Neželeni učinki zdravila Cialis in kako se jim izogniti
Informacije o zdravilihNeželeni učinki zdravila Cialis | Krvni pritisk | Kako dolgo trajajo neželeni učinki? | Opozorila | Interakcije | Kako se izogniti neželenim učinkom
Cialis (učinkovina: tadalafil) je zdravilo na recept z blagovno znamko, ki zdravi erektilno disfunkcijo ali znaki in simptomi povečane prostate (benigna hiperplazija prostate ali BPH). Tadalafil, razvrščen kot zaviralec fosfodiesteraze tipa 5 (PDE5), sprošča gladke mišice in arterije v penisu.
Cialis omogoča tudi daljši pretok krvi v penis, da ohrani erekcijo. Cialis potrebuje tudi spolno stimulacijo, da deluje pri erektilni disfunkciji.
Cialis pomaga pri lajšanju simptomov benigne hiperplazije prostate v spodnjem delu sečil. Za BPH naj bi deloval tako, da sprošča mišice v spodnjem delu sečil.
Kot lahko pričakujemo, imajo zdravila, ki vplivajo na ožilje, neželene stranske učinke in potencialno tvegane interakcije med zdravili. Ljudje, ki razmišljajo o zdravilu Cialis, bi morali poznati te neželene učinke in morebitne interakcije ter kakršna koli zdravstvena stanja, zaradi katerih je zdravilo neprimerno.
POVEZANE: Več o Cialisu | Pridobite popuste za Cialis
Pogosti neželeni učinki zdravila Cialis
Najpogostejši neželeni učinki zdravila Cialis so:
- Glavobol
- Motnje želodca / driska
- Bolečine v hrbtu
- Bolečine v mišicah
- Zamašenost nosu
- Okužba zgornjih dihal
- Zardevanje
- Bolečine v okončinah ali okončinah
- Oteklina nosu in žrela
- Omotica
Resni neželeni učinki zdravila Cialis
Cialis lahko povzroči resne neželene učinke, kot so:
- Dolgotrajne erekcije : Čeprav redki, so pri jemanju zdravil, podobnih zdravilu Cialis, poročali o dolgotrajni erekciji (erekcije, ki trajajo dlje kot štiri ure) ali priapizmu (boleče erekcije, ki trajajo dlje kot šest ur). Tako dolgotrajna erekcija kot priapizem bi morali dobiti nujno medicinsko pomoč. Priapizem lahko poškoduje erektilna tkiva, če se ne zdravi takoj.
- Nenadna izguba vida : Poročali so o nearteritični sprednji ishemični optični nevropatiji ali NAION - redko - pri ljudeh, ki so jemali zdravila, kot je tadalafil. NAION lahko povzroči nenadno zmanjšanje ali popolno izgubo vida na enem ali obeh očesih. Takoj prenehajte jemati zdravilo in poiščite nujno medicinsko pomoč, če opazite spremembe v vidu.
- Nenadna izguba ali zmanjšanje sluha : Pri uporabi zdravila Cialis so poročali o izgubi sluha, ki jo lahko spremlja omotica ali zvonjenje v ušesih. Takoj prenehajte jemati zdravilo in poiščite nujno medicinsko pomoč, če opazite izgubo sluha.
- Kardiovaskularni dogodki, kot so omedlevica, bolečina v prsih, srčni napad ali možganska kap : Večina (vendar ne vseh) ljudi, ki so med jemanjem zdravila Cialis imeli hude kardiovaskularne dogodke, je imela že obstoječe dejavnike tveganja.
- Nizek krvni tlak (hipotenzija): Tadalafil znižuje krvni tlak, zato je nizek krvni tlak možen neželeni učinek.
- Hude alergijske reakcije: Redke, a hude (in potencialno smrtonosne) preobčutljivostne reakcije zaradi zdravila Cialis vključujejo koprivnico, Stevens-Johnsonov sindrom in eksfoliativni dermatitis.
Krvni pritisk
Cialis sprosti gladke mišice v arterijah in nekoliko zniža krvni tlak. Zaradi tega je lahko problem nizek krvni tlak ali hipotenzija. Hipotenzija je opredeljena kot krvni tlak, ki pade pod 90/60 milimetrov živega srebra (mmHg ). Zaradi najnižjega krvnega tlaka so ljudje ranljivi za omedlevico, padce in poškodbe. Če krvni tlak pade prenizko, lahko vitalni organi odpovedo, kar lahko povzroči smrt.
V kliničnih preskušanjih faze III tadalafila pri nobenem bolniku (od 949) ni prišlo do klinične hipotenzije. V študijah faze III, ki so ocenjevale varnost tadalafila pri jemanju zdravil, ki znižujejo krvni tlak (imenovanih antihipertenzivi), je kombinacija le nekoliko povečala tveganje za nizek krvni tlak. Pri jemanju dveh ali več antihipertenzivov tadalafil ni povečal incidence hipotenzije.
Druga oblika nizkega krvnega tlaka je ortostatska hipotenzija, za katero je značilno nenaden padec krvnega tlaka to se zgodi, ko oseba vstane iz sedečega ali ležečega položaja. Čeprav je pogosto neškodljiv, povzroča le kaj več kot omotica, ortostatska hipotenzija lahko povzroči resne posledice odvisno od vzroka. V študiji (omenjeni zgoraj), ki se je osredotočila na to vprašanje, je bilo ugotovljeno, da tadalafil nima klinično pomembnih učinkov na ortostatsko hipotenzijo.
Kako dolgo trajajo neželeni učinki zdravila Cialis?
Najpogostejši neželeni učinki zdravila Cialis so začasni in izzvenijo v nekaj urah ali dneh po prekinitvi zdravljenja. Nekateri, kot so glavobol, bolečine v hrbtu in mišicah, so bili glavni razlogi, da je majhno število ljudi v začetnih kliničnih preskušanjih prenehalo uporabljati Cialis.
Drugi neželeni učinki, kot so hude alergijske reakcije, dolgotrajna erekcija, priapizem, izguba sluha in kardiovaskularni dogodki, zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč in lahko zahtevajo dolgotrajno pozornost. Resni, a redki možni neželeni dogodki, kot so poškodbe erektilnih tkiv zaradi priapizma, izguba sluha, srčni napad ali možganska kap, imajo lahko vseživljenjske posledice. Izguba vida zaradi NAION lahko biti trajni .
Kontraindikacije in opozorila zdravila Cialis
Cialis morda ni pravo zdravilo za vse moške, zlasti zaradi učinkov na kardiovaskularni sistem. Cialis je kontraindiciran za moške:
- Z znano resno preobčutljivostjo za tadalafil
- S hudo ledvično boleznijo (ledvična okvara) ali moški na dializi
- S hudo boleznijo jeter (okvara jeter)
- Kdo jemlje stimulatorje nitratov ali gvanilat ciklaze
Nekateri ljudje lahko jemljejo zdravilo Cialis, vendar imajo zdravstvene težave, ki zahtevajo previdnost, to je natančno spremljanje in možno zmanjšanje odmerka. Tej vključujejo:
- Blaga do zmerna ledvična bolezen
- Blaga do zmerna bolezen jeter
- Visok krvni pritisk
- Določene kardiovaskularne težave
- Diabetes
- Visok holesterol (hiperlipidemija)
- Anamneza nearteritne anteriorne ishemične nevropatije (NAION) ali dejavniki tveganja, kot je gneča optičnega diska
- Deformacije penisa, kot so Peyroniejeva bolezen, kavernozna fibroza ali angulacija
- Kakršno koli stanje, ki predstavlja tveganje za priapizem, kot so srpastocelična anemija, levkemija ali multipli mielom
Po navedbah DailyMed , bolniki s kardiovaskularnimi boleznimi, kot so amiokardni infarkt, angina, hipotenzija, možganska kap ali nekontrolirane aritmije trenutno ali v bližnji preteklosti, ne smejo jemati zdravila Cialis, ker niso bile izvedene nobene klinične študije za oceno varnosti in učinkovitosti.
Zloraba in odvisnost
Rekreativna uporaba zdravila Cialis in drugih zdravil za erektilno disfunkcijo (EDM) je presenetljivo visoko, zlasti med moškimi, ki so spolno aktivni. Poleg nevarnosti neželenih učinkov moški, ki zlorabljajo zdravila z EDM, pogosteje izbirajo življenjski slog, zaradi katerega so bolj izpostavljeni spolno prenosljivim boleznim in potencialnim interakcijam z drugimi prepovedanimi ali rekreacijskimi drogami, kot so poppers.
Obstaja nekaj negotovosti, da zdravila, kot je tadalafil, povzročajo fizično odvisnost, toleranco ali odtegnitev. Soglasno stališče je, da ne. Zlasti težko je ločiti odvisnost od EDM od izbire življenjskega sloga. Mnogi moški, ki zlorabljajo EDM, uporabljajo tudi zdravila za rekreacijo, ki lahko povzročijo erektilno disfunkcijo, zaradi česar je potrebna EDM kronična uporaba. Zelo aktiven spolni življenjski slog lahko zahteva tudi kronično uporabo ali uporabo velikih odmerkov EDM.
Zdravila, kot je Cialis, ki ne povzročajo fizične odvisnosti ali umika, lahko še vedno povzročijo zloraba in vedenjska odvisnost . Strokovnjaki za duševno zdravje diagnosticirajo to bolezen kot motnjo zlorabe substanc, ki je lahko blaga do huda, odvisno od tega, koliko zloraba zdravila poslabša odnose in delovanje. V nekaterih primerih rekreativna uporaba ali zloraba tadalafila zagotovo lahko upraviči diagnozo motnje zlorabe substanc. Za uspešen zaključek zlorabe bo morda potrebna terapija.
Otroci
Cialisa nikoli ne smejo dajati osebam, mlajšim od 18 let.
Nosečnost in dojenje
Cialis ni odobren za uporabo pri ženskah.
Upokojenci
Proizvajalec ne priporoča prilagoditve odmerka samo na podlagi starosti. Vendar pa je treba pri odločanju o ustreznem odmerjanju zdravila Cialis upoštevati celotno sliko starosti in drugih stanj.
Interakcije Cialisa
Cialis lahko jemljete s hrano ali brez nje. Vendar to ne pomeni, da je mogoče jemati zdravilo Cialis vse živila. Grenivka vsebuje snovi, ki upočasnjujejo telesno presnovo tadalafila. Traja dlje, da telo razgradi zdravilo, zato se koncentracija tadalafila v krvi poveča, zaradi česar so verjetni neželeni učinki.
Moški, ki jemljejo tadalafil, bi morali omejiti tudi uživanje alkohola. Tako kot Cialis tudi alkohol znižuje krvni tlak. Kombinacija preveč alkohola z zdravilom Cialis lahko povzroči močno nizek krvni tlak. FDA priporoča največ štiri pijače na dan, če jemljete zdravilo Cialis, vendar se pri svojem zdravniku posvetujte o varni količini uživanja alkohola glede na druge pogoje in / ali zdravila, ki jih jemljete.
Cialis ima več interakcij z zdravili, ki se jih morajo moški zavedati med jemanjem zdravil.
- Nitrati - KONTRAINDIKIRANO: Nitrati so zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje bolečin v prsih (angina pektoris). Delujejo zelo podobno kot Cialis. Zvišajo raven molekule (ciklični gvanozin monofosfat), zaradi katere se mišice arterij sprostijo. Arterije se hitro širijo, kar omogoča pretok krvi v srce. Nitrati vključujejo nitroglicerin , nitroprusid, izosorbid mononitrat in izosorbid dinitrat. Kombinacija nitratov z zdravilom Cialis tvega tako drastično znižanje krvnega tlaka, da povzroči srčni napad ali kap. Če so kdaj potrebni nitrati, jih lahko uporabimo šele 48 ur po zadnjem odmerku zdravila Cialis.
- Stimulatorji gvanilat ciklaze (GC) - KONTRAINDIKIRANO: Cialis se nikoli ne daje ljudem, ki jemljejo GC stimulatorje Dihanje (riociguat) ali Verquvo (vericiguat). Adempas zdravi pljučno arterijsko hipertenzijo (visok krvni tlak v arterijah, ki gre od srca do pljuč). Zdravilo Verquvo se uporablja pri nekaterih bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem. GC stimulatorji delujejo podobno kot Cialis in nitrati s povečanjem kemikalije, ki širi arterije. Kombinacija lahko povzroči hudo nizek krvni tlak.
- Nitriti: Nitriti so podobni nitratom. Sprostijo gladke mišice v arterijah, zato njihovo kombiniranje s tadalafilom poveča tveganje za nizek krvni tlak. Nitrite lahko najdemo v nekaterih zdravilih za rekreacijo, znanih kot poppers, vključno z amil nitritom ali butil nitritom.
- Zdravila za erektilno disfunkcijo (EDM): Hipotenzija in drugi neželeni učinki so v večji nevarnosti, če se zdravilo Cialis uporablja z drugimi zdravili za erektilno disfunkcijo, ki so tako kot Cialis zaviralci PDE5. Ta zdravila, ki vključujejo Viagra (sildenafil) in Levitra (vardenafil), se je treba med jemanjem zdravila Cialis izogibati.
- Zdravila za krvni tlak (antihipertenzivi): Kombinacija zdravila Cialis z zdravili, ki znižujejo krvni tlak, predstavlja majhno tveganje za nizek krvni tlak, zato bodo morda potrebne terapije za nadzor krvnega tlaka. Morda bo treba včasih spremeniti odmerke. Tudi druga zdravila, kot so opioidi, antidepresivi in antipsihotična zdravila, lahko znižujejo krvni tlak, zato bo v kombinaciji z zdravilom Cialis morda potrebno spremljanje krvnega tlaka.
- Zaviralci alfa: Alfa-blokatorji se uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka ali povečane prostate. Zaradi tveganja za nizek krvni tlak kombiniranje zdravila Cialis s temi zdravili na splošno ni priporočljivo.
- Zaviralci CYP3A4: Poleg grenivke več zdravil upočasni tudi presnovo tadalafila z blokiranjem encima, imenovanega CYP3A4, ki razgrajuje tadalafil. Ta zdravila vključujejo nekatere vrste antibiotikov, nekatere vrste zdravil proti virusu HIV, nekatere vrste antimikotikov ( ketokonazol in itrakonazol), nekatere vrste benzodiazepinov in nekatere vrste kortikosteroidov. Kombinacija tadalafila z močnim zaviralcem CYP3A4 lahko povzroči resne neželene učinke. Morda bo potreben nižji odmerek zdravila Cialis.
- Induktorji CYP3A4: Nekatera zdravila pospešijo tudi presnovo tadalafila v telesu in zmanjšajo odmerek zdravila Cialis. Ta zdravila, imenovana induktorji CYP3A4, ne povzročajo resnih težav. Primeri induktorjev CYP3A4 vključujejo rifampin, fenobarbital, fenitoin in karbamazepin. V najslabšem primeru bo morda treba povečati odmerek zdravila Cialis. Izvajalci zdravstvenih storitev in farmacevti so dobro seznanjeni s temi zdravili, zato lahko kombinacijo zlahka opazijo in svetujejo.
Kako se izogniti neželenim učinkom zdravila Cialis
Tveganje za neželene učinke zdravila Cialis lahko zmanjšamo tako, da upoštevamo nekaj splošnih napotkov:
1. Zdravilo Cialis vzemite pod skrb zdravstvenega delavca
Zdravila Cialis ali drugih zdravil za erektilno disfunkcijo ne jemljite brez recepta pooblaščenega zdravstvenega delavca. Da bi se izognili potencialno nevarnim neželenim učinkom, mora izvajalec zdravstvenih storitev osebno opraviti fizični pregled in pregled anamneze. Za ljudi z določenimi stanji bodo morda potrebni redni zdravniški obiski, da bodo preprečili resne neželene učinke.
2. Cialis kupujte samo pri pooblaščenem farmacevtu
Nakup zdravil Cialis ali drugih zdravil za erektilno disfunkcijo po alternativnih kanalih predstavlja tveganje za nakup ponarejenih ali nevarnih zdravil. Jakost odmerka je lahko napačna, kar povečuje tveganje za neučinkovitost ali neželene učinke. Kupujte Cialis samo na recept in v lekarni z dovoljenjem, kot je lokalna lekarna ali poštna služba zavarovanja.
3. Vzemite Cialis po navodilih
Vzemite odmerek, kot je predpisano. Preberite, razumite in sledite navodilom za zdravila ali navodilom za bolnika, ki so priložena zdravilu. Farmacevt, zdravnik ali drug zdravstveni delavec lahko odgovori na vsa vprašanja ali razjasni zmedo. Predvsem ne povečujte ali zmanjšujte odmerka brez posvetovanja z zdravnikom. Če je težava v učinkovitosti ali neželenih učinkih, se o prilagoditvi odmerka posvetujte s svojim zdravnikom.
4. Povejte zdravniku o vseh zdravstvenih stanjih in zdravilih
Zaradi nevarnosti neželenih učinkov vedno poskrbite, da zdravnik ali zdravstveni delavec, ki predpisuje zdravilo, ve za anobenega zdravstvenega stanja, zlasti:
- Težave s srcem ali cirkulacijo
- Kap
- Težave s krvnim tlakom
- Težave s krvnimi celicami (kot je anemija srpastih celic)
- Težave s krvavitvijo
- Težave z ledvicami
- Težave z jetri
- Težave z očmi (na primer pigmentni retinitis ali huda izguba vida)
- Razjede na želodcu
- Deformirana oblika penisa oz
- Zgodovina podaljšanih (> 4 ur) erekcije
- Vsako zdravstveno stanje, zaradi katerega je spolna aktivnost lahko nevarna
- Zgodovina zlorabe alkohola
- Vsa zdravila, zdravila brez recepta, dodatki in zdravila, ki jih jemljete
5. Ne jemljite več kot enega odmerka zdravila Cialis na dan
Tadalafil, zdravilna učinkovina zdravila Cialis, ostane v telesu dolgo časa. Če jemljete Cialis po potrebi, bo en odmerek (vzet vsaj 30 minut pred spolno aktivnostjo) omogočil spolno aktivnost do 36 ur. Če jemljete Cialis kot dnevni odmerek, ga jemljite vsak dan ob približno istem času.
6. Izogibajte se grenivki
Cialis lahko jemljete s hrano ali brez nje. Izjema je samo grenivka, ki vsebuje snovi, ki motijo sposobnost telesa, da izloči tadalafil iz telesa. Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke, se izogibajte uživanju grenivke ali pitju grenivkinega soka med jemanjem zdravila Cialis.
7. Ne pijte preveč alkohola
Cialis znižuje krvni tlak. Tudi alkohol. Zmerna količina alkohola je v redu, vendar je FDA pri jemanju zdravila Cialis določila varnostno mejo štirih pijač. S tem mislijo na štiri kozarce vina s pet unčami ali štiri kozarce alkoholnih pijač. Vendar se posvetujte s svojim zdravnikom o varnem vnosu alkohola, ker imate morda druge bolezni ali jemljete druga zdravila, ki bi lahko vplivala na alkohol.
8. Uporabite zaščito pred spolno prenosljivimi boleznimi
Cialis ne ščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi. Uporabite ustrezno zaščito, kot so kondomi in spermicidi. Za zdravniška navodila se posvetujte s svojim zdravnikom.
Viri:
- Cialis , Epokrat
- Informacije o predpisovanju zdravila Cialis , Ameriška nacionalna medicinska knjižnica
- Interakcije zdravil z zaviralci fosfodiesteraze-5, ki se uporabljajo za zdravljenje erektilne disfunkcije in pljučne hipertenzije, Obtok
- Hipotenzija , StatPearls
- Ortostatska hipotenzija , StatPearls
- Ortostatska hipotenzija: mehanizmi, vzroki, obvladovanje , Časopis za klinično nevrologijo
- Rekreacijska uporaba zdravil za erektilno disfunkcijo pri dodiplomskih moških v ZDA: značilnosti in z njimi povezani dejavniki tveganja , Arhiv spolnih vedenj
- Rekreativna uporaba Viagre in spolno tveganje med moškimi, ki zlorabljajo droge , Ameriški časopis za nalezljive bolezni
- Sinergijski (MARATONSKI) učinek kombiniranega metamfetamina s spolnimi stimulansi na povečanje verjetnosti spolno vedenja z visokim tveganjem , Zasvojenost in zdravje
- Zdravljenje nonarteritne sprednje ishemične optične nevropatije , Raziskava oftalmologije
- Zaviralec PDE5 ,StatPearls
- Tadalafil , Plumb’s Veterinary Medication Guides
- Povzetek spojine tadalafil ,Ameriška nacionalna medicinska knjižnica











