Trendi prediabetesa med odraslimi v ZDA
US Pharm. 2022;47(11):14.
Ameriško združenje za sladkorno bolezen (ADA) opredeljuje prediabetes kot prisotnost motene glukoze na tešče (IFG; 100-125 mg/dL) ali oslabljene tolerance za glukozo (IGT; 2-urna koncentracija glukoze v plazmi 140-199 mg/dL po 75 g peroralne glukoze test tolerance) ali raven A1C od 5,7 % do 6,4 %. Čeprav se je definicija prediabetesa z leti spremenila, se pomisleki glede morebitnih posledic tega stanja niso spremenili. Do 70 % posameznikov s prediabetesom bo sčasoma razvilo sladkorno bolezen tipa 2 (T2D) in brez preventivnih posegov, kot sta zdrava prehrana in telesna dejavnost, bodo mnogi napredovali v T2D v 5 letih.
Razširjenost in ozaveščenost: Nacionalni center za preprečevanje kroničnih bolezni in promocijo zdravja ugotavlja, da ima približno 96 milijonov odraslih v ZDA, starih 18 let in več (38 % odrasle populacije), prediabetes in skoraj 80 % se jih ne zaveda, da ga imajo. Najnovejši podatki iz nacionalnega statističnega poročila o sladkorni bolezni, nacionalne ankete o pregledu zdravja in prehrane ter CDC poudarjajo nacionalne trende glede razširjenosti preddiabetesa in ozaveščenosti. Med letoma 2013 in 2020 se je razširjenost prediabetesa na splošno povečala za 3,5 % pri odraslih, starih 18 let in več. Stopnje preddiabetesa so se povečale z 38 % na 41 % pri moških in z 31 % na 32 % pri ženskah. Ozaveščenost o preddiabetesu se je med moškimi povečala z 11,4 % na 15,9 %, med ženskami pa je nekoliko padla – z 19,8 % na 19,4 %. Poleg tega se je med leti 2013 in 2020 razširjenost predsladkorne bolezni med belimi, temnopoltimi in azijskimi odraslimi povečala za 1,8 %, 1,7 % oziroma 4 %, medtem ko se je med letoma 2013 in 2020 zmanjšala za 0,8 % med odraslimi Latinoameričani. V tem časovnem obdobju se je ozaveščenost o preddiabetesu povečala za 0,2 %. med belimi odraslimi, 2,9 % med temnopoltimi odraslimi, 19 % med odraslimi Azijci in 9 % med odraslimi Latinoameričani.
Dejavniki tveganja: Najmočnejša dejavnika tveganja za prediabetes pri odraslih sta prekomerna telesna teža in debelost. Starejša starost, družinska anamneza sladkorne bolezni, anamneza gestacijske sladkorne bolezni in/ali sindroma policističnih jajčnikov, anamneza hipertenzije (140/90 mmHg ali več ali na terapiji) in/ali kardiovaskularne bolezni, anamneza dislipidemije (HDL nad 35 mg/dl in/ali trigliceridi, ki presegajo 250 mg/dL), visoko tvegana rasa/etnična pripadnost (ameriški Indijanci/aljaški domorodci, Hispaniki/Latinoameričani, temnopolti in azijski) in telesna nedejavnost lahko prav tako povečata tveganje za prediabetes in napredovanje v T2D.
Pregledovanje: Delovna skupina za preventivne storitve ZDA trenutno priporoča presejanje za preddiabetes pri odraslih, starih od 35 do 70 let, ki imajo prekomerno telesno težo ali so debeli. Podobno standardi ADA za zdravstveno oskrbo pri sladkorni bolezni iz leta 2022 svetujejo pregledovanje vseh odraslih, starih 35 let in več, ne glede na dejavnike tveganja, in odraslih vseh starosti, ki imajo prekomerno telesno težo ali debelost z enim ali več dejavniki tveganja. Poleg meritev IFG, IGT ali A1C je test tveganja za prediabetes ADA/CDC na voljo na www.cdc.gov/prediabetes/takethetest for use by clinicians and the public.
Vsebina v tem članku je zgolj informativne narave. Vsebina ni mišljena kot nadomestilo za strokovni nasvet. Zanašanje na katere koli informacije v tem članku je izključno na lastno odgovornost.
