Nucynta v primerjavi z oksikodonom: razlike, podobnosti in kaj je boljše za vas
Drug Vs. PrijateljPregled zdravil in glavne razlike | Zdravljena stanja | Učinkovitost | Zavarovalno kritje in primerjava stroškov | Stranski učinki | Interakcije z zdravili | Opozorila | Pogosta vprašanja
Nucynta in oksikodon sta odobreni s strani FDA opioid zdravila na recept, indicirana za zdravljenje hudih akutnih bolečin. Običajno se uporabljajo za bolečino, ki je ni mogoče olajšati z ne-opioidnimi zdravili, ali kadar bolnik ne prenaša drugih možnosti. Obe zdravili proti bolečinam sta uvrščeni med mamila ( Seznam II ), kar pomeni, da imajo velik potencial za zlorabo ali odvisnost.
Način delovanja Nucynte ni popolnoma razumljen. Nekatere študije so pokazale, da je Nucynta agonist mu receptorja (receptorja bolečine) in zaviralec ponovnega privzema noradrenalina, kar vodi do lajšanja bolečine. Oksikodon deluje tako, da se veže na mu receptorje v možganih, kar oslabi ali blokira bolečinske signale, kar povzroči lajšanje bolečin.
Ker sta obe zdravili zelo učinkoviti, se na splošno uporabljata v situacijah za obvladovanje bolečin, ko blažje (nenamerno) sredstvo za lajšanje bolečin ne bi bilo učinkovito ali ga ni mogoče prenašati. Čeprav se obe zdravili uporabljata za hude bolečine, imata veliko razlik, ki jih bomo opisali spodaj.
Katere so glavne razlike med Nucynto in oksikodonom?
Nucynta (tapentadol) je opioidni ali narkotični analgetik (zdravilo proti bolečinam). Na voljo je v blagovni znamki kot tableta s takojšnjim sproščanjem in podaljšanim sproščanjem. Tableta s podaljšanim sproščanjem se imenuje Nucynta ER. Začetni odmerek je od 50 mg do 100 mg vsake štiri do šest ur, kolikor je potrebno za bolečino. Odmerek vam lahko prilagodi zdravnik, največji odmerek pa je 600 mg na dan.
Oksikodon je tudi generični opioidni analgetik (in oksikodon IR za takojšnje sproščanje) in je na voljo v blagovni znamki kot Oxycontin - tableta s podaljšanim sproščanjem. Odmerjanje se razlikuje, vendar je tipičen odmerek za tablete oksikodona s takojšnjim sproščanjem od 5 do 15 mg vsake štiri do šest ur, kolikor je potrebno za bolečino.
| Glavne razlike med uNucynto in oksikodonom | ||
|---|---|---|
| Nucynta | Oksikodon | |
| Razred drog | Opioidni (narkotični) analgetik | Opioidni (narkotični) analgetik |
| Blagovna znamka / generični status | Blagovna znamka | Blagovna znamka in generično |
| Kaj je generično / blagovno znamko? | Splošno: Tapentadol | Blagovna znamka: OxyIR (takojšnje sproščanje), Oxycontin (dolgotrajno delovanje) |
| V kakšni obliki je zdravilo? | Tableta s takojšnjim sproščanjem Tableta s podaljšanim sproščanjem | Tableta s takojšnjim sproščanjem Kapsula s takojšnjim sproščanjem Tableta s podaljšanim sproščanjem Peroralna raztopina |
| Kakšen je standardni odmerek? | Začetno: 50 mg do 100 mg vsake 4 do 6 ur po potrebi. Odmerek lahko po potrebi prilagodi zdravnik. Največ 700 mg na dan prvi dan zdravljenja, nato pa največji odmerek 600 mg na dan po prvem dnevu | Tableta s takojšnjim sproščanjem: 5 do 15 mg vsake 4 do 6 ur po potrebi Tableta s podaljšanim sproščanjem: 20 mg vsakih 12 ur |
| Kako dolgo je običajno zdravljenje? | Kratkoročno se lahko uporablja dlje glede na zdravljenje (na primer kronične bolečine) in odziv | Kratkoročno se lahko uporablja dlje glede na zdravljenje (na primer kronične bolečine) in odziv |
| Kdo običajno uporablja zdravila? | Odrasli | Odrasli |
Želite najboljšo ceno za Nucynto?
Prijavite se za opozorila o cenah Nucynta in ugotovite, kdaj se cena spremeni!
Pridobite opozorila o cenah
Pogoji, ki jih zdravita uNucynta in oksikodon
Nucynta in oksikodon imata eno indikacijo za zdravljenje, in sicer za obvladovanje akutne bolečine pri odraslih, ki je dovolj huda, da zahteva opioidni analgetik, in kadar alternativna zdravljenja niso ustrezna ali se ne prenašajo.
| Stanje | Nucynta | Oksikodon |
| Obvladovanje akutne bolečine pri odraslih, ki je dovolj močna, da zahteva opioidni analgetik, in kadar alternativna zdravila niso ustrezna | Da | Da |
Je Nucynta ali oksikodon bolj učinkovit?
V študij V primerjavi z zdravilom Nucynta s takojšnjim sproščanjem in oksikodonom s takojšnjim sproščanjem pri bolnikih z zmerno do hudo akutno bolečino v hrbtu je bilo ugotovljeno, da sta obe zdravili podobno varni in učinkoviti pri zdravljenju bolečin v hrbtu in s tem povezane bolečine v nogah. Bolniki z Nucynto so imeli manj škodljivih učinkov, povezanih z želodcem.
V študij ob primerjavi potenciala zlorabe bolnikov, ki so jemali zdravilo Nucynta ali oksikodon, je bilo ugotovljeno, da ima zdravilo Nucynta manj možnosti za zlorabo.
Najučinkovitejša zdravila za vas naj določi le zdravnik, ki bo pregledal vaše zdravstveno stanje, zgodovino in druga zdravila, ki jih jemljete.
Primerjava pokritosti in stroškov Nucynta v primerjavi z oksikodonom
Če prejemate opioidne tablete proti bolečinam prvič, boste verjetno prejeli majhno količino.
Zavarovalno kritje se razlikuje od Nucynte. Ker je dražje in je na voljo samo z blagovno znamko, je morda vaš doplačilo višje ali pa bo zdravilo morda zahtevalo a predhodno dovoljenje pri vaši zavarovalnici. Nucynta običajno ni zajeta v Medicare Del D. Cena zdravila Nucynta 50 mg, 30 tablet izven žepa je običajno okoli 250 USD, vendar jo lahko dobite že za 211 USD s popustom SingleCare.
Oksikodon običajno krije zavarovanje in del Medicare Del D. Cena za 30 mg 5-miligramske tablete lahko stane približno 100 dolarjev, vendar lahko v sodelujočih lekarnah uporabite en kupon in ga dobite že pri 36 dolarjih.
| Nucynta | Oksikodon | |
| Običajno krije zavarovanje? | Se spreminja | Da |
| Običajno je vključen v Medicare Del D? | Ne | Da |
| Standardni odmerek | 50 mg, 30 tablet | 5 mg, 30 tablet |
| Tipično plačilo Medicare Del D | 95–482 USD | 2–56 dolarjev |
| SingleCare stroški | 211 USD + | 36–62 dolarjev |
Pogosti neželeni učinki zdravila Nucynta v primerjavi z oksikodonom
Najpogostejši neželeni učinki zdravila Nucynta so slabost, bruhanje, zaspanost, omotica, zaprtje, suha usta in srbenje. Lahko se pojavi resna depresija dihanja (upočasnjeno dihanje, premalo kisika), ki je lahko smrtno nevarna ali usodna.
Pri oksikodonu ne poročajo o natančnih odstotkih, razen da so se neželeni učinki pojavili pri več kot ali enakih 3% bolnikov. Najpogostejši neželeni učinki so slabost, zaprtje, bruhanje, glavobol, pruritus (srbenje), nespečnost, omotica, šibkost in zaspanost. Resni neželeni učinki lahko vključujejo depresijo dihanja, zastoj dihanja (dihanje se ustavi), zastoj srca (nenadna izguba srčnega delovanja, dihanja in zavesti), nizek krvni tlak in / ali šok.
Zaradi resnih tveganj je zelo pomembno, da če jemljete zdravilo Nucynta ali oksikodon, jemljete zdravilo natančno tako, kot je predpisano, in ne jemljete dodatnih odmerkov. Prav tako morate biti pod nadzorom zaradi depresije dihanja, še posebej, če začnete jemati eno od teh zdravil ali med spremembo odmerka.
Lahko se pojavijo tudi drugi neželeni dogodki. Za celoten seznam neželenih učinkov se posvetujte s svojim zdravnikom.
| Nucynta | Oksikodon | |||
| Stranski učinek | Primerno? | Pogostost | Primerno? | Pogostost |
| Slabost | Da | 30% | Da | ≥3% |
| Bruhanje | Da | 18% | Da | ≥3% |
| Zaprtje | Da | 8% | Da | ≥3% |
| Suha usta | Da | 4% | Da | % ni prijavljeno |
| Zaspanost | Da | petnajst% | Da | ≥3% |
| Omotica | Da | 24% | Da | ≥3% |
| Srbenje | Da | 5% | Da | ≥3% |
Vir: DailyMed ( Nucynta ), DailyMed ( oksikodon )
Medsebojno delovanje zdravil Nucynta in oksikodona
Uporaba benzodiazepinov ali drugih zaviralcev osrednjega živčevja, vključno z drugimi opioidna zdravila , v kombinaciji z Nucynto ali oksikodonom lahko vodi do nizkega krvnega tlaka, depresije dihanja, globoke sedacije, kome in / ali smrti. Kombinaciji se je treba izogibati. Če pa ni na voljo nobene druge možnosti, je treba uporabiti najnižje odmerke vsakega zdravila v najkrajšem časovnem obdobju in bolnika skrbno spremljati, zlasti na začetku zdravljenja in med spremembami odmerka.
Jemanje zdravila Nucynta ali oksikodona z zdravili, ki povečujejo serotonin, lahko poveča tudi tveganje za pojav serotoninski sindrom , življenjsko nevarno stanje, ki ga povzroča kopičenje preveč serotonina. Ta zdravila vključujejo antidepresive, kot so zaviralci ponovnega privzema serotonina, mišični relaksanti, zaviralci MAO (zaviralci MAO se ne smejo uporabljati v 14 dneh po uporabi zdravila Nucynta ali oksikodona) in triptani za migreno.
Jemanje oksikodona z nekaterimi zdravili, ki jih presnavlja encim, imenovan CYP3A4 ali CYP2D6, lahko povzroči interakcijo med zdravili. Ta zdravila so znana kot encimski zaviralci in vključujejo makrolidne antibiotike, azolne antimikotike in zaviralce proteaz. Njihova uporaba skupaj z oksikodonom lahko povzroči višjo raven opioida, kar je lahko zelo nevarno. Ta zdravila medsebojno delujejo z oksikodonom, ne pa tudi z Nucynto.
Druga zdravila, znana kot encimski induktorji, imajo nasprotni učinek kot zaviralci in znižujejo raven opioida, tako da ni tako učinkovit ali lahko celo povzroči odtegnitvene simptome. Induktorji lahko vplivajo na zdravilo Nucynta ali oksikodon.
Za celoten seznam interakcij med zdravili se posvetujte s svojim zdravnikom.
| Droga | Razred drog | Nucynta | Oksikodon |
| Alprazolam Klonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepini | Da | Da |
| Alkohol | Alkohol | Da | Da |
| Kodein Fentanil Hidrokodon Hidromorfon Metadon Morfij Tramadol | Opioidi | Da | Da |
| Baklofen Karisoprodol Ciklobenzaprin Metaksalon Tizanidin | Mišični relaksanti | Da | Da |
| Amitriptilin Citalopram Desipramin Desvenlafaksin Duloksetin Escitalopram Fluoksetin | Antidepresivi | Da | Da |
| Phenelzine Rasagilin Selegilin Tranilcipromin | Zaviralci MAO | Da | Da |
| Furosemid Hidroklorotiazid | Diuretiki | Da | Da |
| Benztropin Difenhidramin Oksibutinin Tolterodin | Antiholinergična zdravila | Da | Da |
| Almotriptan Eletriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptani za migreno | Da | Da |
| Klaritromicin Eritromicin Flukonazol Ketokonazol Ritonavir | Zaviralci CYP3A4 ali CYP2D6 | Ne | Da |
| Karbamazepin Fenitoin | Induktorji CYP3A4 | Da | Da |
Opozorila Nucynta in oksikodon
Tako Nucynta kot oksikodon vsebuje opozorilno opozorilo, kar je najmočnejše opozorilo, ki ga zahteva FDA (ameriška uprava za hrano in zdravila).
- Opioidna zdravila tvegajo zasvojenost, zlorabo in zlorabo. To lahko privede do prevelikega odmerjanja in smrti. Pred jemanjem opioidov je treba pri bolnikih oceniti tveganje in jih skrbno nadzirati.
- Opioidi lahko povzročijo resno, življenjsko nevarno ali usodno depresijo dihanja. Bolnike je treba skrbno nadzorovati, zlasti ob začetku zdravljenja in po spremembi odmerka.
- Nenamerno zaužitje, zlasti pri otrocih, lahko povzroči preveliko odmerjanje. Bolniki naj opioide zavarujejo izven dosega otrok in po možnosti pod ključem.
- Dolgotrajna uporaba opioidov med nosečnostjo lahko povzroči sindrom odtegnitve opioidov pri novorojenčkih, ki je lahko življenjsko nevaren, če ga ne prepoznamo in ne zdravimo.
- Uporaba benzodiazepinov, kot je Xanax, ali drugih zaviralcev osrednjega živčevja, kot so drugi opioidi (ali alkohol), lahko povzroči globoko sedacijo, depresijo dihanja, komo in smrt. Če je mogoče, se je treba izogibati kombinaciji opioidov in benzodiazepinov. Bolnikom, ki morajo to kombinacijo jemati zaradi drugih učinkov, ki ne delujejo, je treba v najkrajšem času predpisati najnižji učinkoviti odmerek in jih je treba natančno spremljati.
Druga opozorila:
- Bolniki s pomembno depresijo dihanja, akutno / hudo bronhialno astmo v nenadzorovanem okolju, obstrukcijo prebavil ali preobčutljivostjo za katero koli sestavino ne smejo uporabljati zdravila Nucynta ali oksikodona.
- Nucynta ali oksikodon se ne sme uporabljati pri bolnikih s kronično pljučno boleznijo ali starejših ali oslabljenih bolnikih.
- Lahko se pojavi serotoninski sindrom, zlasti pri uporabi zdravil, ki zvišujejo raven serotonina, na primer antidepresivov. Bolnike je treba spremljati glede sprememb duševnega stanja (vznemirjenost, halucinacije), sprememb krvnega tlaka, nekoordinacije in / ali želodčnih simptomov, kot so slabost, bruhanje ali driska. Če se kateri od teh simptomov pojavi, mora bolnik takoj poiskati zdravniško pomoč, ker je serotoninski sindrom zelo nevaren in lahko usoden.
- Običajno po enem mesecu se lahko pojavi nadledvična insuficienca. Bolniki morajo poiskati zdravljenje, če imajo slabost, bruhanje, izgubo apetita, utrujenost, šibkost, omotico in / ali nizek krvni tlak.
- Nucynta ali oksikodon lahko povzročita nizek krvni tlak.
- Nucynta ali oksikodon se ne sme uporabljati pri bolnikih z okvaro zavesti ali v komi.
- Nucynta ali oksikodon lahko povečata tveganje za epileptične napade pri bolnikih z epileptičnimi napadi.
- Nucynte ali oksikodona se ne sme nenadoma umakniti, temveč se mora počasi zožiti.
- Zdravila Nucynta ne smejo uporabljati bolniki s hudimi težavami z jetri ali ledvicami.
- Ne vozite in ne upravljajte strojev, dokler ne veste, kako zdravilo vpliva na vas.
- Nezavarovani opioidi so lahko smrtno nevarni za vse druge v domu, vključno z obiskovalci. Shranjujte varno, nedosegljivo otrokom in na mestu, ki ni dostopno drugim. Vprašajte svojega zdravstvenega delavca, kako odstraniti neuporabljene opioide na vašem območju.
- Ko jemljete kateri koli opioid, se posvetujte s svojim zdravnikom o receptu za nalokson, zdravilo, ki lahko v nujnih primerih zdravi preveliko odmerjanje opioidov.
Ker pri ženskah ni dobro nadzorovanih študij, se nosečnosti Nucynta ali oksikodon ne sme uporabljati. Uporaba opioidov med nosečnostjo, bodisi za medicinsko ali nemedicinsko uporabo, lahko pri otroku povzroči fizično odvisnost in kmalu po rojstvu povzroči sindrom odtegnitve opioidov pri novorojenčkih.
Pogosta vprašanja o zdravilu Nucynta v primerjavi z oksikodonom
Kaj je zdravilo Nucynta?
Nucynta je narkotično ali opioidno sredstvo proti bolečinam, ki se uporablja pri zdravljenju hudih bolečin. Na voljo je v blagovni znamki kot tableta s takojšnjim sproščanjem (Nucynta) ali tableta s podaljšanim sproščanjem (Nucynta ER).
Kaj je oksikodon?
Oksikodon je narkotično sredstvo proti bolečinam, ki se uporablja za zdravljenje hudih bolečin. Na voljo je v generični obliki kot tableta ali kapsula s takojšnjim sproščanjem in v blagovni znamki kot dolgo delujoči Oxycontin.
Ali sta cyNucynta in oksikodon enaka?
Ne, vendar so si podobni. Zdravilo Nucynta vsebuje tapentadol. Oksikodon in tapentadol sta sicer opioidna analgetika (zdravila proti bolečinam), vendar imata nekatere razlike, kot so zgoraj opisani odmerek, cena in neželeni učinki.
Je Nucynta ali oksikodon boljši?
V študija primerjave obeh zdravil , Nucynta in oksikodon sta bila podobno varna in učinkovita pri zdravljenju bolečin v križu. Nucynta morda nižji potencial zlorabe . Posvetujte se s svojim zdravnikom, če je zdravilo Nucynta ali oksikodon primerno za vas, če druga sredstva za lajšanje bolečin niso pomagala ali če jih ne morete prenašati.
Ali lahko med nosečnostjo uporabljam zdravilo Nucynta ali oksikodon?
Ne. Nucynta ali oksikodon (ali kateri koli opioid, kot je Percocet) lahko povzroči abstinenčni odtegnitveni sindrom novorojenčka , ki so lahko za otroka nevarne ali življenjsko nevarne.
Ali lahko uporabim cyNucynto ali oksikodon z alkoholom?
Ne. Jemanje zdravila Nucynta ali oksikodona z alkohol lahko poveča tveganje za resne neželene učinke, kot je depresija dihanja (če ne dobite dovolj kisika in dihanje se upočasni), in lahko celo povzroči komo ali smrt.
Kaj je močnejše od Nucynte?
Večji odmerki opioidov so povezani z večjim tveganjem za preveliko odmerjanje in smrt CDC . Pomembno je preučiti skupni dnevni odmerek opioidov in pretvoriti v MME (ekvivalenti morfina miligrama), da izračunamo tveganje za preveliko odmerjanje in potrebo po natančnejšem spremljanju. Če vam odmerek zdravila Nucynta ne deluje, se o spremembi odmerka ali spremembi zdravila posvetujte s svojim zdravnikom. Ne povečajte odmerka sami, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Nikoli ne jemljite opioida za a uporaba, razen za katero je bila predpisana .
Je Nucynta enako tramadolu?
Nucynta je močnejša in ima več zasvojenosti kot tramadol - Nucynta je zdravilo s seznama II, medtem ko je tramadol zdravilo s seznama IV. Zdravilo Nucynta je tudi dražje od tramadola, ki je na voljo v generičnih in blagovnih znamkah (Ultram). Številni bolniki ugotovijo, da tramadol zadostuje za nadzor bolečine.
Ali Nucynta povzroča hujšanje?
Manj kot 1% bolnikov v kliničnih preskušanjih 2. in 3. faze Nucynta ER je imelo zmanjšanje telesne teže vendar o količini izgube teže niso poročali.
