Glavni >> Drug Vs. Prijatelj >> Minociklin v primerjavi z doksiciklinom: razlike, podobnosti in kaj je boljše za vas

Minociklin v primerjavi z doksiciklinom: razlike, podobnosti in kaj je boljše za vas

Drug Vs. Prijatelj

Minociklin in doksiciklin sta tetraciklinska antibiotika, ki se pogosto uporabljata pri zdravljenju aken in drugih pogostih nalezljivih kožnih motenj. Ti antibiotiki pokrivajo širok spekter bakterijskih vrst, zaradi česar so učinkoviti tudi pri številnih drugih nalezljivih procesih. Akne je najpogostejše stanje kože v Ameriki. Vsako leto več kot 50 milijonov Američanov trpi zaradi aken. Medtem ko lahko minociklin in doksiciklin učinkovito zdravita akne, obstajata pomembni razliki med obema zdraviloma.

Katere so glavne razlike med minociklinom in doksiciklinom?

Minociklin je zdravilo na recept, ki spada v razred zdravil, znanih kot tetraciklini. Običajno se uporablja za zdravljenje aken, rozaceje, okužb dihal, okužb sečil in nekaterih spolno prenosljivih okužb. Minociklin moti sintezo beljakovin z vezavo na kompleks mRNA ribosoma. Gram pozitivne bakterije so bolj dovzetne za minociklin kot gram negativne bakterije.

Minociklin je na voljo v obliki peroralnih kapsul in tablet s takojšnjim sproščanjem v jakosti 50 mg, 75 mg in 100 mg. Na voljo je tudi v kapsulah in tabletah s podaljšanim sproščanjem. Minociklin je na voljo tudi v obliki praška za rekonstitucijo za injiciranje, pa tudi kot pena za lokalno uporabo.

Doksiciklin je zdravilo na recept, ki spada tudi v skupino tetraciklinskih antibiotikov. Doksiciklin je indiciran za zdravljenje aken, rozaceje, okužb dihal ter negonokoknega uretritisa in cervicitisa. Doksiciklin deluje podobno kot minociklin z zaviranjem sinteze beljakovin v bakterijski celici. Vendar je doksiciklin učinkovit tako proti gram-pozitivnim kot gram-negativnim bakterijam.

Doksiciklin je na voljo v dveh oblikah soli, doksiciklin hidroklorat in doksiciklin monohidrat. Doksiciklinijev hidrolat je topnejši od obeh oblik soli. Doksiciklinijev hilat je na voljo v tabletah s takojšnjim sproščanjem v jakosti 20 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg in 150 mg v kapsulah s takojšnjim sproščanjem in v obliki peroralne suspenzije.

Doksiciklin hidrolat je na voljo tudi v kapsulah in tabletah z zapoznelim sproščanjem. Končna oblika doksiciklin hiklata je prašek, ki ga je treba rekonstituirati za injiciranje.

Doksiciklin monohidrat je na voljo v obliki kapsul s takojšnjim sproščanjem, dvofaznih peroralnih tablet, kot tudi rekonstituirane peroralne suspenzije v koncentraciji 25 mg / 5 ml.

Glavne razlike med minociklinom in doksiciklinom
	Minociklin	Doksiciklin
Razred drog	Tetraciklinski antibiotiki	Tetraciklinski antibiotiki
Blagovna znamka / generični status	Na voljo blagovna znamka in generično zdravilo	Na voljo blagovna znamka in generično zdravilo
Kakšna je blagovna znamka?	Dynacin, Minocin, Ximino, Solodyn	Vibramicin, Doryx, Targadox, Acticlate, Periostat, Monodox, Adoxa, Oracea
V kakšni obliki je zdravilo?	Tablete in kapsule s takojšnjim sproščanjem in podaljšanim sproščanjem, injekcije, pena za lokalno uporabo	Tablete in kapsule s takojšnjim in podaljšanim sproščanjem, peroralna tekočina, injekcija
Kakšen je standardni odmerek?	100 mg na dan	100 mg dvakrat na dan
Kako dolgo je običajno zdravljenje?	30+ dni	10 dni
Kdo običajno uporablja zdravila?	Otroci, stari 8 let in več, mladostniki, odrasli	Otroci, stari 8 let in več, mladostniki, odrasli

Stanja, zdravljena z minociklinom in doksiciklinom

Minociklin in doksiciklin imata skupne indikacije za pogoste nalezljive procese, vendar imata vsak tudi edinstveno uporabo v klinični praksi. Akne rozacea in akne vulgaris sta najpogostejši uporabi minociklina in doksiciklina. Akne vulgaris se lahko pojavijo po vsem telesu in so najbolj značilne za mlajše ljudi. Lahko se pojavi z različnimi lezijami, vključno z ogrci, pustulami in vozli. Akne rozacea so pogostejše pri ljudeh, starih 30 let ali več, in so običajno izolirane na obrazu. Vsaka od teh nalezljivih bolezni bo morda potrebovala peroralno antibiotično terapijo, da se simptomi odpravijo.

Minociklin je indiciran pri meningokokni profilaksi, pa tudi pri zdravljenju meningitisa. Vsebuje tudi indikacijo za zdravljenje očesne klamidijske okužbe.

Doksiciklin je indiciran v profilaksi antraksa in kuge. Doksiciklin se je izkazal za učinkovitega tudi pri pljučnici, pridobljeni v skupnosti.

Naslednji seznam morda ne vključuje vseh uporab minociklina in doksiciklina. Z vprašanji o določeni uporabi se posvetujte s svojim zdravnikom.

Stanje	Minociklin	Doksiciklin
Akne rozacea	Da	Da
Akne vulgaris	Da	Da
Bakterijski konjunktivitis	Ne	Da
Klamidija	Da	Da
Klamidijski konjunktivitis	Da	Ne
Gonoreja	Da	Da
Profilaksa malarije	Ne	Da
Okužba morja z listerijo	Da	Ne
Nekrotizirajoči ulcerozni vnetje dlesni	Da	Da
Negonokokni uretritis (NGU)	Da	Da
Q mrzlica	Da	Da
Vročina	Da	Da
Rickettsialpox	Da	Da
Pegasta mrzlica v Rocky Mountain	Da	Da
Čiščenje tifusa	Ne	Da
Sinusitis	Ne	Da
Okužbe kože in strukture kože	Da	Da
Okužbe sečil (URI)	Da	Da
Revmatoidni artritis	Izven oznake	Ne

To ni popoln seznam zdravljenj.

Je minociklin ali doksiciklin bolj učinkovit?

Učinkovitost minociklina ali doksiciklina je glede na primerjano indikacijo. Ena najpogostejših medsebojnih indikacij za ti dve zdravili je rozacea. A randomizirano kontrolirano preskušanje , objavljeno leta 2017, skušalo primerjati učinkovitost in varnost teh dveh zdravil pri zdravljenju rozaceje. Osemdeset bolnikov z blago do hudo rozacejo je bilo randomiziranih na 40 mg doksiciklina ali 100 mg minociklina. Rezultati študije so pokazali, da so bili rezultati izboljšanja bistveno boljši za skupino minociklinov. Skupina minociklinov je imela tudi manj ponovitev simptomov in je imela daljše obdobje remisije. Med obema zdraviloma ni bilo pomembne razlike v varnosti.

TO sistematični pregled literature je bilo opravljeno tudi za primerjavo in oceno varnosti in neželenih dogodkov med minociklinom in doksiciklinom. Pregled je obravnaval 15 let podatkov. Doksiciklin je bil predpisan trikrat pogosteje kot minociklin. Medtem ko so neželeni učinki pri obeh zdravilih razmeroma majhni, je bil doksiciklin povezan z manj neželenimi učinki kot minociklin.

Primerjava pokritosti in stroškov minociklina in doksiciklina

Minociklin je zdravilo na recept, ki ga običajno zajemajo komercialni načrti in načrti zdravil na recept Medicare. Cena običajnega recepta za minociklin je lahko skoraj 130 dolarjev. S kuponom podjetja SingleCare cena pade na približno 37 USD.

Doksiciklin je zdravilo na recept, ki ga običajno zajemajo tudi komercialni načrti zdravil Medicare. Cena doksiciklinijevega hilata v žepu je lahko več kot 200 dolarjev. Cena kupona SingleCare je lahko že do 31 USD.

	Minociklin	Doksiciklin
Običajno krije zavarovanje?	Da	Da
Običajno je vključen v Medicare Del D?	Da	Da
Standardni odmerek	30, 100 mg kapsule	20, 100 mg kapsule
Tipično doplačilo za Medicare	10 USD ali manj	10 USD ali manj
SingleCare stroški	39 do 54 dolarjev	31–55 USD

Pogosti neželeni učinki minociklina v primerjavi z doksiciklinom

Vsak minociklin in doksiciklin ponavadi povzročata prebavne neželene učinke, vključno s slabostjo, bruhanjem, drisko in anoreksijo. Te neželene učinke je težko prenašati v daljšem časovnem obdobju in so lahko posledica nezgodne prekinitve zdravljenja.

Minociklin je bil povezan z redkimi primeri odpovedi jeter in hepatitisa. Bolniki z znano okvaro jeter se morajo med jemanjem izogibati minociklinom ali jih skrbno spremljati.

Doksiciklin je bil povezan z redkim, a resnim neželenim dogodkom Stevens-Johnsonovega sindroma. SJS se lahko pojavi z majhnimi vijoličnimi ali rdečimi pikami, mehurji, luščenjem kože in / ali izpuščaji. To je zelo resno stanje, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Naslednji seznam ni popoln seznam neželenih dogodkov. Za popoln seznam možnih neželenih učinkov se posvetujte s farmacevtom, zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem.

	Minociklin	Doksiciklin
Stranski učinek	Primerno?	Pogostost	Primerno?	Pogostost
Anoreksija	Da	Ni določeno	Da	Ni določeno
Slabost	Da	Ni določeno	Da	Ni določeno
Bruhanje	Da	Ni določeno	Da	Ni določeno
Driska	Da	Ni določeno	Da	Ni določeno
Glositis	Da	Ni določeno	Da	Ni določeno
Disfagija	Da	Ni določeno	Da	Ni določeno
Enterokolitis	Da	Ni določeno	Da	Ni določeno
Pankreatitis	Da	Ni določeno	Ne	n / a
Povečanje jetrnih encimov	Da	Ni določeno	Ne	n / a
Hepatitis	Da	Ni določeno	Ne	n / a
Odpoved jeter	Da	Ni določeno	Ne	n / a
Izpuščaj	Da	Ni določeno	Da	Ni določeno
Eksfoliativni dermatitis	Da	Ni določeno	Da	Ni določeno
Urtikarija	Da	Ni določeno	Da	Ni določeno
Edem	Da	Ni določeno	Da	Ni določeno
Perikarditis	Da	Ni določeno	Da	Ni določeno
Anemija	Da	Ni določeno	Da	Ni določeno
Trombocitopenija	Da	Ni določeno	Da	Ni določeno
Nevtropenija	Da	Ni določeno	Da	Ni določeno
Stevens-Johnsonov sindrom	Ne	n / a	Da	Ni določeno

Vir: Minociklin ( DailyMed ), Doksiciklin ( DailyMed )

Medsebojno delovanje minociklina in doksiciklina

Minociklin in doksiciklin sta antibiotika iz istega razreda tetraciklinov, njihov seznam potencialnih interakcij med zdravili pa je podoben. Pogosti antacidi, ki vsebujejo aluminijev hidroksid, kot je Gaviscon, lahko poslabšajo absorpcijo minociklina in doksiciklina. To lahko privede do zmanjšane učinkovitosti minociklina in doksiciklina. Da bi se izognili tej interakciji, se s temi antibiotiki ne sme jemati antacidov. V idealnem primeru bi minili vsaj dve uri med dajanjem antacida in minociklina ali doksiciklina.

Tetraciklinski antibiotiki, kot sta minociklin in doksiciklin, vplivajo na baktericidno delovanje drugega običajnega razreda antibiotikov, penicilinov. Ta razred vključuje običajne antibiotike, kot sta amoksicilin in penicilin. Obstajajo primeri, ko bodo pacienti morda morali jemati več kot en antibiotik hkrati, zato je pomembno, da se te interakcije zavedajo pri izbiri terapij.

Naslednji seznam ni popoln seznam interakcij med zdravili. Za popoln seznam je najbolje, da se posvetujete s svojim ponudnikom ali farmacevtom.

Droga	Razred drog	Minociklin	Doksiciklin
Aluminijev hidroksid Bizmutov salicilat Magnezijev hidroksid Natrijev bikarbonat	Antacidi	Da	Da
Amoksicilin Ampicilin Karbenicilin Dikloksacilin Penicilin Piperacilin	Penicilinski antibiotiki	Da	Da
Kalcijev karbonat Kalcijev acetat Kalcijev klorid Kalcijev glukonat	Kalcijeve spojine	Da	Da
Cinkove soli	Cink dodatki	Da	Da
Holestiramin Colesevelam Colestipol	Sekvestrant žolčne kisline	Da	Da
Didanozin	Protiretrovirusno	Da	Da
Digoksin	Antiaritmična	Da	Da
Drospirenon, estradiol, progestini	Peroralni kontraceptivi	Da	Da
Quinapril	Zaviralec angiotenzinske konvertaze (ACE)	Da	Da
Železo Železove soli Železna saharoza Kompleks natrijevega železovega glukonata Železov pirofosfat citrat	Dodatki železa	Da	Da
Izotretinoin	Retinoid	Da	Da
Lomitapid	Inhibitor mikrosomskega trigliceridnega proteina (MTP)	Da	Da
Magnezij Magnezijev citrat Magnezijeve soli	Magnezijevi dodatki / odvajala	Da	Da
Metotreksat (MTX)	Folatni antimetabolit / imunosupresiv	Da	Da
Piridostigmin	Parenteralni zaviralec holinesteraze	Da	Da

Opozorila minociklina in doksiciklina

Minociklin in doksiciklin Uprava za prehrano in zdravila (FDA) uvršča med zdravila kategorije D, kar pomeni, da obstajajo pozitivni dokazi o potencialnem tveganju za plod. Ta zdravila je treba uporabljati le, če je za mater nevarno življenje. Obstajajo dokazi o negativnem vplivu na razvoj okostja ploda.

Uporaba tetraciklinskih antibiotikov med razvojem zob lahko povzroči trajno razbarvanje zob v rumeno, sivo ali rjavo barvo. Ta učinek je najpogostejši pri dolgotrajni uporabi, čeprav je bil opažen tudi pri kratkotrajni uporabi. Če je mogoče, se je treba v zadnji polovici nosečnosti do osmega leta starosti izogibati uporabi tetraciklinskih antibiotikov, kadar je to mogoče.

Minociklin je bil povezan z izpuščaji zaradi sindroma eozinofilije in sistemskih simptomov (DRESS). Za to so značilni izpuščaji, zvišana telesna temperatura in poškodbe organov, običajno jeter in ledvic. Nekateri primeri so lahko usodni.

Tetraciklini so povezani s fotoobčutljivostjo. Bolniki so pri jemanju teh zdravil bolj nagnjeni k sončnim opeklinam, zato morajo upoštevati previdnostne ukrepe, kot so izogibanje soncu, ščiti in zaščita pred soncem.

Intrakranialna hipertenzija (IH) je bila povezana tudi z uporabo tetraciklinov, kot sta minociklin in doksiciklin. IH se lahko pojavi z glavobolom, zamegljenim vidom, diplopijo in / ali izgubo vida. Ženske v rodni dobi s prekomerno telesno težo imajo večje tveganje za IH.

Pogosta vprašanja o minociklini v primerjavi z doksiciklinom

Kaj je minociklin?

Minociklin je tetraciklinski antibiotik na recept, ki se najpogosteje uporablja za zdravljenje kožnih bolezni, kot so akne vulgaris in akne rozacea, okužbe dihal, okužbe sečil in nekatere spolno prenosljive okužbe. Minociklin je na voljo v tabletah in kapsulah v različnih formulacijah s takojšnjim in podaljšanim sproščanjem.

Kaj je doksiciklin?

Doksiciklin je tetraciklinski antibiotik na recept, ki se pogosto uporablja pri vulgarnih aknah, rozaceji aken, okužbah dihal in negonokoknem uretritisu in cervicitisu. Doksiciklin je na voljo v tabletah in kapsulah v različnih formulacijah s takojšnjim in podaljšanim sproščanjem.

Ali sta minociklin in doksiciklin enaka?

Minociklin in doksiciklin sta sicer tetraciklinska antibiotika, vendar nista isto zdravilo. Imajo nekoliko drugačno pokritost z bakterijami, zaradi česar so vsi koristni pri nekaterih edinstvenih okužbah.

Je minociklin ali doksiciklin boljši?

Pri ocenjevanju bolnikov, ki so bili posebej zdravljeni zaradi aknaste rozaceje, je en klinični pregled nakazal, da je minociklin povezan z daljšim popuščanjem simptomov. Ločen pregled literature kaže, da je lahko doksiciklin povezan z manj neželenimi dogodki kot minociklin. Obe zdravili sta se izkazali za učinkoviti zaradi odobrenih indikacij.

Ali lahko med nosečnostjo uporabljam minociklin ali doksiciklin?

Minociklin in doksiciklin sta nosečnosti kategorije D, kar pomeni, da obstajajo dokazi, da jemanje teh zdravil med nosečnostjo lahko škoduje plodu. Uporaba teh zdravil v nosečnosti mora biti omejena na zdravljenje le življenjsko nevarnih stanj, za katera ni druge varnejše možnosti.

Ali lahko uporabljam minociklin ali doksiciklin z alkoholom?

Tetraciklinski antibiotiki, kot sta minociklin in doksiciklin, so povezani z jetrno toksičnostjo. Uporaba alkohola med jemanjem teh zdravil se odsvetuje, zlasti pri tistih bolnikih, ki imajo v preteklosti okvaro jeter ali hepatitis.

Je minociklin močan antibiotik?

Minociklin zajema širok spekter bakterijskih vrst, vključno z nekaterimi gramnegativnimi in številnimi bakterijami. Zaradi tega spektra pokrivanja je učinkovit pri različnih kožnih, sečnih, dihalnih in spolno prenosljivih boleznih.

Zakaj po zaužitju minociklina ne morete leči?

Minociklin lahko povzroči draženje ali razjede požiralnika, zato ga je treba dajati, kadar lahko bolnik ostane pokonci vsaj 30 minut do ene ure. Polaganje lahko upočasni tranzit zdravila skozi požiralnik in poveča možnost draženja ali razjed.

Ali naj jemljem minociklin zjutraj ali ponoči?

Če bolnik jemlje minociklin le enkrat na dan, bi bilo idealno, da se ta odmerek pojavi zjutraj, saj se pričakuje, da bodo bolniki po jutranjem odmerku dalj časa pokonci. Če je potreben večerni odmerek, je najbolje, da se večerni odmerek daje dovolj zgodaj, da lahko bolnik stoji vsaj 30 minut do ene ure pred polaganjem.