Jardiance vs. Invokana: razlike, podobnosti in kaj je boljše za vas

Drug Vs. Prijatelj

Pregled zdravil in glavne razlike | Zdravljena stanja | Učinkovitost | Zavarovalno kritje in primerjava stroškov | Stranski učinki | Interakcije z zdravili | Opozorila | Pogosta vprašanja

Če imate sladkorno bolezen tipa 2, vam bo zdravnik morda priporočil eno od zdravil za sladkorno bolezen, imenovano Jardiance ali Invokana. Jardiance (izdelovalec Boehringer-Ingelheim) in Invokana (izdelovalec Janssen Pharmaceuticals) sta dve zdravili na recept z blagovno znamko, indicirani za zdravljenje diabetesa tipa 2. Spadajo v razred zdravil, imenovanih SGLT2 zaviralci (natrijev-glukoza kotransporter-2). Delujejo tako, da ledvicam pomagajo odstraniti krvni sladkor skozi urin in s tem znižujejo krvni sladkor.

Katere so glavne razlike med Jardiance in Invokana?

Glavne razlike med Jardiance in Invokana
	Jardiance	Invokana
Razred drog	Inhibitor SGLT2	Inhibitor SGLT2
Blagovna znamka / generični status	Blagovna znamka	Blagovna znamka
Kaj je generično ime?	Empagliflozin (še ni na voljo v generični obliki)	Kanagliflozin (še ni na voljo v generični obliki)
V kakšni obliki je zdravilo?	Tableta: 10 mg, 25 mg (empagliflozin je na voljo tudi z metforminom v kombinaciji z blagovno znamko Synjardy in z linagliptinom v zdravilu Glyxambi)	Tableta: 100 mg, 300 mg (kanagliflozin je na voljo tudi z metforminom v kombinirani blagovni znamki, imenovani Invokamet)
Kakšen je standardni odmerek?	10 mg vsako jutro; se lahko vsako jutro poveča na 25 mg	100 mg vsako jutro; se lahko vsako jutro poveča na 300 mg
Kako dolgo je običajno zdravljenje?	Se spreminja	Se spreminja
Kdo običajno uporablja zdravila?	Odrasli z diabetesom mellitusom tipa 2	Odrasli z diabetesom mellitusom tipa 2

Želite najboljšo ceno za Jardiance?

Prijavite se za opozorila o cenah Jardiance in ugotovite, kdaj se cena spremeni!

Pridobite opozorila o cenah

Pogoji, ki jih je zdravilo Jardiance proti Invokani

Zdravilo Jardiance (kaj je zdravilo Jardiance?) Se uporablja skupaj z dieto in telesno vadbo za izboljšanje nadzora krvnega sladkorja pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2 in za zmanjšanje tveganja za kardiovaskularno smrt zaradi odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2. CV bolezen .

Zdravilo Invokana se poleg prehrane in gibanja uporablja tudi za izboljšanje nadzora sladkorja v krvi pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2. Uporablja se tudi za zmanjšanje tveganja za večje CV dogodke pri odraslih z diabetesom mellitusom tipa 2 in ugotovljeno boleznijo srca. Tretji pokazatelj je zmanjšanje tveganja za končno ledvično bolezen, podvojitev serumskega kreatinina, smrt zaradi CV in hospitalizacijo zaradi srčnega popuščanja pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2 in diabetično nefropatijo z albuminurijo.

Nobenega zdravila se ne sme uporabljati za zdravljenje diabetesa tipa 1 ali diabetične ketoacidoze.

Stanje	Jardiance	Invokana
Dodatek k dieti in vadbi za izboljšanje nadzora glikemije pri odraslih z diabetesom mellitusom tipa 2	Da	Da
Zmanjšajte tveganje za srčno-žilno smrt pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2 in ugotovljeno boleznijo srca in ožilja	Da	Ne
Zmanjšajte tveganje za večje neželene srčno-žilne dogodke pri odraslih z diabetesom mellitusom tipa 2 in ugotovljeno boleznijo srca in ožilja	Ne	Da
Zmanjšajte tveganje za končno ledvično bolezen, podvojitev serumskega kreatinina, kardiovaskularno smrt in hospitalizacijo zaradi srčnega popuščanja pri odraslih z diabetesom mellitusom tipa 2 in diabetično nefropatijo z albuminurijo	Ne	Da

Je zdravilo Jardiance ali Invokana bolj učinkovito?

V dvojno slepem, s placebom nadzorovanem, 24-tedenskem študij zdravila Jardiance kot monoterapije (samostojno) pri 986 bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 je zdravljenje z zdravilom Jardiance povzročilo nižje ravni HbA1c (merilo nadzora glukoze v zadnjih nekaj mesecih), nižjo glukozo v plazmi na tešče in manjšo težo. V kombinaciji z drugimi zdravili za diabetes ali z insulinom je zdravilo Jardiance podobno vplivalo na izboljšanje števila, kot je HbA1c.

V dvojno slepem, s placebom nadzorovanem, 26-tedenskem študij Invokane kot monoterapije (uporabljene samostojno) pri 584 bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 je zdravljenje z zdravilom Invokana povzročilo nižje ravni HbA1c, nižjo glukozo na tešče in po obroku (po obroku), nižjo težo in nižji sistolični krvni tlak. Tako kot zdravilo Jardiance je tudi zdravilo Invokana, kadar so ga preučevali v kombinaciji z drugimi zdravili za diabetes ali z insulinom, podobno vplivalo na izboljšanje števila, kot je HbA1c.

Najučinkovitejša zdravila bi moral določiti le zdravnik, ki si lahko ogleda celotno sliko zdravstvenega stanja, zgodovine in drugih zdravil, ki jih jemljete.

Pridobite popustno kartico v lekarni

Primerjava pokritosti in stroškov za Jardiance in Invokana

Brez zavarovanja stane Jardiance približno 625 dolarjev, Invokana pa približno 600 dolarjev za 30-dnevno oskrbo. Verjetneje je, da bo varstvo pokrito z zavarovanjem kot zdravilo Invokana; vendar se cene razlikujejo tako močno, da je za več informacij najbolje preveriti pri zavarovalnici ali načrtu dela D Medicare. Z SingleCare lahko prihranite pri zdravilu Jardiance - z zdravilom na recept od 434 do 500 dolarjev - in z zdravilom Invokana, ki plača v povprečju 450 dolarjev za 30 tablet, 300 mg tablet.

	Jardiance	Invokana
Običajno krije zavarovanje?	Da	Odvisno od načrta
Običajno je vključen v Medicare Del D?	Da	Odvisno od načrta
Standardni odmerek	# 30, 25 mg tablete	# 30, 300 mg tablete
Tipično doplačilo za Medicare	19–612 USD	25– 568 USD
SingleCare stroški	434–500 USD	450 dolarjev

Neželeni učinki zdravila Jardiance v primerjavi z zdravilom Invokana

Pri zdravilih Jardiance in Invokana so najpogostejši neželeni učinki genitalna mikotična okužba, ki se pojavlja pri moških in ženskah, pogosteje pa pri ženskah. Okužbe sečil so tudi pogost neželeni učinek obeh zdravil. Drugi pogosti neželeni učinki obeh zdravil vključujejo žejo, povečano uriniranje in slabost.

	Jardiance	Invokana
Stranski učinek	Primerno?	Pogostost	Primerno?	Pogostost
DWS	Da	7,6-9,3% *	Da	4,4-5,9% *
Geniotična mikotična okužba	Da	Ženske: 5,4-6,4% Moški: 1,6-3,1%	Da	Ženske: 10,6-11,6% Moški: 3,8-4,2%
Okužba zgornjih dihal	Da	3,1-4%	Ne	-
Žeja	Da	1,5-1,7%	Da	2,4-2,8%
Povečano uriniranje	Da	3,2-3,4%	Da	4,6-5,1%
Slabost	Da	1,1-2,3%	Da	2,1-2,3%

* Območja zaradi različnih odmerkov. Vir: DailyMed (Jardiance ), DailyMed (Invokana)

Medsebojno delovanje zdravil Jardiance in Invokana

Invokana sodeluje s srčnim zdravilom Lanoxin (digoksin) in zdravili, ki inducirajo UGT (zdravila, ki se presnavljajo z nekaterimi encimi), ki vključujejo rifampin, fenitoin, fenobarbital in ritonavir.

Jardiance in Invokana sodelujejo z diuretiki, kot sta Lasix (furosemid) in hidroklorotiazid, pa tudi z insulinom in drugimi diabetičnimi zdravili, kot je metformin. Za zdravniško pomoč se posvetujte s svojim zdravnikom.

Droga	Razred drog	Jardiance	Invokana
Rifampin Fenitoin Fenobarbital Ritonavir	Induktorji UGT	Ne	Da
Lanoksin (digoksin)	Srčni glikozidi	Ne	Da
Lasix (furosemid) Hidroklorotiazid	Diuretiki	Da	Da
Glukofag (metformin)	Insulinski sekretagog	Da	Da

Opozorila Jardiance proti Invokani

Ker sta Jardiance in Invokana zaviralca SGLT2, imata enaka opozorila:

• Zaradi tveganja za nizek krvni tlak je treba spremljati krvni tlak. Bodite previdni pri bolnikih, ki jemljejo diuretike, starejših bolnikih, bolnikih z okvaro ledvic in bolnikih z nizkim krvnim tlakom. Lahko pride do dehidracije.
• Poročila o ketoacidozi (zelo visokem krvnem sladkorju; kisli ketoni se kopičijo v urinu) so se pojavila pri bolnikih na zaviralcih SGLT2. To je lahko resno ali celo usodno. Simptomi lahko vključujejo žejo, pogosto uriniranje, slabost, bolečine v trebuhu, šibkost, dihanje po sadju in zmedenost. Poiščite nujno zdravljenje in zdravljenje je treba prekiniti. Bolniki z večjim tveganjem za ketoacidozo vključujejo nižji odmerek inzulina, nižji vnos kalorij zaradi bolezni ali operacije, zlorabe alkohola in bolezni trebušne slinavke.
• Zaviralci SGLT2 lahko povzročijo težave z ledvicami . Zdravnik vam bo ocenil delovanje ledvic in upošteval dejavnike, ki povečajo tveganje za poškodbe ledvic, kot so sočasno jemanje zdravil in druga zdravstvena stanja.
• Obstaja povečano tveganje za resne okužbe sečil (UTI), pa tudi za genitalne mikotične okužbe (vulvovaginalna kandidoza pri ženskah; Candida balanitis pri moških, običajno neobrezani moški).
• Uporaba insulina ali nekaterih zdravil za diabetes lahko poveča tveganje za hipoglikemijo (nizek krvni sladkor) med jemanjem zaviralca SGLT2.
• Če se pojavi preobčutljivost (znaki alergijske reakcije, kot so otekanje, zapiranje grla itd.), Je treba zdravljenje prekiniti in poiskati nujno oskrbo.
• Pojavijo se lahko zvišane ravni LDL holesterola; je treba spremljati holesterol.
• Resno, življenjsko nevarno Fournierjeva gangrena (nekrotizirajoči fasciitis presredka, resna bakterijska okužba). Bolnike je treba nemudoma pregledati, če se pojavijo ti simptomi: bolečina, občutljivost, pordelost ali oteklina v spolovilih ali perianalnem predelu, vročina ali slabo počutje.

Invokana ima nekaj dodatnih opozoril:

• Z zdravilom Invokana je priloženo opozorilno opozorilo, ki je najmočnejše opozorilo glede amputacije spodnjih okončin, kot zahteva FDA (Uprava za hrano in zdravila).
  • V kliničnih preskušanjih se je povečalo tveganje za amputacije spodnjih okončin pri bolnikih, ki so jemali zdravilo Invokana, pri bolnikih z ugotovljeno boleznijo CV ali pri katerih je obstajalo tveganje za CV bolezni. Najpogostejše amputacije so bile v nožnem in srednjem delu stopal, čeprav so nekatere vključevale noge. Nekateri bolniki so imeli večkratne amputacije ali amputacije obeh okončin. Pred začetkom zdravljenja z zdravilom Invokana se pogovorite s svojim zdravnikom o dejavnikih tveganja za amputacijo. Če jemljete zdravilo Invokana, morate skrbno spremljati okužbe, bolečino, občutljivost, rane ali razjede v spodnjih okončinah in prenehati jemati zdravilo Invokana in takoj poiskati zdravljenje.
• Pri uporabi zdravila Invokana obstaja večje tveganje za zlom kosti.

Niti Jardiance niti Invokana se ne priporočata v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti. Zaradi nevarnosti resnih škodljivih učinkov na otrokove ledvice med dojenjem ni priporočljivo uporabljati nobenega zdravila.

Pogosta vprašanja o Jardiance vs. Invokana

Kaj je Jardiance?

Zdravilo Jardiance, ki vsebuje zdravilo empagliflozin, je zdravilo iz skupine zdravil, imenovano zaviralci SGLT2, ki deluje tako, da pomaga odstraniti sladkor iz telesa z urinom. Jardiance izdeluje Boehringer-Ingelheim, tržijo pa ga Boehringer-Ingelheim in Eli Lilly and Company.

Kaj je zdravilo Invokana?

Zdravilo Invokana, ki vsebuje zdravilo kanagliflozin, je tudi zdravilo v skupini zdravil, imenovano inhibitorji SGLT2, ki deluje tako, da pomaga odstraniti sladkor iz telesa z urinom.

Ali sta Jardiance proti Invokani enaka?

Ker spadajo v isti razred zdravil, imajo veliko podobnosti, a nekatere razlike v neželenih učinkih, odmerkih, interakcijah z zdravili, opozorilih itd., Podrobno opisane zgoraj.

Je Jardiance vs. Invokana boljši?

To je odvisno. Kot smo že omenili, sta se obe zdravili izkazali za učinkoviti. Študij medsebojne primerjave obeh zdravil ni bilo. Zdravnik vam lahko pomaga, da se odločite, ali je zdravilo Jardiance ali zdravilo Invokana primerno za vas.

Ali lahko med nosečnostjo uporabljam zdravilo Jardiance proti zdravilu Invokana?

Nobeno zdravilo ni priporočljivo v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti. Prav tako med dojenjem ni priporočljivo uporabljati nobenega zdravila zaradi nevarnosti resnih škodljivih učinkov na otrokove ledvice.

Če že jemljete zdravilo Jardiance ali Invokana in ugotovite, da ste noseči, se za navodila posvetujte s svojim zdravnikom. Nadzor glukoze med nosečnostjo je zelo pomemben; vendar je verjetno, da vam bo zdravnik zamenjal zdravilo, da bo varno dosegel nadzor glukoze.

Ali lahko zdravilo Jardiance v primerjavi z zdravilom Invokana uporabljam z alkoholom?

Alkohol je eden od dejavnikov, ki lahko privede do ketoacidoze. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če pijete alkohol, preden vzamete zdravilo Jardiance ali Invokana.

Katera zdravila so enakovredna zdravilu Invokana?

Zdravilo Invokana spada v isti razred zdravil, vendar ni popolnoma enakovredno zdravilom Jardiance, Farxiga (dapagliflozin) in Steglatro (ertugliflozin).

Je zdravilo Jardiance nevarno zdravilo?

Vsako zdravilo ima tveganje za neželene učinke in opozorila. Posvetujte se s svojim zdravnikom, ali je zdravilo Jardiance za vas varno in primerno zdravilo.

Je Invokana umaknjen s trga?

Trenutno je Invokana še vedno na trgu. FDA je leta 2017 storila glede povečanega tveganja za amputacije spodnjih okončin pri bolnikih z ugotovljeno boleznijo srca in ožilja.