot glipizid zmanjša tveganje za srčni infarkt in možgansko kap. Po dvojno slepem kliničnem preskušanju je metformin pokazal več kardioprotektivni učinek kot glipizid po petih letih.

Še eno primerjalno preskušanje ugotovili, da metformin zagotavlja boljši nadzor krvnega sladkorja kot glipizid. Tisti, ki so v študiji jemali metformin, so imeli po 24, 36 in 52 tednih boljše koncentracije glukoze v plazmi na tešče kot glipizid. Tudi tisti, ki so jemali metformin, so imeli nižjo koncentracijo Raven HbA1c kot tisti, ki so jemali glipizid po 52 tednih. Metformin je povzročil izgubo teže, glipizid pa povečanje telesne mase pri zdravljenih udeležencih.

Če imate sladkorno bolezen tipa 2, se za zdravniško pomoč posvetujte z zdravnikom, kako najprimernejše zdravljenje za vas. Glede na vaše splošno zdravstveno stanje, raven sladkorja v krvi in druga zdravila, ki jih morda jemljete, ima lahko eno zdravilo prednost pred drugim.

Želite najboljšo ceno za Glipizide?

Prijavite se za opozorila o ceni Glipizide in ugotovite, kdaj se cena spremeni!

Pridobite opozorila o cenah

Primerjava pokritosti in stroškov glipizida v primerjavi z metforminom

Glipizid je generično antidiabetično zdravilo, ki ga običajno krijejo Medicare in zavarovalniški načrti. Za standardno zalogo glipizida se lahko plačilo giblje od 0 do 9 USD. Povprečna maloprodajna cena glipizida je lahko okoli 30 USD. Kupon glipizida SingleCare lahko pomaga pri znižanju stroškov na 4 USD v sodelujočih lekarnah.

Metformin je pogosto predpisano antidiabetično zdravilo, ki ga pokriva večina programov Medicare in zavarovanj. Običajni doplačilo za Medicare znaša od 0 do 8 USD, maloprodajna cena pa lahko znaša približno 25 USD, odvisno od lekarne, ki jo obiščete. Kupon za metformin podjetja SingleCare lahko zniža ceno na samo 4 USD.

	Glipizid	Metformin
Običajno krije zavarovanje?	Da	Da
Običajno je vključen v Medicare Del D?	Da	Da
Standardni odmerek	5 mg enkrat na dan (količina 60 tablet)	500 mg dvakrat na dan (količina 60 tablet)
Tipično doplačilo za Medicare	0–9 USD	0–8 USD
SingleCare stroški	4 $ +	4 $ +

Pogosti neželeni učinki glipizida v primerjavi z metforminom

Najpogostejši neželeni učinki glipizida vključujejo nizek krvni sladkor ( hipoglikemija ), zaprtje, driska, slabost in omotica.

Najpogostejši neželeni učinki metformina vključujejo drisko, slabost, šibkost (astenija), hipoglikemijo in glavobol.

Resni neželeni učinki glipizida vključujejo hudo hipoglikemijo in hemolitično anemijo. Med resne neželene učinke metformina spadajo laktacidoza in pomanjkanje vitamina B12. Za morebitne neželene učinke glipizida ali metformina se posvetujte z zdravnikom.

	Glipizid	Metformin
Stranski učinek	Primerno?	Pogostost	Primerno?	Pogostost
Hipoglikemija	Da	*	Da	1% –5%
Zaprtje	Da	*	Ne	-
Driska	Da	*	Da	53%
Slabost	Da	*	Da	26%
Omotica	Da	*	Ne	-
Slabost	Ne	-	Da	9%
Glavobol	Da	*	Da	6%

* ni prijavljeno
Pogostost ne temelji na podatkih iz neposrednega preskušanja. To morda ni popoln seznam škodljivih učinkov, ki se lahko pojavijo. Če želite izvedeti več, se obrnite na svojega zdravnika ali zdravstvenega delavca.
Vir: DailyMed ( Glipizid ), DailyMed ( Metformin )

Medsebojno delovanje glipizida in metformina med zdravili

Glipizid in metformin lahko sodelujeta s podobnimi zdravili. Nekatera zdravila lahko povečajo učinke glipizida in metformina na zniževanje krvnega sladkorja, kar lahko poveča tveganje za hipoglikemijo. Ta zdravila vključujejo druga antidiabetična zdravila in nekatera sredstva za zniževanje krvnega tlaka, kot so zaviralci ACE in zaviralci receptorjev angiotenzina tipa II.

Nekatera zdravila lahko zmanjšajo delovanje glipizida in metformina, kar lahko zmanjša njihove učinke na zniževanje krvnega sladkorja. Ta zdravila lahko vključujejo zaviralce kalcijevih kanalov, diuretike, kortikosteroide, zaviralce beta in peroralne kontraceptive. Znake hipoglikemije je mogoče prikriti med jemanjem zaviralcev beta, zato jih je treba nadzorovati pri ljudeh, ki jemljejo ta zdravila.

Metformin lahko medsebojno deluje tudi z zaviralci karboanhidraze, kot sta topiramat in zonisamid, kar lahko poveča tveganje za laktacidozo. Druga zdravila, kot sta ranolazin in vandetanib, lahko medsebojno delujejo z metforminom in ovirajo njegovo izločanje iz ledvic. Ta zdravila lahko povečajo raven metformina v krvi in ​​povečajo tveganje za laktacidozo.

Droga	Razred drog	Glipizid	Metformin
Topiramat Zonisamid Acetazolamid Diklorfenamid	Zaviralci karboanhidraze	Ne	Da
Ranolazin	Antianginals	Ne	Da
Vandetanib	Zaviralci tirozin kinaze	Ne	Da
Inzulin Sitagliptin Dulaglutid Dapagliflozin Miglitol	Protidiabetična sredstva	Da	Da
Lizinopril Enalapril Kaptopril	Zaviralci ACE	Da	Da
Kandesartan Irbesartan Losartan	Zaviralci receptorjev za angiotenzin II	Da	Da
Amlodipin Nikardipin Verapamil	Zaviralci kalcijevih kanalov	Da	Da
Hidrokortizon Prednizon Metilprednizolon	Kortikosteroidi	Da	Da
Hidroklorotiazid Klortalidon Indapamid Furosemid Bumetanid	Diuretiki	Da	Da
Atenolol Bisoprolol Metoprolol	Zaviralci beta	Da	Da
Konjugirani estrogeni Etinil estradiol Levonorgestrel Noretindron	Estrogeni in peroralni kontraceptivi	Da	Da

Za druge možne interakcije z zdravili se posvetujte z zdravstvenim delavcem

Opozorila glipizida in metformina

Zaradi svojih učinkov na zniževanje glukoze glipizid in metformin tvegata hipoglikemijo ali nizko raven sladkorja v krvi. Tveganje za hipoglikemijo se poveča, če glipizid ali metformin jemljemo skupaj z drugimi antidiabetiki. Dolgotrajna vadba in uživanje alkohola lahko tudi povečata to tveganje. Simptomi hipoglikemije vključujejo živčnost, znojenje, hiter srčni utrip in zmedenost.

Nekateri ljudje s pomanjkanjem glukoze 6-fosfat dehidrogenaze (G6PD) med jemanjem glipizida tvegajo razvoj hemolitične anemije. Nekateri ljudje brez pomanjkanja GP6D pa lahko razvijejo tudi hemolitično anemijo.

Uporaba metformina lahko privede do laktacidoze, povezane z metforminom. Ta vrsta laktacidoze je običajno povezana s prevelikim odmerjanjem metformina. Vendar pa obstaja tudi tveganje za laktacidozo pri ljudeh z zmanjšanim delovanjem jeter ali ledvic. Znaki in simptomi laktacidoze vključujejo slabost, nizek krvni tlak in bolečine v trebuhu.

Za morebitna druga opozorila in previdnostne ukrepe, povezane z glipizidom ali metforminom, se posvetujte z zdravnikom.

Pogosta vprašanja o glipizidu in metforminu

Kaj je glipizid?

Glipizid je generično zdravilo, ki spada v skupino zdravil, imenovanih sulfonilsečnine. Blagovna znamka glipizida je Glucotrol. Glipizid deluje tako, da poveča sproščanje insulina iz trebušne slinavke in zniža raven sladkorja v krvi. Na voljo je v obliki peroralne tablete s takojšnjim sproščanjem in podaljšanim sproščanjem.

Kaj je metformin?

Metformin je znan tudi po pogostih blagovnih znamkah, kot sta Riomet in Glucophage. Spada v skupino antidiabetikov, imenovanih bigvanidi. Metformin deluje tako, da poveča občutljivost na inzulin, zmanjša tvorbo glukoze v jetrih in zmanjša absorpcijo glukoze v črevesju. Metformin je na voljo v obliki peroralne tablete s takojšnjim sproščanjem in podaljšanim sproščanjem.

Ali sta glipizid in metformin enaka?

Glipizid in metformin nista enaka. Glipizid je sulfonilsečnina, ki zdravi diabetes tipa 2 pri odraslih, metformin pa je bigvanid, ki zdravi diabetes tipa 2 pri odraslih in otrocih, starih 10 let ali več. Glipizid in metformin delujejo na različne načine in imajo različna odmerjanja.

Je glipizid ali metformin boljši?

Glipizid in metformin znižujeta raven glukoze v krvi pri tistih s sladkorno boleznijo tipa 2. Po podatkih ameriške fundacije za diabetes smernic , metformin je prva linija zdravljenja diabetesa tipa 2. Glipizid in metformin se lahko včasih jemljeta skupaj, v nekaterih primerih, ko je potreben večji učinek zniževanja glukoze. Na splošno je najboljše zdravilo za sladkorno bolezen odvisno od vašega splošnega zdravstvenega stanja in odziva na zdravilo.

Ali lahko med nosečnostjo uporabljam glipizid ali metformin?

V primerjavi z metforminom ima lahko glipizid večji potencial za toksičnost za plod. Glede na študije na živalih je lahko metformin varen za uporabo med nosečnostjo; vendar dokončnih študij na ljudeh niso izvedli. Posvetujte se z zdravnikom, da določite najboljšo možnost zdravljenja med nosečnostjo.

Ali lahko uporabljam glipizid ali metformin z alkoholom?

Med jemanjem glipizida oz. Ni priporočljivo zaužiti prevelike količine alkohola metformin . Pitje alkohola lahko povzroči nepredvidljivo raven sladkorja v krvi in ​​poveča tveganje za hipoglikemijo ali hiperglikemijo. Alkohol lahko tudi poveča tveganje za laktacidoza medtem ko je bil na metforminu.

Kateri je najboljši čas dneva za jemanje glipizida?

Najboljši čas za jemanje glipizida je pred obroki, da se zmanjša tveganje za hipoglikemijo. Če se jemlje enkrat na dan, je glipizid priporočljivo jemati pred prvim dnevnim obrokom.

Je glipizid škodljiv za ledvice?

Nekontrolirana diabetes tipa 2 lahko povzroči zaplete, kot je poškodba ledvic. Vendar pa ni znano, da glipizid povzroča poškodbe ledvic. Izločanje glipizida se pri ljudeh z okvaro ledvic lahko upočasni. Kopičenje glipizida lahko nato poveča tveganje za nizko raven sladkorja v krvi.

Katero zdravilo je najvarnejše za diabetes tipa 2?

Metformin je pri večini ljudi običajno predpisan kot prvovrstno zdravljenje diabetesa tipa 2. To je zato, ker je metformin razmeroma poceni, varen in učinkovit. V primerjavi z drugimi antidiabetiki je metformin povezan z nižje ali podobne ravni HbA1c . Uporaba metformina je povezana tudi z manjšo incidenco hipoglikemije kot druga zdravila, kot so sulfonilsečnine.