Ali bi jemali Accutane za akne?

Informacije o zdravilih

Za čiščenje mozoljev ste preizkusili kreme iz lekarn in drage losjone za veleblagovnice. Morda vam je dermatolog celo predpisal lokalno zdravilo ali peroralni tetraciklinski antibiotik - vseeno pa boleče akne vztrajajo. Če se vam to zdi znano, je morda čas, da vprašate svojega zdravnika izotretinoin .

Izotretinoin, splošno znano pod prvotno blagovno znamko Accutane, je generično ime, ki se zdaj trži pod različnimi nalepkami, vključno z absorpcija , Claravis , Amnesteem in Zenatane. Blagovna znamka Accutane je bila ukinjena leta 2009.

Čeprav ga je ameriška uprava za hrano in zdravila odobrila (FDA), ga izotretinoin pogosto imenujejo skrajno zdravilo proti aknam. Je močan derivat vitamina A, predpisan za bolnike s hudimi nodularnimi aknami ali cističnimi aknami, bolniki z aknami, odpornimi na tradicionalno zdravljenje, ali bolniki s fizičnimi ali čustvenimi brazgotinami. Joshua Draftsman, dr.med , direktorica kozmetičnih in kliničnih raziskav v dermatologiji na Bolnišnica Mount Sinai v New Yorku. Izotretinoin je najbližje zdravilu za akne. To je najučinkovitejše zdravilo, ki ga imamo, in daje dolgotrajne rezultate.

POVEZANE: Kaj je izotretinoin? | Kaj je zdravilo Amnesteem? | Kaj je Absorica?

Kako deluje Accutane?

Izotretinoin je retinoid, ki deluje tako, da zmanjša količino olja za zamašitev por, ki ga proizvede vaše telo - tudi potem, ko ga nehate uporabljati. V nasprotju s točkovnimi zdravljenji zdravilo obravnava akne po vsem telesu, vključno s hrbtom, vratom in prsnim košem.

Čeprav ne moremo obljubiti popolnega zdravljenja, pravi dr. Zeichner, bo velika večina bolnikov jasna ali skoraj jasna za vedno.

Seveda z močnim zdravilom obstaja tveganje za resne neželene učinke. Izotretinoin je skrbno nadzorovano zdravilo in čeprav ga večina šteje za varnega, pacienti zahtevajo mesečne preglede pri svojem zdravniku, da spremljajo njegovo zdravje in počutje.

Tukaj morate vedeti o drogi, ki jo jemljete peroralno, če vi (ali vaš najstnik) razmišljate o njej.

Kakšne so zahteve za jemanje zdravila Accutane?

Dermatolog bo izotretinoin predpisal šele po vseh drugih metodah zdravljenje aken ne uspe. Ko vas bo zdravnik opredelil kot dobrega kandidata za zdravilo, se boste morali vpisati v državni register iPLEDGE , program, namenjen preprečevanju zanositve žensk med jemanjem zdravil, saj predstavlja veliko tveganje za hude prirojene okvare. Za ženske bolnice program iPLEDGE zahteva dva negativna testa nosečnosti (in obljubo o uporabi dveh različnih oblik kontracepcije). Opomba: Kontracepcijske tablete, ki vsebujejo samo progestin, med jemanjem izotretinoina morda ne bodo delovale. Pred izdajo zdravila mora zdravnik preveriti rezultate teh testov nosečnosti. Z mesečnimi preiskavami krvi bodo nato preverjali nosečnost in spremljali delovanje jeter (saj izotretinoin lahko vpliva na jetra).

Za moške iPLEDGE zahteva enako mesečno odvzem krvi za spremljanje delovanja jeter.

Ko prejmete mesečni recept, imate sedemdnevno okno, v katerem ga lahko izpolnite. Če zamudite to okno, boste morali na nov recept počakati 30 dni.

Kakšen je pravi odmerek zdravila Accutane?

Odmerjanje izotretinoina določa bolnikova teža. Po navedbah Doris Day, dr.med , dermatolog s sedežem v New Yorku, mnogi zdravniki začnejo svoje paciente z diplomiranim načrtom, ki pomaga ublažiti neželene učinke in telesu omogoči prilagoditev. Odmerek [povečujem] relativno počasi, pravi. V resnici je pomemben celotni odmerek, zato ga prilagodim na odmerek, ki je terapevtski v drugem ali celo tretjem mesecu. (Terapevtski odmerek je običajno približno 1 miligram Accutane na kilogram teže.) Pri podiplomskem režimu odmerjanja morajo bolniki pričakovati, da bodo zdravilo uživali pet do sedem mesecev. Preberite navodila za uporabo zdravil, če želite izvedeti več o pravilni uporabi izotretinoina.

Ali jemljete izotretinoin s hrano?

Zdravniki priporočajo tudi jemanje izotretinoina z mastno hrano, da pomaga absorpciji. Med jemanjem zdravila morate v celoti omejiti ali se izogibati alkoholu (spet zaradi jeter) in zdravniku sporočiti, ali bo predpisal kakšen antibiotik, saj lahko pride do interakcij med zdravili.

Ali se akne po jemanju izotretinoina povrnejo?

Nekateri bolniki (po mnenju dr. Zeichnerja približno 20 odstotkov) potrebujejo drugi cikel izotretinoina, da očistijo akne. Za zdravilo obstaja življenjska doza, zato dr. Day priporoča posvetovanje z usposobljenim dermatologom, da se prepričate, ali ostajate znotraj omejitev.

Neželeni učinki zdravila Accutane

Največji možni neželeni učinek so resne prirojene okvare. Tudi po zaužitju ene tablete povzroči zelo, zelo, zelo hude in grozljive prirojene okvare, ne pa tudi spontanega splava, zato lahko na koncu pride do nosečnosti, ki se izteče, vendar boste na žalost imeli zelo ogroženega otroka, ali pa morda ne bo preživel dojenčkov, pravi dr. Day. Ženske morajo po zanositvi ali dojenju počakati vsaj en mesec po prenehanju zdravljenja z izotretinoinom, da bi se izognile zdravstvenim težavam pri dojenčkih.

Najpogostejši neželeni učinek izotretinoina je suhost - suhe oči, suha usta in suha koža. Izotretinoin povzroča tudi fotoobčutljivost, zato morate na prostem uporabljati zaščito pred soncem in se izogibati neposredni sončni svetlobi in solarijem.

Lahko tudi doživite:

• bolečine,
• bolečine v sklepih,
• težave z nočnim vidom
• nekaj osipanja las,
• povečan holesterol
• povišani sladkorji.

Drugi možni neželeni učinki vključujejo: porumenelost oči ali kože in krvavitev iz nosu. Lahko povzroči tudi povečano vnetje trebušne slinavke, poškodbe jeter, izgubo kosti in možgansko kap.

POVEZANE: Ta zdravila bi lahko postala občutljiva na sonce

Kakšni so dolgoročni neželeni učinki zdravila Accutane?

Izotretinoin lahko vpliva na rast pri otrocih, zato naj se najstniki pred uporabo posvetujejo z zdravnikom pri svojem pediatru. Izogibajte se tudi voskanju in dermoabraziji, saj lahko pri tistih, ki jemljejo izotretinoin, to povzroči trajne brazgotine. Izotretinoin je bil povezan tudi z vnetno črevesno boleznijo (KVČB). Pomembno je, da pred začetkom jemanja razumete morebitne škodljive učinke izotretinoina.

Kaj pa Accutane in depresija?

Povezava med izotretinoinom in težavami z duševnim zdravjem je motna. Peščica odmevni primeri v zgodnjih 2000-ih, ko so bolniki na Accutanu umrli zaradi samomora, je prišlo do vprašanj, ali bi to lahko povzročilo depresijo ali samomorilne misli, in navdihnilo strožje predpise. Toda po mnenju dr. Zeichnerja študije kažejo, da imajo lahko bolniki na izotretinoinu dejansko nižjo stopnjo samomorov.

Vemo, da so akne, še posebej hude, neodvisno povezane z depresijo, pravi. Najnovejši podatki je pokazala, da je stopnja samomorov pri bolnikih na izotretinoinu dejansko nižja od splošne populacije. Vendar je pri vseh bolnikih z aknami, zlasti pri tistih, ki jemljejo izotretinoin, pomembno, da imamo vzpostavljen celovit načrt oskrbe, s katerim lahko spremljamo spremembe razpoloženja pri bolnikih.

Dr. Day se strinja: Po mojem mnenju je pomembno opozoriti paciente na te neželene učinke in jim pomagati razumeti, da če se med jemanjem tega zdravila ne počutite dobro, ga morate prenehati poklicati in takoj poklicati zdravnika stran, ker lahko nekaj storimo glede tega.

Koliko stane Accutane?

Povprečna cena izotretinoina je približno 359 USD za zalogo 30, 10 mg kapsul. Uporaba singlecare.com da primerjate cene v različnih lekarnah, preden izpolnite recept, da dobite najboljšo ceno.

Pridobite popustno kartico na recept SingleCare

Bottom line: Ali je Accutane varen?

Izotretinoin je najmočnejši dermatolog, ki ga je odobrila FDA in ima v svojem arzenalu pomoč bolnikom pri preprečevanju in obvladovanju aken, vendar je treba upoštevati tveganja.

Za nekatere ljudi to zdravilo spreminja življenje in upam, da bo ostalo na trgu, ker se zanj odlično uporabljajo, pravi dr. Day. Ampak to ni zdravilo, ki bi ga kdorkoli moral jemati zlahka.