Glavni >> Zdravstvena Vzgoja >> Diabetes tipa 1 v primerjavi s tipom 2: Kakšna je razlika?

Diabetes tipa 1 v primerjavi s tipom 2: Kakšna je razlika?

Zdravstvena vzgoja

Približno 1 od 10 ljudi ima sladkorno bolezen CDC . Leta 2018 je bilo 34,2 milijona Američanov z diagnozo diabetesa, kar je 10,5% prebivalstva. Obstajajo štiri vrste diabetesa: prediabetes, tip 1, tip 2 in gestacijski diabetes. Tisti s prediabetesom ali gestacijskim diabetesom (diabetes med nosečnostjo) so izpostavljeni tveganju za razvoj diabetesa tipa 2. Sladkorna bolezen tipa 2 je veliko bolj pogosta kot vrsta 1, vendar je pomembno vedeti razliko, če obstaja večje tveganje za razvoj katere koli vrste diabetesa. V tem članku bomo obravnavali razlike in podobnosti med sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2.

Vzroki

Sladkorna bolezen tipa 1

Človeško telo potrebuje inzulin, ki nastaja v trebušni slinavki. Insulin pomaga celicam, da prejmejo krvni sladkor in ga porabijo za energijo. Kadar ni insulina, krvni sladkor ostane v krvnem obtoku in ne gre v celice, kar vodi do visoke ravni sladkorja v krvi in povzroča resne zdravstvene zaplete in telesno škodo.

Sladkorna bolezen tipa 1 se pojavi, ko ljudje ne proizvajajo dovolj insulina; pojavilo se je zaradi uničenja beta-celice trebušne slinavke, ki proizvaja insulin, so pojasnili Sunitha Posina , MD, internist s sedežem v New Yorku. Večina primerov je avtoimunskih, kar pomeni, da vaše telo napada in uničuje celice trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin, zato ne boste ustvarili toliko insulina.

Zakaj telo napada lastne celice? Raziskovalci v tem trenutku še vedno niso povsem prepričani. Sprožilec, kot je izpostavljenost virusu, lahko povzroči napad na telesne celice, kar nato privede do razvoja diabetesa tipa 1.

Sladkorna bolezen tipa 2

Inzulin je krivec tudi v primeru diabetesa tipa 2. Vendar pa se pri diabetesu tipa 2 celice ne odzivajo pravilno na inzulin, kar povzroči odpornost proti insulinu. Trebušna slinavka bo še vedno proizvajala inzulin, vendar ne bo tvorila dovolj insulina ali ga telo ne bo učinkovito uporabljalo. Zato se raven glukoze v krvi zviša. Tako imenovane zgodnje faze odpornosti na inzulin prediabetes in se sčasoma lahko spremeni v diabetes tipa 2.

Visok krvni sladkor je zelo resen problem. Poškoduje telo in lahko povzroči druge zdravstvene težave, vključno s srčnimi boleznimi, boleznimi ledvic ali izgubo vida.

Ni jasno, kdaj imajo nekateri ljudje odpornost na inzulin, vendar raziskovalci verjamejo, da lahko prispevajo genetski dejavniki, dejavniki okolja in življenjski slog (vključno s prekomerno telesno težo in malo gibanja).

Sladkorna bolezen tipa 2 je najpogostejša pri odraslih, tako da so jo nekoč imenovali sladkorna bolezen pri odraslih. Vendar pa je zdaj sladkorna bolezen tipa 2 diagnosticirana pri nekaterih otrocih. Imenovali so ga tudi diabetes, ki ni odvisen od insulina, kar je tudi netočno, saj lahko nekateri bolniki v določenem trenutku potrebujejo insulin za zdravljenje diabetesa.

Vzroki za diabetes tipa 1 v primerjavi s tipom 2
Sladkorna bolezen tipa 1	Sladkorna bolezen tipa 2
Avtoimunska bolezen, pri kateri telo napade beta celice v trebušni slinavki in ustavi ali zmanjša proizvodnjo inzulina.	Celice se na insulinsko odpornost ne odzivajo pravilno. Trebušna slinavka bo še naprej proizvajala več insulina, vendar ne bo učinkovito uravnavala krvnega sladkorja.

Razširjenost

Sladkorna bolezen tipa 1

Od 34 milijonov odraslih s sladkorno boleznijo 5% -10% teh ljudi ima diabetes tipa 1, zaradi česar je manj pogost kot diabetes tipa 2. Po ocenah je leta 2015 187.000 otrok in mladostnikov, mlajših od 20 let, živelo s sladkorno boleznijo tipa 1.

Sladkorna bolezen tipa 2

Najpogostejša oblika diabetesa je diabetes tipa 2, saj ima od 90 do 95% od 34 milijonov odraslih sladkorno bolezen tipa 2. Razširjenost diabetesa se s starostjo povečuje. Moški in ženske imajo približno enako stopnjo razširjenosti, vendar je incidenca večja pri ameriških Indijancih in domorodcih iz Aljaske. Prebivalci črne in hispanske populacije imajo tudi večjo razširjenost sladkorne bolezni kot nehistanski belci.

Razširjenost diabetesa tipa 1 v primerjavi s tipom 2
Sladkorna bolezen tipa 1	Sladkorna bolezen tipa 2
5% -10% primerov diabetesa je diagnosticirano s sladkorno boleznijo tipa 1. 187.000 otrok in mladostnikov ima diabetes tipa 1. Na leto je približno 64.000 novih primerov diabetesa tipa 1.	90% -95% od 34 milijonov odraslih s sladkorno boleznijo ima diabetes tipa 2. Polovica žensk z gestacijskim diabetesom bo pozneje v življenju razvila diabetes tipa 2.

POVEZANE: Statistika diabetesa

Simptomi

Nekateri simptomi se prekrivajo med sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2. Ti simptomi vključujejo:

Pogosto uriniranje, zlasti ponoči
Izjemna žeja ali lakota
Nepojasnjeno hujšanje
Zamegljen vid
Utrujenost
Suha koža
Počasi celjenje ran
Pogostejše okužbe zaradi znižanega imunskega sistema

Sladkorna bolezen tipa 1

Simptomi diabetesa tipa 1 pogosto trajajo nekaj tednov ali mesecev in se lahko začnejo v kateri koli starosti. Sladkorna bolezen tipa 1 ima poleg želodčnih bolečin, slabosti ali bruhanja zgoraj naštete simptome. Simptomi so lahko resni tudi v zgodnjih fazah. Če opazite simptome, takoj poiščite zdravniško pomoč, saj so te zdravstvene težave lahko usodne.

Sladkorna bolezen tipa 2

Simptomi diabetesa tipa 2 vključujejo vse zgoraj naštete kot tudi mravljinčenje ali otrplost v rokah oz stopala . Ti simptomi se sčasoma razvijejo, zato lahko traja dlje časa, da jih opazimo. Včasih lahko simptomi ostanejo neopaženi. Zaradi tega je bistvenega pomena redno testiranje krvnega sladkorja, če imate katerega od dejavnikov tveganja: prekomerno telesno težo, družinske člane s sladkorno boleznijo tipa 2, starejše od 45 let ali neaktivnost.

Simptomi diabetesa tipa 1 v primerjavi s tipom 2
Sladkorna bolezen tipa 1	Sladkorna bolezen tipa 2
Pogosto uriniranje, zlasti ponoči Izjemna žeja ali lakota Nepojasnjeno hujšanje Zamegljen vid Utrujenost Suha koža Počasi celi rane Pogostejše okužbe Bolečine v želodcu, slabost ali bruhanje	Pogosto uriniranje, zlasti ponoči Izjemna žeja ali lakota Nepojasnjeno hujšanje Zamegljen vid Utrujenost Suha koža Počasi celi rane Pogostejše okužbe Mravljinčenje ali otrplost v rokah ali nogah

Diagnoza

Sladkorna bolezen tipa 1

Obstajajo različni testi, ki jih bodo izvajali zdravniki, če sumijo na diabetes tipa 1. Eden bo preizkusil avtoprotitelesa, kar pomeni, ali se telo napada. Ta avtoprotitelesa so prisotna pri diabetesu tipa 1, ne pa tudi pri tipu 2. Ketoni tudi v urinu.

Sladkorna bolezen tipa 2

Obstajajo štirje možni testi, ki jih lahko opravi zdravnik za preverjanje ravni sladkorja v krvi. Vključujejo naslednje:

Preskus A1C : Ta test meri povprečje krvnega sladkorja v zadnjih dveh do treh mesecih. Preizkusi pod 5,7% so normalni, 5,7% -6,4% je kazalnik prediabetesa in 6,5% ali več kaže na sladkorno bolezen.
Test sladkorja v krvi na tešče: Za to preiskavo krvi boste prejšnjo noč postili (ne jedli). Za tiste brez diabetesa a normalna raven sladkorja v krvi bo 99 mg / dl ali manj. Območje od 100 do 125 mg / dl je običajno pri tistih s prediabetesom, visoke ravni glukoze v krvi od 126 mg / dL ali več pa kažejo na diagnozo diabetesa.
Preskus tolerance glukoze : Pri testu tolerance za glukozo postite tudi tako, da prejšnjo noč niste jedli. Nato si boste odvzeli kri, da boste videli stopnjo krvnega sladkorja na tešče. Nato boste pili sladko tekočino glukoze in vsako uro do tri ure preverjali raven sladkorja v krvi. Po dveh urah je normalni krvni sladkor 140 mg / dl ali nižji, 140 do 199 mg / dL kaže na prediabetes, višja raven pa na sladkorno bolezen.
Naključni test sladkorja v krvi: Naključni test sladkorja v krvi lahko opravite kadar koli in ne zahteva posta. Če je raven sladkorja v krvi višja od 200 mg / dl, to pomeni diabetes.

Najpogosteje uporabljamo A1C te dni ali test sladkorja v krvi na tešče za diagnosticiranje diabetesa, pravi dr.

Diagnoza diabetesa tipa 1 v primerjavi s tipom 2
Sladkorna bolezen tipa 1	Sladkorna bolezen tipa 2
Preskus A1C Test sladkorja v krvi na tešče Preskus tolerance glukoze Naključni test sladkorja v krvi Test avtoprotiteles Ketonski test	Preskus A1C Test sladkorja v krvi na tešče Preskus tolerance glukoze Naključni test sladkorja v krvi

Zdravljenja

Sladkorna bolezen tipa 1

Tisti s sladkorno boleznijo tipa 1 ne proizvajajo insulina, zato potrebujejo injekcije insulina ali insulinsko črpalko, ki vsak dan uravnava raven sladkorja v krvi. Izvajalec zdravstvenih storitev vas bo vodil pri določanju pravilnih ravni insulina, ki jih potrebujete. Inzulinska terapija pomaga vzdrževati normalno raven sladkorja v krvi okoli 80–130 mg / dl, razen če ste jedli, potem pa je lahko normalna raven do 180 mg / dl do dve uri po tem.

Poleg uporabe insulina za uravnavanje krvnega sladkorja bodo morali bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1 imeti tudi zdravo prehrano in spremljati vnos ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin. Vzdrževanje zdrave telesne teže in gibanje bosta pripomogla tudi k izboljšanju rezultatov bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 1.

Obetavna naprava za tiste, ki obvladujejo diabetes tipa 1, je umetna trebušna slinavka . Ta naprava jo je septembra 2016 odobrila Uprava za prehrano in zdravila (FDA), ta naprava samodejno pogosto preverja raven sladkorja v krvi in po potrebi dovaja inzulin.

Sladkorna bolezen tipa 2

Najpomembnejši del zdravljenja diabetesa tipa 2 je spreminjanje zdravega načina življenja. Spremembe vključujejo izgubo teže, zdravo prehrano in redno gibanje. Izguba teže od 5% do 10% telesne teže osebe lahko zniža raven sladkorja v krvi. Zdrava prehrana z veliko zelenjave, sadja in vlaknin z manj živili z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov in nasičenih maščob lahko pomaga tudi pri uravnavanju ravni sladkorja v krvi. Pogosta vadba bo prav tako ključnega pomena, saj naravno znižuje krvni sladkor. Druge spremembe življenjskega sloga lahko vključujejo obvladovanje stresa in dovolj spanja.

Nadzor krvnega sladkorja in zdravila so drugi ključni sestavni deli zdravljenja diabetesa tipa 2. Pogostost spremljanja krvnega sladkorja se razlikuje glede na osebo in je odvisna od načrta zdravljenja. Če je oseba s sladkorno boleznijo tipa 2 odvisna od insulina, bo morala večkrat na dan preverjati krvni sladkor. Nekateri ljudje lahko sladkorno bolezen obvladujejo samo s prehrano in gibanjem, drugi pa morda potrebujejo zdravila in zdravljenje z insulinom.

Zdravila lahko vključujejo:

Ameriško združenje za diabetes priporoča metformin kot prednostno terapijo za zdravljenje diabetesa tipa 2. Metformin je generično zdravilo, ki se uporablja skupaj s prehrano in telesno vadbo za izboljšanje nadzora sladkorja v krvi pri odraslih z diabetesom mellitusom tipa 2. Gre za blagovne znamke Glucophage, Riomet , Šala , in Fortamet . Deluje tako, da zmanjša nastajanje glukoze v jetrih in izboljša sposobnost telesa za uporabo insulina.
Zaviralci DPP-4 , vključno s Tradjento (linagliptin) ali Januvia (sitagliptin), delujejo tako, da znižujejo raven sladkorja v krvi.
Agonisti receptorjev GLP-1 se običajno uporabljajo pri bolnikih, ki ne prenašajo ali uporabljajo metformina. So zdravila za injiciranje, ki pomagajo zniževati raven sladkorja v krvi. Vključujejo agonisti receptorjev GLP-1 Victoza (liraglutid) in Ozempič (semaglutid).
Meglitinidi zmanjšati število enostavnih sladkorjev (glukoze) v krvnem obtoku s povečanjem proizvodnje insulina v trebušni slinavki. Nekatera pogosta zdravila v tej kategoriji vključujejo repaglinid in Starlix ( nateglinid ).
Zaviralci SGLT2 znižajte krvni sladkor z uporabo ledvic za odstranjevanje sladkorja v telesu skozi urin. Vključujeta dva pogosta zaviralca SGLT2 Sreča (dapagliflozin) in Jardiance (empagliflozin).
Sulfonilsečnine so razred zdravil, zaradi katerih telo izloča več insulina. Primeri vključujejo Glinaza ( gliburid ) in Glukotrol ( glipizid ).
Tiazolidindioni (TZD) zmanjšajo tudi odpornost telesa na inzulin. Skupna zdravila vključujejo Avandia (rosiglitazon) in Dejanja ( pioglitazon ).
Zdravila za krvni tlak je pogost tudi pri zdravljenju diabetesa, saj imata 2 od 3 bolnikov s sladkorno boleznijo tudi visok krvni tlak.

Zdravljenje diabetesa tipa 1 v primerjavi s tipom 2
Sladkorna bolezen tipa 1	Sladkorna bolezen tipa 2
Prehranjevanje zdravo Obvladovanje zdrave teže Redna vadba Spremljanje krvnega sladkorja Inzulinska terapija Možna zdravila	Izguba teže Prehranjevanje zdravo Redna vadba Spremljanje krvnega sladkorja Možno zdravljenje z insulinom Zdravila

POVEZANE: Zdravila in zdravljenje diabetesa

Dejavniki tveganja

Sladkorna bolezen tipa 1

Dejavniki tveganja pri sladkorni bolezni tipa 1 niso tako jasni. Vendar je malo znanih dejavnikov tveganja.

Družinska zgodovina: Nekoliko večje je tveganje za razvoj diabetesa tipa 1, če ima vaša sestra, brat ali starši diabetes tipa 1.
Starost: Sladkorna bolezen tipa 1 se lahko zgodi v kateri koli starosti, najpogosteje pa jo diagnosticirajo pri otrocih in mlajših odraslih. Zaradi tega je bil prej poklican mladostniški diabetes ali mladostniški diabetes.
Dirka: Belci imajo sladkorno bolezen tipa 1 pogosteje kot temnopolti Američani in Latinoameričani.

Sladkorna bolezen tipa 2

Posamezniki, ki imajo največje tveganje za diabetes tipa 2, vključujejo:

Prediabetes: Tisti, pri katerih je diagnosticiran prediabetes, imajo večjo verjetnost za nastanek diabetesa.
Utež : Tisti s prekomerno telesno težo imajo večje tveganje kot tisti z zdravim ITM.
Starost : Osebe, stare 45 let ali več, pogosteje diagnosticirajo diabetes tipa 2.
Družinska zgodovina: Če je vaša sestra, brat ali starši diabetes tipa 2, obstaja večje tveganje za razvoj diabetesa tipa 2.
Neaktivnost: Vadba manj kot trikrat na teden je znan dejavnik.
Gestacijski diabetes : Obstaja večje tveganje za razvoj diabetesa tipa 2, če ima ženska gestacijski diabetes ali ima otroka, ki je ob rojstvu tehtal devet ali več kilogramov.
Dirka : Nekatere rase so izpostavljene večjemu tveganju, vključno s temnopoltimi Američani, latinskoameriškimi Američani, ameriškimi Indijanci in domorodci na Aljaski

Dejavniki tveganja za diabetes tipa 1 v primerjavi s tipom 2
Sladkorna bolezen tipa 1	Sladkorna bolezen tipa 2
Družinska zgodovina Starost Dirka	Prediabetes Utež Starost Družinska zgodovina Neaktivnost Gestacijski diabetes Dirka

Preprečevanje

Sladkorna bolezen tipa 1

Žal v tem trenutku ni znanega preprečevanja diabetesa tipa 1.

Sladkorna bolezen tipa 2

Sprememba zdravega načina življenja lahko upočasni pojav diabetesa tipa 2, ga prepreči ali v nekaterih primerih celo obrne. Preventiva vključuje izgubo teže, če imate prekomerno telesno težo, redno gibanje in sprejem zdravega prehranjevalnega vzorca.

Kako preprečiti diabetes tipa 1 v primerjavi s tipom 2
Sladkorna bolezen tipa 1	Sladkorna bolezen tipa 2
Nobenega	Obvladovanje teže Redna telesna aktivnost Prehranjevanje zdravo

Kdaj k zdravniku zaradi diabetesa tipa 1 ali tipa 2

Če imate kakršne koli simptome diabetesa, morate takoj obiskati zdravstvenega delavca, saj so lahko simptomi resni in življenjsko nevarni. Prav tako bi se morali redno pregledovati pri svojem zdravstvenem delavcu, da bi spremljali napredek pri oskrbi s sladkorno boleznijo.

Pogosta vprašanja o diabetesu

Kaj je slabše: diabetes tipa 1 ali tipa 2?

Sladkorna bolezen tipa 1 in tipa 2 ima lahko resne zdravstvene posledice, če se z njo ne ravna pravilno. Vsak človek je drugačen in unikaten, zato je nemogoče reči, kateri je slabši.

POVEZANE: Raziskava o diabetesu kaže na simptome nižje kakovosti življenja pri 1 od 5 bolnikov

Ali lahko diabetes tipa 2 postane tip 1?

Ne, diabetes tipa 1 in tipa 2 imata različne vzroke. Ker pa imajo podobne simptome, je možna napačna diagnoza.

Ali sladkorna bolezen tipa 1 ali tipa 2 potrebuje inzulin?

Šteje se, da imajo ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 diabetes, odvisen od inzulina, saj bodo vedno potrebovali inzulin za uravnavanje ravni sladkorja v krvi. Nekateri ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 so odvisni od insulina, drugi pa ga obvladujejo z zdravim načinom življenja in uporabo zdravil brez insulina.

Ali je mogoče sladkorno bolezen tipa 1 odpraviti?

Ker bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1 ne morejo proizvajati insulina, ga trenutno ni mogoče odpraviti.

Katera hrana je škodljiva za ljudi s sladkorno boleznijo?

Sladkorjem in ogljikovim hidratom, ki se razgradijo v sladkorje, se je treba izogibati in jih jesti zmerno, saj lahko povzročijo skoke krvnega sladkorja. Te konice lahko privedejo do zdravstvenih zapletov.