Ali lahko zaviralci beta pomagajo pri tesnobi?

Informacije o zdravilih

Marca 2020 sem se sestala s svojim zdravnikom. Razložil sem ji, da se kljub temu, da sem zaradi tesnobe in depresije jemal Lexapro, selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina (SSRI), včasih še vedno počutim preobremenjeno. Do 17. ure vsak dan, ko so bili otroci doma, lačni in so želeli pozornosti, sem čutil naraščajočo paniko v prsih. Potil bi se in včasih bi se mi vrtelo. Včasih sem zaskočil svoje otroke ali pa bi si moral oddahniti kje tiho, stran od drugih. Zadnji zahvalni dan sem se dva dni pripravljala in kuhala, le da sem večino obroka preživela v svoji spalnici. Zdravniku sem rekel, da želim obvladati neizogibne stresorje v svojem življenju, ne da bi se počutil, kot da se utapljam.

Zdravnik mi je povedal, da se odzivam na let, moji fizični simptomi pa kažejo na napade tesnobe. Predpisala mi je propranolol, a beta blokator , za tesnobo. Ta vrsta zdravil se običajno uporablja za nadzor krvnega tlaka in bolezni srca. V preteklosti nisem imela visokega krvnega tlaka ali težav s srcem, vendar mi je rekla, da je jemanje majhnega odmerka tega zdravila Rx dober način za obvladovanje tesnobe. Kot nekdo, ki je na splošno precej občutljiv na zdravila, nisem hotel jemati česa močnejšega ali morda zasvojenega. Odločil sem se, da poskusim.

Tako sem srečna! Pandemija je ustavila šole (in vse ostalo) teden dni po mojem dogovoru. S svojimi otroki sem se 24-urno znašel doma in zdelo se mi je, da je konec sveta že za vogalom. Bil sem zelo hvaležen za propranolol zaradi tesnobe v tistih zgodnjih mesecih pandemije in zdaj, skoraj leto kasneje še vedno doma.

POVEZANE: Napad tesnobe proti napadu panike

Ali so zaviralci beta učinkoviti pri tesnobi?

Zaviralci beta niso bili ustvarjeni z namenom zmanjšanja tesnobe.Pogosto so predpisani zaviralci beta zunaj etikete za tesnobo, pojasnjuje Spencer Kroll, dr.med , Dr. v farmakologiji,direktor severovzhodnega združenja za lipide.[Uporaba zunaj etikete] pomeni, da jih ameriška FDA ni odobrila za zdravljenje tesnobe.

Čeprav niso narejeni posebej kot zdravilo proti anksioznosti, lahko zaviralci beta pomagajo ustvariti občutek umirjenosti, ko jih jemljete. Zaviralci beta lahko zmanjšajo srčni utrip, psihiater iz Houstona Jared Heathman , Pojasnjuje dr. Ko smo zaskrbljeni, se naš srčni utrip zviša. Ta višina daje možganom povratne informacije, da je naše telo primerno panično. To krepi tesnobo. Če zavirate sposobnost tako hitrega dviganja srčnega utripa, lahko vaše srce pošlje možganom povratne informacije, da ne povzročajo panike, še posebej ne toliko, kot bi sicer pričakovali. Če je naše srce in telo mirno, daje možganom pomirjujoče povratne informacije. To zmanjšuje tesnobo.

Sheldon Zablow, dr.med , pooblaščeni psihiater, temu postopku pravi negativna povratna zanka. Za anksioznost predpiše zaviralce adrenergičnih receptorjev beta, ker prekinejo ta cikel tako, da omejijo sposobnost telesa, da izrazi fizične simptome. Reševanje telesne telesne reakcije na stres pomaga možganom zaskrbljene osebe, da se počutijo bolj mirne in pod nadzorom.

To lahko močno spremeni kakovost življenja, ko vas tesnoba prizadene vsak dan. Nekateri simptomi tesnobe so tako močni in vznemirljivi, da se ljudje, ki jih doživljajo, odpravijo v najbližjo bolnišnico. Obstaja veliko simptomov, ki pripeljejo paciente k zdravniku ali v nujno sobo, ki se izkažejo za tesnobo, pravi dr. Kroll. Ti fizični simptomi tesnobe vključujejo:

• Razbijanje srca
• Potenje
• Srbenje
• Izbruhi kože
• Visok krvni pritisk
• Suha usta
• Težave pri požiranju
• Gastrointestinalne težave, kot so želodčne težave ali bolečina

Izkazalo se je, da je zmanjšanje tesnobe po zaužitju zaviralca beta dejansko neželeni učinek zdravila. Torej, čeprav moj krvni tlak ni v območju, ki bi zahtevalo zdravila, ko se ne počutim tesnobno, je moj pametni PCP naredil, kar je po mnenju dr. Krolla pogosto koristno kot zdravnik, to je, da te neželene učinke uporablja kot del zdravljenje za vsakega bolnika. Skrbelo me je, da bi se zaradi benzodiazepina (kot je Xanax) zaradi tesnobe počutil preveč umirjeno, da bi skrbel za svoje otroke. Namesto tega je moj PCP šel z beta blokatorjem.

Kako dolgo zaviralci beta trajajo pri tesnobi?

Uradno polovično življenje propranolola je tri do šest ur, vendar v smislu kako se počutiš, pojdi naprej in načrtuj nekaj ur olajšanja. Zaviralci beta običajno predpišejo v obliki tablet, ki jih jemljejo peroralno. Zdravilo deluje razmeroma hitro in doseže najvišjo raven že v eni uri. Ko je enkrat v vašem sistemu, trajajo nekaj ur pomirjujoči učinki nizkega odmerka zaviralca beta.

Standardni odmerek zaviralca beta se razlikuje glede na vaše simptome, diagnozo in druge zdravstvene težave. Samo za anksioznost izvajalci zdravstvenih storitev običajno začnejo uporabljati propranolol v majhnih odmerkih, ki se po potrebi počasi povečujejo. Obstaja tudi različica propranolola s podaljšanim sproščanjem, vendar se za tesnobo običajno uporablja ne podaljšana različica.

Kako se počutite pri zaviralcih beta?

Zaviralci beta lahko ljudem, ki doživljajo tesnobo, pomagajo, da se počutijo bolj mirne in bolj obvladujejo svoja čustva, ne da bi se počutili pod vplivom. Cilj zdravljenja tesnobe je, da lahko živite svoje življenje brez simptomov, ki vam stojijo na poti. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta lahko zmanjšajo adrenalinski odziv telesa na običajne stresorje, zato se lahko osredotočite na druge stvari.

Za razliko od SSRI-jev, ki dolgoročno obvladujejo tesnobo in depresijo in potrebujejo več tednov, da začnejo delovati, so zaviralci beta učinkoviti že ob prvi uporabi in jih je mogoče občasno uporabljati brez stranskih učinkov. Blažijo kratkotrajne simptome tesnobe, vendar tesnobe ne zdravijo. Če imate anksiozne simptome neprekinjeno, boste morda potrebovali druga zdravila ali uporabili zaviralec beta, da dopolnite drug recept.

Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta so lahko učinkovito zdravilo za tremo pred dogodki ali javnimi nastopi - in za anksioznost spanja. Zgodovinsko gledano so bili pred javnim nastopanjem pogosto predan ljudem zaradi 'anksioznosti pred izvedbo', pravi dr. Kroll. Prepričajte se, da ga najprej preizkusite doma, da vidite, kako zdravilo vpliva na vas, preden ga uporabite za dogodek z visokim stresom.Učinkovite so lahko pri socialni tesnobi, če jih vzamete pred zabavami ali zmenki - varna možnost, kadar koli se anksioznost pojavi.

Dr.Zablow pravi, da se beta blokator lahko uporablja namesto pripomočkov za spanje ali z njimi za zmanjšanje tesnobe pred spanjem. Če skrbi zaradi preteklega dne ali skrbi glede naslednjega dne povečajo srčni utrip in preprečijo naravni prehod v spanje, ta beta blokator prepreči to motnjo.

Neželeni učinki zaviralcev beta

Zdi se, da zaviralci beta nimajo težav ali težav pri dovzetnih za COVID-19, pravi dr. Kroll. Če vas skrbi, da bi zaviralec beta lahko vplival na tveganje za koronavirus, se pred začetkom jemanja posvetujte s svojim zdravnikom. Pri tej vrsti zdravil obstajajo tudi drugi neželeni dogodki.

Pogosti neželeni učinki

Kot pri vseh zdravilih obstaja potencial stranski učinki :

• Omotica
• Omotica
• Utrujenost
• Zmanjšana spolna želja
• Slabost
• Bolečine v trebuhu
• Driska
• Zaprtje

Resni neželeni učinki

Manj pogosti, včasih pa se pojavijo resni neželeni učinki:

• Halucinacije
• Hladne roke ali noge
• Mišična oslabelost
• Mišični krči
• Zasoplost
• Izguba spomina
• Zadrževanje tekočine
• Spremembe krvnega sladkorja
• Nespečnost in nočne more
• Alergijska reakcija
• Bruhanje
• Tresenje
• Povečanje telesne mase
• Kožni izpuščaj
• Spremembe razpoloženja

Takoj poiščite zdravniško pomoč, če kažete znake alergijske reakcije, ki vključujejo: težave z dihanjem, piskanje, otekanje rok ali obraza in / ali kožni izpuščaj.

Za razliko tradicionalna zdravila za tesnobo , zaviralci beta ne povzročajo zasvojenosti. Propranolol in podobni ne povzročajo odvisnosti od drog (ali odtegnitvenih simptomov, ko jih prenehate jemati) in jih je varno jemati občasno v daljšem časovnem obdobju.

Propranolol je v mnogih pogledih idealen, ker ga za razliko od benzodiazepinov, ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje tesnobe, lahko jemljemo brez skrbi za vožnjo, uporabljamo ga z zdravili proti bolečinam ali ga uporabljamo skupaj z alkoholom, pravi dr. Uspešno sem ga predpisal za zmanjšanje potrebnih odmerkov benzodiazepinov, antidepresivov in antipsihotikov.

Ta pozitiven učinek zdravila me je pritegnil kot starša, ki mora biti pogosto vključen tudi sredi noči. Lahko jemljem propranolol in nimam težav, da bi se počutil dovolj trezno, da bi vozil ali komuniciral s svojimi otroki, česar ne morem reči za druga zdravila, kot so benzodiazepini, kot je Xanax.

Ker beta zaviralec deluje dokaj hitro, a uporabnikov tudi ne poslabša v veliki meri, dr. Zablow pravi, da je koristno, če nekdo z anksiozno motnjo preprosto nosi v žepu možnost nepričakovane epizode tesnobe - že samo to vedoč ali obstaja, lahko zmanjša pojav simptomov tesnobe.

Zdravila hranim v svoji spalnici ponoči, ko ne morem upočasniti zasedenosti. V kuhinji hranim tudi steklenico, kadar mi dnevne skrbi preprečujejo, da bi bil najboljši. Ne rabim jih vsak dan, vendar sem vesel, da so na voljo takrat, ko jih rabim.

Kateri zaviralec beta je najboljši pri tesnobi?

Izvajalci zdravstvenih storitev običajno predpisujejo propranolol ali atenolol za zdravljenje anksioznosti zunaj njega.Vprašajte svojega zdravstvenega delavca, katera zdravila bi vam lahko bolj ustrezala, in poskrbite, da boste navedli celotno zdravstveno zgodovino.Tu so osnovne razlike med obema:

Propranolol proti atenololu za tesnobo
Blagovna znamka	Inderal LA , Inderal XL , InnoPran XL	Tenormin
Splošno ime	Propranolol	Atenolol
Standardni odmerek za tesnobo	Odmerki se razlikujejo glede na stanje in se lahko gibljejo od 10 mg do 80 mg. Samo za tesnobo je običajno predpisan nižji odmerek.	25-100 mg
Pogosti neželeni učinki	Omotica, omotica, težave s prebavili	Hladne roke in noge, utrujenost, šibkost
Nauči se več	Nauči se več	Nauči se več
Prihranki SingleCare	Pridobite kupon	Pridobite kupon

Ko zaviralci beta niso pravi za vas

Če imate kronično, nenadzorovano tesnobo, boste morda potrebovali bolj redno zdravljenje kot občasni zaviralci beta, na primer vsakodnevno jemanje zdravil. Nekateri ljudje, kot sem jaz, poleg SSRI uporabljajo tudi beta blokator. Dr. Kroll pravi,Na splošno beta-blokatorji dobro prenašajo in simptomatske interakcije z zdravili so razmeroma redke.

Beta-blokatorji morda niso prava izbira za vas, če imate katero od naslednjih značilnosti:

• Astma: Zaviralci beta lahko motijo ​​astmo, pravi dr. Heathman. Prav tako lahko povzročijo težave, če jih imate hiperreaktivne dihalne poti, ker beta receptorji lahko poslabšajo težave z dihanjem.
• Osnovni zdravstveni pogoji, ki zahtevajo zdravila: Zaviralci beta lahko interakcijo z velikim številom pogosto predpisanih zdravil, pravi dr. Kroll. Sem spadajo nekatera antihipertenzivna in antianginalna zdravila, antiaritmična zdravila, protivnetna zdravila, psihotropna zdravila, zdravila proti razjedam, anestetiki, sredstva za zniževanje holesterola, varfarin, zdravila proti diabetesu in nekatera zdravila proti tuberkulozi. Povejte svojemu zdravstvenemu delavcu o vseh zdravilih, ki jih jemljete, da bo lahko zagotovil, da medsebojno delovanje zdravil ni
• Moški ali starejši: Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta so lahko pri mlajših bolnikih s hipertenzijo učinkovitejši kot starejši in se lahko uporabljajo za zdravljenje hipertenzije pri ženskah v reproduktivni dobi, pojasnjuje dr. Kroll. Tu ga omenja kot zdravilo za hipertenzijo z dodatno koristjo za lajšanje tesnobe. Zaviralci betase ne sme uporabljati v nosečnosti, razen če korist odtehta tveganje. Torej, se posvetujte s svojim zdravnikom, če ste noseči ali nameravate zanositi.

Nobeno zdravilo ni popolno in nobena oseba ni enaka. Zame, tako kot za mnoge druge, kot sem jaz, je bil zaviralec beta v zelo težkem obdobju zgodovine čustveno rešil življenje. Pozitivni učinki tega, da se lahko ohranim pri miru, ko sem doma z otroki, skozi izjemno dober čas in ob osebnih stresorjih, so bili neprecenljivi. Zelo sem hvaležen, da mi je PCP mislil, da mi predpiše zaviralec beta. Življenja ne morete nadzorovati in včasih je lahko stresno - bodisi zaradi večjega svetovnega dogodka bodisi zaradi vsakodnevnih podrobnosti dela in družine. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta lahko vaše telo naučijo, da se lahko, tudi če je življenje preveč vznemirljivo, soočite z njim, se spoprijete z njim in celo uspevate.