Kaj lahko pričakujete na prvem sestanku na področju telezdravstva
Zdravstvena vzgojaNihče ne uživa v zdravstvenih ordinacijah. Kaj najraje imam v čakalnici, obkroženi z bolnimi ljudmi? In kdo želi vstopiti v avto, ali še huje - javni prevoz, in zapustiti hišo, ko jim je slabo? To še posebej velja, če bi bolezen ali stanje zlahka diagnosticirali in zdravili s pogovorom z izvajalcem zdravstvenih storitev.
Vsaj 80%, če ne celo več, kar delamo kot zdravniki primarne zdravstvene oskrbe, je poslušati, opazovati in postavljati vprašanja, pravi Georgine Nanos, dr.med., Zdravnik in izvršni direktor Skupina za prijazno zdravje v Kaliforniji. Tako pridemo do večine diagnoz.
Ne preseneča, da telezdravstvo v ZDA postaja priljubljeno. Je priročen, stroškovno učinkovit in bolnike varuje drug od drugega - kar je še posebej pomembno za varovanje javnega zdravja med koronavirusom pandemija .
Kaj je telezdravstvo?
Telehealth je metoda zagotavljanja kliničnih zdravstvenih storitev pacientom na daljavo z uporabo interaktivne avdio in video telekomunikacije, pojasnjuje James R. Powell, dr. Long Island Select Healthcare . Telehealth je mogoče uporabiti za skoraj vse vrste storitev, ki od zdravnika ne zahtevajo vonja ali dotika pacienta. Na splošno telezdravje ljudem pomaga pri dostopu do oskrbe, ki jo potrebujejo, tako da premaga ovire na daljavo, čas, karanteno, stigmo in / ali pacientovo lastno pomanjkanje gibljivosti.
Telehealth se lahko uporablja v različnih nastavitvah:
- Doma, s strani posameznikov, ki se povezujejo s ponudniki zdravstvenih storitev
- V šolah naj se povežejo z zdravstvenim delavcem za nasvet glede oskrbe bolnega ali poškodovanega učenca
- V bolnišnicah se posvetujte s strokovnjaki v drugem mestu
- V rezidencah in ustanovah za nego starejših, zlasti tistih, ki so zaradi izbruha, kot je COVID-19, zaprta za zdravila, spremljanje, ocene in terapevtske seje
- Za oddaljeno spremljanje bolnika (RPM), ki odčitke z naprav, ki jih bolnik uporablja doma (kot so merilniki krvnega tlaka, pulzni oksimeter ali merilnik glukoze), pošlje medicinski skupini za spremljanje. To ponudnikom omogoča pošiljanje sporočil pacientu ali povezovanje prek video klica. Trenutno se razvijajo kompleti COVID-19, vključno z digitalnimi stetoskopi za RPM.
Nekateri izvajalci zdravstvenih storitev se bodo posvetovali po telefonu - zlasti med izbruhom koronavirusa -, vendar je video komunikacija pogostejša.
Storitve telezdravstva
Telehealth lahko nudi številne storitve. V kliniki dr. Nanosa obravnavajo vprašanja, kot so:
- Spremljanje kronične bolezni
- Spremljanje kronične bolečine
- Alergije
- Kašelj in mraz
- Obvladovanje diabetesa
- Razprava o rezultatih testa
- Očesne okužbe
- Nadaljnji obiski
- Splošna vprašanja za zdravnika
- Nadzorovanje visokega krvnega tlaka
- Spremljanje duševnega zdravja, kot sta tesnoba in depresija
- Vprašanja o zdravilih, prilagoditve in dopolnitve
- Nova vročina
- Prenehanje kajenja
- Izpuščaji
- Napotitve strokovnjakov
- Težave s sinusi
- Težave s spanjem
- Svetovanje o zlorabi substanc
- Bruhanje in driska
- Izguba teže in dobro počutje
Telehealth vs telemedicina: Kakšna je razlika?
Izrazi se pogosto uporabljajo med seboj, vendar se nanašajo na različne prakse.
Telehealth je širok izraz za zdravstvene storitve, ki se izvajajo na daljavo s pomočjo komunikacijske tehnologije, ni pa omejeno na zdravniška posvetovanja.
Telemedicina je podskupina telezdravstva, ki ustreza zahtevam kliničnih storitev (medicinska praksa med pacientom in izvajalcem zdravstvenih storitev). Telemedicina je v bistvu kot obisk zdravstvenega delavca, vendar skoraj navadno prek videokonference.
Ponudniki telemedicine morajo pri virtualni oskrbi upoštevati enake odgovornosti Zakona o zdravstvenem zavarovanju in prenosljivosti (HIPAA) kot pri osebni oskrbi pacientov.
Zakaj je med pandemijo, kot je COVID-19, pomembno zdravstveno zdravje?
Telehealth podpira socialna distanca tako, da zdravim ljudem ali ljudem s stanji, ki nimajo koronavirusne bolezni, omogočijo primarno in nujno oskrbo, ne da bi šli od doma, pravi dr. Powell. To je ključnega pomena pri toliko bolniških posteljah in oddelkih za nujne primere, potrebnih za bolnike s koronavirusom.
Telehealth se lahko uporablja tudi kot oblika triaže. Če pacient ni prepričan, ali bolezen ali poškodba zahteva obisk osebnega zdravstvenega delavca ali celo urgenco, lahko posvetovanje o zdravstvenem varstvu ugotovi resnost in ali je potrebna nadaljnja oskrba. Če je osebni obisk ali izlet v nujno sobo potreben, lahko izvajalec telezdravstva s svojo primarno oceno in informacijami pokliče rešilca, bolnišnico ali osebno oskrbo. Poleg izboljšanja oskrbe pacienta je to še posebej koristno med izbruhom, kot je koronavirus pripraviti medicinsko osebje za potencialno nalezljivega bolnika.
POVEZANE: Kaj storiti, če mislite, da imate koronavirus
Ali zavarovanje krije telezdravstvo?
Številni ponudniki zavarovanj ponujajo pokritje telezdravstva, število zajetih storitev pa narašča. Skoraj vsaka država ima vsaj nekaj storitev zdravstvenega zdravja Medicaid, ki jih zajema program, Medicaid in Medicare pa sta pred kratkim uvedli predpise za spodbujanje uporabe telezdravja med izrednimi razmerami za javno zdravje zaradi koronavirusa.
Modri križ in Modri ščit sta kot odziv na pandemijo COVID-19, kot tudi številne komercialne zavarovalnice, razširili pokritost s področjem telezdravstva.
Vprašajte svojega zdravnika, ali zagotavljajo zdravstveno zdravje kot alternativo medkliničnemu obisku in ali bo to pokrito, pravi dr. Powell. Pokličite svojo zavarovalnico in se pozanimajte o pokritosti z zdravstveno oskrbo ali obiščite spletno stran in si oglejte svoje kritje. Morda so posodobili svoja spletna mesta, da odražajo odgovor na vaša vprašanja.
Kaj lahko pričakujete na vašem sestanku za zdravstveno varstvo
Tako kot obisk v ordinaciji bo zdravnik pregledal zdravstveno kartoteko in anamnezo ter se nato neposredno pogovoril s pacientom, da jih oceni, pravi Nishant Rao, ND, glavni zdravnik v DocTalkGo v Kaliforniji. Zdravnik bo postavil zdravstvena vprašanja in lahko zahteval predhodne evidence ali izvedbo dodatnih laboratorijskih preiskav. Zdravnik lahko napiše recept, ki ga nato pošlje neposredno v lekarno po pošti za dostavo na dom ali v lokalno lekarno, kjer bolnika prevzame.
Nekatere tehnološke zdravstvene zahteve, ki jih je treba upoštevati, vključujejo:
- Zanesljiva naprava, kot je pametni telefon, tablični računalnik ali prenosnik, ki omogoča avdio / video
- Program, aplikacija ali spletno mesto za povezavo s ponudnikom oskrbe
- Dobra žična internetna povezava ali močan wifi
- Slušalke (niso nujne, so pa lahko v pomoč pri zasebnosti in za preprečevanje hrupa)
Kako se lahko bolnik pripravi na sestanek po telezdravstvu?
Pred sestankom poiščite zaseben, miren prostor z dobro osvetlitvijo. Dr. Nanos predlaga prijavo v program 15 minut pred sestankom. Pacienti se morajo tudi prepričati, da vedo, kaj storiti, če med sestankom postanejo odklopljeni od ponudnika nege. Če se to zgodi, lahko ponudnik nege pokliče pacienta, zato je pomembno, da ima ponudnik pravilne kontaktne podatke za pacienta.
Imate kakršne koli informacije, ki jih bo ponudnik oskrbe morda potreboval, na primer nedavne laboratorijske rezultate, opravljeno slikanje itd.
Stvari, ki jih lahko bolniki storijo za pripravo na telemedicinski obisk, so specifične za vrsto vprašanja, ki ga obravnavajo, pravi dr. Fernando Ferro, zdravstveni direktor Usmiljeni osebni zdravniki v Overlei v Marylandu. Če je bolnik zbolel za okužbo, je koristno, če je preveril in zabeležil svojo temperaturo. Zdravila naj imajo pri roki, da preverijo, ali jemljejo zdravila, ki smo jih navedli v njihovi tabeli. Če ima bolnik hipertenzijo, je koristno, če je doma spremljal krvni tlak z domačim monitorjem in zapisoval odčitke.
Bolniki morajo imeti a seznam vprašanj in pomislekov bodite pripravljeni in bodite pripravljeni pokazati zdravstvenemu delavcu vse, kar je treba vizualno oceniti, na primer izpuščaj.
Kaj se zgodi, če diagnoze ni mogoče postaviti prek telezdravja?
Zdravstveni delavci, ki obiskujejo telezdravstvo, bodo ugotovili, ali bo nadaljnje posvetovanje, testiranje , ali je potrebno zdravljenje. To lahko vključuje pošiljanje pacienta na osebni posvet k zdravstvenemu delavcu, svetovanje pacientu, da pokliče 911 ali gre v bolnišnico na nujno oskrbo ali naroči laboratorijske preiskave ali slikanje.
Ali lahko zdravila predpišemo prek telezdravja?
Ja! V večini primerov se lahko prek telezdravstva predpišejo novi recepti in podaljšanja, tudi če je to pacientov prvi sestanek pri izvajalcu nege. Powell dodaja, da je uprava za boj proti drogam (DEA) v odgovor na krizo COVID-19 sprostila določbe glede predpisovanja nadzorovanih snovi po telezdravstvu ali po telefonu.
Izvajalec recepta pošlje recept na naslov storitev dostave na dom ali v lekarno. Izpolnjeni recepti se nato odnesejo v bolnikovem domu, pošljejo po pošti ali so na voljo za prevzem v lekarni, odvisno od možnosti, ki jo bolnik izbere.
POVEZANE: Kako lahko dobim recepte?
Katere so nekatere prednosti telezdravstva?
- Dostopnost. Številni bolniki se soočajo z ovirami, ko gre za osebne zdravstvene obiske. Ne glede na to, ali gre za invalidnost, fizično razdaljo / življenje na podeželju ali težave s prevozom, lahko mnogi bolniki po telezdravstvu dobijo zdravniške nasvete, ki bi jih sicer pogrešali.
- Stroškovna učinkovitost. Bolniki zaradi boljšega dostopa do zdravljenja prihranijo pri prevoznih stroških in času potovanja, skupaj s splošnimi stroški zdravstvenega varstva.
- Hitrejša razpoložljivost ur za sestanke. Nega je na voljo, kadar ima pacient čas, zdravnik pa ima čas. Več možnosti je, če niste omejeni na lokacijo.
- Prilagodljivost. Bolnikom in ponudnikom ni treba komunicirati v realnem času. Fotografije vidnih stanj, kot so izpuščaji, podatki, kot so odčitki krvnega tlaka ali vprašanja bolnika, lahko ponudniku kadar koli pošljete. Ponudnik lahko te zdravstvene podatke pregleda, bolniku pošlje vprašanja ali drugo gradivo ali pošlje navodila pred predvidenim časom sestanka.
- Zmanjšana izpostavljenost okužbi. Pacient ni izpostavljen drugim, ki so lahko nalezljivi, kot bi bili v kliniki, izvajalci zdravstvenih storitev pa niso izpostavljeni potencialno nalezljivim bolnikom.
Katere so nekatere omejitve telezdravstva?
Obstaja več vprašanj, kot so travme, oskrba ran, težko dihanje in aktivna krvavitev, ki jih ni mogoče obvladati s telemedicinskim obiskom, pravi dr. Nanos.
Za testiranje, kot je krvno delo in rentgensko slikanje, bi bilo treba opraviti tudi osebni sestanek, čeprav jih je mogoče naročiti prek telezdravstva.
Kakšna je prihodnost telezdravstva?
Sedanja pandemija je močno povečala uporabo telemedicine in verjamem, da se bo po pandemiji uporabljala bolj pogosto kot prej, pravi dr. Ferro.
Zdravstvene organizacije, kot je Ameriško združenje bolnišnic (AHA), se zavzemajo za razširitev praks telezdravstva in za več zdravstvenih storitev, ki jih je treba kriti.
Že pred krizo COVID-19 je bila uporaba telezdravstva v porastu. Medtem ko zdravstveni sistem še naprej vključuje navidezne prijave in telekomunikacijsko tehnologijo, se lahko bolniki v udobju svojih domov veselijo več zdravstvenih storitev.
