Interakcije z zdravili CBD: Ali je CBD varno jemati z zdravili na recept?
Informacije o zdravilihČe ste v zadnjem času obiskali trgovino, ki prodaja izdelke za zdravje in lepoto, ste morda opazili, da so izdelki, ki vsebujejo CBD ali kanabidiol, v največji možni meri. Olje, čokolada, dodatki, tudi gazirane pijače polnijo police - vabijo kupce s trditvami, da bo uporaba enega od teh izdelkov pozdravila nespečnost, ublažila tesnobo, zmanjšala vnetje ali zdravila PTSD.
In kupci jo tako rekoč kupujejo - v nedavnem poročilu je bilo navedeno Prodaja CBD naj bi do leta 2026 dosegli 16 milijard dolarjev, v primerjavi z nekaj več kot milijardo dolarjev leta 2018. Toda kaj točno je CBD in ali je varno za ljudi, ki uporabljajo zdravila na recept? Pred uporabo je pomembno, da se seznanite z morebitnimi interakcijami CBD z zdravili.
Je CBD marihuana?
Medtem ko je CBD ena izmed aktivnih sestavin marihuane, uporaba samega CBD ne bo privedla do visokega nivoja (sestavina, ki to počne, se imenuje tetrahidrokanabinol ali THC). CBD je v resnici le molekula znotraj sorte konoplje rastline konoplja in obstaja vsaj nekaj anekdotičnih dokazov in predhodne raziskave kar kaže na to, da ima ekstrakcija, ustvarjena iz te molekule, nekaj zdravstvenih koristi.
CBD naj bi deloval na določene receptorje v možganih in drugih delih telesa na načine, ki bi lahko olajšali bolečino ali pomagali pri določenih zdravstvenih težavah, kot so motnje napadov pri otrocih. Vendar kot pri vsakem naravnem izdelku dejstvo, da prihaja iz rastlin, samodejno ne postane neškodljiv. Za nekatere ljudi, zlasti tiste, ki jemljejo nekatera zdravila na recept, je uporaba CBD tvegana. Ima antikoagulantne učinke, ki lahko redčijo kri; lahko tudi zmerno zniža krvni tlak. Ti učinki so lahko nevarni za ljudi z določenimi zdravstvenimi težavami.
Zeliščni izdelki so zdravila, pravi Rita Alloway, Pharm.D. , raziskovalna profesorica nefrologije na Medicinski fakulteti Univerze v Cincinnatiju. Samo zato, ker je [nekaj] rastlinskega izvora ... še ne pomeni, da ne more vplivati na nobeno od farmacevtsko izdelanih zdravil, ki jih morda jemljete.
Ali CBD komunicira z zdravili?
Primer: takrolimus , imunosupresivno zdravilo, ki se uporablja za preprečevanje zavrnitve organov pri bolnikih s presaditvijo srca, jeter ali ledvic. CBD vpliva na presnovo takrolimusa, v skladu s raziskavo dr. Allowaya , ki je specializirana za imunosupresijo po presaditvi. In ker je takrolimus zdravilo z ozkim terapevtskim indeksom (kar pomeni, da je okno med učinkovitostjo in toksičnostjo zelo majhno), lahko to vplivanje privede do klinično pomembnih negativnih rezultatov (kot so težave z ledvicami ali zavrnitev organov), pravi.
Ali so koncentracije v komercialno dostopnem CBD dovolj visoke, da lahko povzročijo to interakcijo? Dokazi v resnici ne govorijo tako ali drugače. Raziskava dr. Allowaya je vključevala velik odmerek CBD, ki ga ne bi našli v maloprodajnih izdelkih. Vendar poudarja, da obstaja interakcija z zdravili, pravi. Plus, takrolimus se v telesu presnavlja s skupino encimov, imenovano citokrom P450, in CBD je znan zaviralec tega procesa. Kaj to pomeni? Če CBD zavira presnovo takrolimusa, lahko bolnik konča s previsokimi koncentracijami takrolimusa v telesu. Glede na to poziva vse, ki jemljejo takrolimus, naj se pred uporabo CBD pogovorijo s svojo ekipo za presaditev. Vendar si ne upam - upanje na uporabo zeliščnih zdravil, zlasti tistih s potencialnimi interakcijami, navadno ozirajo zdravniki, ki skrbijo za prejemnike presaditev (vključno z dr. Allowayem).
Kar zadeva druga zdravila, no, večina še ni raziskana. Obstajajo predhodni dokazi, da ima CBD podoben učinek kot grenivkin sok, kar vpliva na to, kako vaše telo presnavlja zdravila, in zvišuje koncentracijo teh zdravil v telesu v serumu. In, Kercitokrom P450 je odgovoren za presnovo številnih zdravil , nadaljujte previdno, preden zmešate katero koli zdravilo na recept s CBD, pravi dr. Alloway.
Kaj pa terapevtske koristi CBD?
Kljub ne tako odličnim novicam o CBD za bolnike, ki uporabljajo takrolimus, pri nekaterih ljudeh CBD dejansko pozitivno spreminja življenje. Leta 2018 je na primer prejelo zdravilo Epidiolex, pridobljeno iz CBD Odobritev FDA za zdravljenje Lennox-Gastautovega sindroma in Dravetovega sindroma dve zelo redki in zelo hudi obliki epilepsije.
Toda trditve, da CBD pomaga pri zdravljenju nekaterih duševnih bolezni in psihiatričnih stanj, ne kažejo Roger McIntyre, dr.med , profesor psihiatrije in farmakologije na Univerzi v Torontu.
Trenutno CBD nima nobene vloge pri obvladovanju duševnih motenj, ki jih [zdravim], kot so depresija, bipolarna motnja ... tesnoba in ADHD, pravi. Preprosto nimamo dokazov, ki bi to potrjevali.
Poleg tega se večina zdravil na recept, ki se uporabljajo za obvladovanje teh stanj, presnavlja s citokromom P450, zaradi česar je popolnoma mogoče, da bi CBD motil in ne izboljševal zdravljenja.
Dr. McIntrye, ki je bil soavtor a Študija 2018 ki je zaključil, da izvajalci zdravstvenih storitev potrebujejo več informacij o interakcije med zdravili s CBD in psihotropnimi zdravili pravi, da je večina tam zmedenih in protislovnih informacij. Zato se odziva na izjavo dr. Allowaya, da je popolnoma preudarno, da bolniki s svojim zdravnikom očistijo uporabo CBD, preden jo dajo.
[Ponudnik] pozna posameznika in ve, katere druge načine zdravljenja sme ali ne, je pojasnil dr. McIntyre. Imajo panoramski pogled na pacientova zdravila in bi imeli [boljšo predstavo] o tem, ali bolnik jemlje drugo zdravilo, ki ima lahko interakcijo.
