Glavni >> Zdravstvena Vzgoja >> Mejna osebnostna motnja v primerjavi z bipolarno motnjo: Kakšna je razlika? Lahko oboje?

Mejna osebnostna motnja v primerjavi z bipolarno motnjo: Kakšna je razlika? Lahko oboje?

Zdravstvena vzgoja

Mejna osebnostna motnja (BPD) je osebnostna motnja, zaradi katere imajo ljudje nestabilno razpoloženje, vedenje in odnose. Bipolarna motnja je motnja razpoloženja, ki povzroča nihanje razpoloženja in spremembe ravni energije. Ta dva pogoja imata podobnosti, zaradi katerih jih je težko ločiti. Oglejmo si ključne razlike med mejno osebnostno motnjo in bipolarno motnjo, da jih bomo bolje razumeli in kako vplivajo na ljudi.

Vzroki

Mejna osebnostna motnja

Mejna osebnostna motnja je duševna bolezen, zaradi katere imajo ljudje različna razpoloženja, vedenja, samopodobo in nadzor impulzov. Zdravniki in raziskovalci ne razumejo popolnoma, kaj povzroča BPD, vendar naj bi šlo za kombinacijo družinske anamneze motnje, okoljskih dejavnikov, kot so travmatični življenjski dogodki (zloraba, zanemarjanje ali zapuščanje, zlasti v otroštvu), razlik v možganski strukturi in neravnovesje možganskih kemikalij. To neravnovesje lahko privede do nenormalnih ravni kemičnih sporočil, imenovanih nevrotransmiterji, ki pošiljajo signale med možganskimi celicami.

Bipolarna motnja

Bipolarna motnja je motnja razpoloženja, zaradi katere ljudje prehajajo med manične faze (preveč vznemirjeno in povišano razpoloženje) in depresivne faze (občutki žalosti in brezupnosti). Tako kot pri BPD tudi zdravniki in raziskovalci ne razumejo popolnoma, kaj povzroča, da nekdo razvije bipolarno motnjo. Namesto tega naj bi ga povzročalo veliko različnih dejavnikov. Obstaja veliko raziskav, ki kažejo, da imajo ljudje z bipolarno motnjo fizične spremembe v možganih, ki vplivajo na njihovo vedenje. Če na primer višja ali nižja raven nevrotransmiterjev v možganih povzroči kemično neravnovesje in na koncu prispeva k simptomom bipolarne motnje. Družinska anamneza bipolarne motnje lahko prispeva tudi k temu, da jo nekdo dobi pozneje v življenju, vendar ne pomeni, da jo bo zagotovo razvil.

Mejna osebnostna motnja v primerjavi z vzroki bipolarne motnje
Mejna osebnostna motnja	Bipolarna motnja
Genetika Spremembe v strukturi možganov Neuravnotežene možganske kemikalije in ravni nevrotransmiterjev Travmatični življenjski dogodki, kot so zloraba, zanemarjanje in zapuščanje v otroštvu	Genetika Spremembe v strukturi možganov Neuravnotežene možganske kemikalije in ravni nevrotransmiterjev

Razširjenost

Mejna osebnostna motnja

Glede na Nacionalno zavezništvo za duševne bolezni , približno 1,4% odraslih v ZDA doživi BPD. To pomeni, da bo približno 1 od 16 Američanov imel motnjo v nekem obdobju življenja. Mejna osebnostna motnja velja tudi za najpogostejšo osebnostno motnjo v kliničnih okoljih. O tem 14% Glede na študije, ki jih je opravila Svetovna zdravstvena organizacija, naj bi imela svetovna populacija motnjo.

Bipolarna motnja

Bipolarna motnja je pogostejša kot BPD. Ocenjuje se, da približno 2,8% odraslih Američanov, starejših od 18 let, ima bipolarno motnjo in da bo 4,4% odraslih v ZDA to motnjo doživelo v nekem obdobju svojega življenja. Po vsem svetu ima približno 46 milijonov ljudi bipolarno motnjo.Ena raziskava v 11 državah je pokazala, da je bila bipolarna motnja v življenju razširjena 2,4% . V ZDA je bila 1% razširjenost bipolarnega tipa I, ki je bila znatno višja kot v mnogih drugih državah v tej raziskavi.Med vsemi motnjami razpoloženja bipolarna motnja povzroči, da ima večina ljudi hudo okvaro.

Mejna osebnostna motnja v primerjavi z razširjenostjo bipolarne motnje
Mejna osebnostna motnja	Bipolarna motnja
Prizadene 1,4% odraslih v ZDA 1 od 16 Američanov bo imel v določenem obdobju življenja BPD Prizadene 14% svetovnega prebivalstva Je najpogostejša osebnostna motnja v kliničnih okoljih	Prizadene 2,8% odraslih v ZDA 4,4% odraslih v ZDA bo v določenem življenju imelo bipolarno motnjo 46 milijonov ljudi ima bipolarno motnjo po vsem svetu Med vsemi motnjami razpoloženja bipolarna motnja povzroča najhujšo okvaro

Simptomi

Mejna osebnostna motnja

Nekdo z BPD bo imel posebne simptome, ki lahko vsakdanje življenje naredijo bolj stresno in težko obvladljivo. Najpogostejši simptomi so čustva, ki se zelo hitro premikajo, se bojijo zapuščenosti, spreminjajoče se samopodobe, impulzivnega vedenja, samouničujočega vedenja, občutka praznine, jeze in disocijacije. Ljudje s to motnjo imajo v življenju pogosto nestabilne odnose z ljudmi in imajo lahko dodatne duševne težave, na primer depresijo.

Premikanje čustev običajno sprožijo zunanji dogodki, na primer zavrnitev ali neuspeh. Jeza je pogosto čustvo, ki ga doživljajo vsi, vendar je za BPD značilna močna in neprimerna jeza. Ljudje z BPD imajo lahko tudi težave z nadzorovanjem svojih impulzov in se borijo z igrami na srečo, prekomerno porabo, zlorabo substanc in prenajedanjem. Samopodoba je lahko nestabilna, kadar ima nekdo z BPD težave z opredelitvijo identitete in se lahko počuti ločenega od svojih misli in spominov.

Bipolarna motnja

Z bipolarno motnjo je težko upravljati vsakdanje življenje, ker povzroča obdobja močnih čustev. Obstajajo tri vrste bipolarne motnje:

Bipolarna motnja I: Za to vrsto bipolarne motnje so značilne epizode manije, ki lahko trajajo sedem dni ali več, in depresivne epizode, ki trajajo vsaj dva tedna.Ljudje v manični epizodi lahko pogosto doživijo povečano energijo, zmanjšano potrebo po spanju, hiperaktivnost, hiperseksualnost, pretirano samozavest, zgovornost, slabo sprejemanje odločitev, dirkalne misli in raztresenost. Ko preidejo v epizodo depresije, lahko počutijo se prazne, osamljene, brezupne, utrujene, depresivne in imajo lahko težave s koncentracijo, izgubijo zanimanje za dejavnosti, ki so jih prej uživali, in doživijo spremembe v načinu spanja in apetita.
Bipolarna motnja II: Ta vrsta bipolarne motnje je manj intenzivna kot vrsta I. Ljudje bodo imeli epizode depresije in hipomanije, vendar ne bodo tako hude kot tip I. hipomanične epizode so manj resne kot manične epizode, trajajo krajši čas in ne povzročajo večjih težav pri vsakodnevnem delovanju.
Ciklotimična motnja: Nekdo s to blažjo vrsto bipolarne motnje bo imel vsaj dve leti obdobja hipomanije in simptomov depresije, vendar so simptomi manj resni kot bipolarna motnja I ali II.

Mejna osebnostna motnja v primerjavi s simptomi bipolarne motnje

Mejna osebnostna motnja

Bipolarna motnja

Hitro preusmerjanje čustev
Strah pred zapuščanjem
Premikanje samopodobe
Impulzivno vedenje
Samodestruktivno vedenje, kot so igre na srečo, prekomerna poraba, zloraba substanc in pretirano uživanje hrane
Občutki praznine
Skrajna jeza
Občutki disociacije
Nestabilni odnosi
Prisotnost drugih duševnih motenj, kot sta depresija ali tesnoba

Manične epizode:

Povečana energija
Zmanjšana potreba po spanju
Hiperaktivnost
Hiperseksualnost
Pretirana samozavest
Zgovornost
Slabo odločanje
Dirkalne misli
Biti zlahka moteni

Depresivne epizode:

Občutek osamljenosti
Občutki praznine
Brezupnost
Utrujenost
Depresija
Težave s koncentracijo
Izguba zanimanja za dejavnosti, ki so jih prej uživali
Sprememba vzorcev spanja
Spremembe apetita

Diagnoza

Mejna osebnostna motnja

Mejno osebnostno motnjo mora diagnosticirati psihiater, psiholog, klinični socialni delavec ali drug usposobljen strokovnjak za duševno zdravje. Pred postavitvijo diagnoze mora izurjeni strokovnjak opraviti temeljit zdravniški pregled, ki vključuje popolno razpravo o simptomih, ki jih ima nekdo, pa tudi o njihovi anamnezi in družinski anamnezi. Za lažje diagnosticiranje motnje lahko svojemu pacientu predložijo tudi vprašalnik.

Mejna osebnostna motnja se pogosto pojavi hkrati z drugimi duševnimi motnjami, kot so depresija, tesnoba in prehranjevalne motnje, zato je težko ločiti stanje od teh drugih. Strokovnjaki na področju duševnega zdravja bodo lahko na podlagi svojih simptomov in anamneze povedali, kakšno duševno motnjo ima nekdo, zato je tako pomembno, da zdravniku poveste o vseh simptomih, ki jih imate.

Bipolarna motnja

Tako kot pri BPD mora tudi bipolarno motnjo diagnosticirati usposobljeni psihiater, psiholog, klinični socialni delavec ali drug izvajalec duševnega zdravja. Vprašali bodo o bolnikovih simptomih, družinski anamnezi in anamnezi ter lahko opravili popoln fizični pregled in opravili določene laboratorijske teste, da bi izključili osnovne bolezni, ki lahko povzročajo simptome nekoga. Včasih bo njihov pacient izpolnil vprašalnik o duševnem zdravju.

Zdravniki uporabljajo Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (DSM), ki pomaga določiti, kakšno vrsto bipolarne motnje ima nekdo: bipolarna motnja I, bipolarna motnja II aliciklotimična motnja.

Mejna osebnostna motnja v primerjavi z diagnozo bipolarne motnje
Mejna osebnostna motnja	Bipolarna motnja
Preverjanje simptomov mejne osebnostne motnje Zdravniški izpit Preverjanje družinske anamneze duševnih bolezni Vprašalniki	Preverjanje simptomov bipolarne motnje Popoln duševni in fizični izpit Preverjanje družinske anamneze duševnih bolezni Laboratorijski testi Vprašalniki

Zdravljenja

Mejna osebnostna motnja

Najučinkovitejše zdravljenje BPD so zdravila in psihoterapija. Vsak od njih deluje tako:

Psihoterapija: Pogovorna terapija je drugo ime za psihoterapijo in je prednostno zdravljenje BPD. Uporablja se za pomoč bolnikom, da se naučijo obvladovati svoja čustva, zmanjšajo impulzivnost in izboljšajo medsebojne odnose. Učinkovite vrste psihoterapije vključujejo kognitivno vedenjsko terapijo (CBT), dialektično vedenjsko terapijo (DBT), terapijo na osnovi mentalizacije in terapijo, osredotočeno na shemo.
Zdravila: Uprava za hrano in zdravila (FDA) ni odobrila nobenega posebnega zdravila za zdravljenje BPD, vendar so zdravila, kot so antidepresivi, stabilizatorji razpoloženja in antipsihotiki, lahko koristna za zdravljenje simptomov. Ta zdravila se lahko uporabljajo skupaj s psihoterapijo, vendar ni nobenega zdravila, ki bi bolezen lahko pozdravilo.

Bipolarna motnja

Psihoterapija in zdravila se pogosto uporabljajo v kombinaciji za zdravljenje bipolarne motnje. Kognitivno vedenjska terapija je ena izmed najbolj priljubljenih možnosti zdravljenja, saj bolnikom pomaga spremeniti negativno razmišljanje in vedenje. V pomoč so lahko tudi druge oblike psihoterapije.

Stabilizatorji razpoloženja kot litij in antikonvulzivi se pogosto uporabljajo za zdravljenje bipolarne motnje, ker zdravijo tako manične kot depresivne simptome. Druga zdravila, kot so antipsihotiki druge generacije, so bila uporabljena tudi za zdravljenje simptomov, povezanih z bipolarno motnjo. Nekateri antidepresivi se lahko uporabljajo za zdravljenje bipolarne depresije, vendar jih je treba uporabljati previdno, ker lahko včasih poslabšajo stanje. Na splošno ta zdravila običajno delujejo zelo dobro, če jih kombiniramo s podobnim kognitivnim vedenjskim zdravljenjem.

Za ljudi s hudo manijo ali depresijo, ki se niso odzvali na psihoterapijo ali zdravila, bo morda potrebno zdravljenje, imenovano elektrokonvulzivna terapija (ECT). Ta terapija prenaša kratke električne impulze v možgane, da spremenijo možgansko kemijo in se izvaja, ko je bolnik v anesteziji.

Mejna osebnostna motnja v primerjavi z bipolarno motnjo
Mejna osebnostna motnja	Bipolarna motnja
Prednostno zdravljenje je psihoterapija V podporo psihoterapiji se lahko dodajo zdravila	Prednostno zdravljenje so zdravila Lahko se doda psihoterapija V hudih primerih se lahko uporablja elektrokonvulzivna terapija

Dejavniki tveganja

Mejna osebnostna motnja

Nekateri ljudje imajo večje tveganje za BPD kot drugi. Ljudje z družinsko anamnezo te motnje pogosteje zbolijo. Čeprav je 75% ljudi z diagnozo BPD žensk, nedavne raziskave kažejo, da moški enako verjetno zbolijo za motnjo, zato ženske niso dejavnik tveganja. Na koncu raziskave kažejo, da lahko okoljski dejavniki, kot sta zloraba in zapuščanje, prispevajo k razvoju BPD.

Bipolarna motnja

Glavni dejavniki tveganja za bipolarno motnjo so okoljski in genetski. Ljudje, ki imajo v družinski anamnezi bipolarno motnjo, imajo večje tveganje, da jo zbolijo na neki točki svojega življenja. Ljudje, ki so doživeli travmatične otroške dogodke, kot so zlorabe v otroštvu ali travmatični dogodki kasneje v življenju, kot je izguba ljubljene osebe, imajo tudi večje tveganje, da postanejo bipolarni. Zgodovina zlorabe substanc lahko tudi poveča tveganje za razvoj bipolarne motnje pozneje v življenju.

Mejna osebnostna motnja v primerjavi z dejavniki tveganja bipolarne motnje
Mejna osebnostna motnja	Bipolarna motnja
Družinska zgodovina Opustitev v otroštvu ali mladosti Nasilje v družini Čustvena zloraba ali zanemarjanje	Družinska zgodovina Travmatični ali stresni življenjski dogodki, kot je izguba ljubljene osebe Zloraba drog in alkohola

Preprečevanje

Mejna osebnostna motnja

Mejne osebnostne motnje ni mogoče preprečiti, vendar je za zmanjšanje resnosti simptomov mogoče nekaj storiti. Po načrtu zdravljenja, ki vam ga je dal zdravnik, je to najboljši način. To lahko pomeni, da jemljete določena zdravila in se vključite v neko obliko psihoterapije.

Bipolarna motnja

Bipolarne motnje ni mogoče preprečiti, vendar jo je mogoče uspešno obvladati s pravim načrtom zdravljenja. Načrt zdravljenja bipolarne motnje bo verjetno vključeval psihoterapijo, zdravila, izogibanje alkoholu in drogam ter v redkih primerih elektrokonvulzivno terapijo.

Kako preprečiti mejno osebnostno motnjo v primerjavi z bipolarno motnjo
Mejna osebnostna motnja	Bipolarna motnja
Po načrtu zdravljenja Zgodnje prepoznavanje simptomov BPD Zgodnja diagnoza in zdravljenje Imeti podporno socialno mrežo	Po načrtu zdravljenja Redna in stalna uporaba zdravil Izogibanje drogam in alkoholu Zgodnje prepoznavanje simptomov bipolarne motnje Zgodnja diagnoza in zdravljenje Imeti podporno socialno mrežo

Kdaj k zdravniku zaradi mejne osebnostne motnje ali bipolarne motnje

Občasne spremembe razpoloženja in občutki žalosti ali depresije so običajen del življenja, če pa se ti simptomi ali kateri koli simptomi BPD ali bipolarne motnje redno pojavljajo, je morda čas, da obiščete zdravnika. Ker se simptomi BPD in bipolarne motnje prekrivajo z drugimi duševnimi boleznimi, kot je tesnoba, je pomembno, da strokovnjak za duševno zdravje preveri vaše simptome in postavi natančno diagnozo.

Mejne osebnostne motnje in bipolarne motnje, ki se ne zdravijo, lahko resnično otežijo življenje. Psihiatri in psihologi so usposobljeni za pomoč ljudem s temi motnjami pri višji kakovosti življenja, zato je vedno najbolje poiskati zdravniško pomoč, če mislite, da imate eno od teh motenj.

Poleg tega bi morali ljudje z bipolarno motnjo ali BPD, ki imajo samomorilne misli ali vedenja, takoj poiskati zdravniško pomoč in iti na urgenco. Če ne poiščete pomoči, lahko pride do samopoškodovanja ali škode drugega.

Pogosta vprašanja o mejni osebnostni motnji in bipolarni motnji

Kako najbolje podpreti nekoga z bipolarno motnjo?

Podpirati nekoga z bipolarno motnjo je lahko težko, ker je težko vedeti, kakšno podporo potrebujejo. Glede na Zavezništvo za depresijo in bipolarno podporo , nekateri najboljši načini za podporo nekomu z motnjo so:

Vprašajte osebo, kakšno podporo potrebuje.
Ne prosite osebe, naj se izvleče iz čustvenega stanja, ki ga morda doživlja.
Izobražujte se o bipolarni motnji, da boste bolje razumeli, kaj oseba preživlja.
Spodbudite osebo, naj poišče zdravljenje.
Poskusite ponuditi čim več brezpogojne ljubezni.

Ali obstaja zdravilo za bipolarno motnjo?

Trenutno ni zdravila za bipolarno motnjo, vendar lahko pravi načrt zdravljenja, vključno s terapijo, zdravili in spremembami življenjskega sloga, naredi življenje z motnjo bolj obvladljivo. Pogovor s svojim zdravnikom je najboljši način, da poiščete načrt zdravljenja, ki vam bo najbolj ustrezal.

Ali imate istočasno mejno osebnostno motnjo in bipolarno motnjo?

Možno je istočasno imeti mejno osebnostno motnjo in bipolarno motnjo. O tem dvajset% ljudje, ki imajo bipolarno motnjo, bodo imeli tudi mejno osebnostno motnjo in obratno. Ljudje, ki imajo obe motnji, imajo navadno bolj izrazite simptome, kot sta depresija in samomorilne misli, zato je verjetneje, da bodo hospitalizirani.