Glavni >> Drug Vs. Prijatelj >> Dexametazon v primerjavi s prednizonom: razlike, podobnosti in kaj je boljše za vas

Dexametazon v primerjavi s prednizonom: razlike, podobnosti in kaj je boljše za vas

Drug Vs. Prijatelj

Ko je COVID-19 vsak dan v novicah, ste verjetno že slišali za zdravljenje steroidov. Če ste že kdaj bili bolnik na urgenci, je možno, da ste se zdravili s steroidi. Steroidna zdravila se uporabljajo v številnih nujnih zdravstvenih situacijah, pa tudi pri mnogih drugih akutnih in kroničnih vnetnih stanjih. Dexametazon in prednizon sta dve zdravili na recept, ki ju je odobrila ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA).

Obe zdravili sta kortikosteroidi, znani tudi kot glukokortikoidi ali steroidi. Uporabljajo se za najrazličnejša vnetna stanja v številnih organskih sistemih. Kortikosteroidi delujejo tako, da povzročajo presnovne učinke in spreminjajo imunski odziv telesa na dražljaje. Čeprav sta deksametazon in prednizon oba steroida, imata nekaj razlik, ki jih bomo opisali spodaj.

Katere so glavne razlike med deksametazonom in prednizonom?

Deksametazon (kuponi za deksametazon | Kaj je deksametazon?) Je kortikosteroidno ali steroidno zdravilo. Čeprav je bila blagovna znamka znana kot Decadron, izdelek z blagovno znamko ni več na voljo v prodaji. Deksametazon je na voljo kot generični izdelek, v obliki tablete, injekcije, peroralne raztopine in v očesnih izdelkih. Deksametazon je znan kot dolgotrajno zdravilo. Njegov razpolovni čas je 36-72 ur.

Prednizon (kuponi za prednizon | Kaj je prednizon?) Je tudi steroidno zdravilo. Blagovna znamka prednizona se lahko imenuje Deltasone, vendar blagovna znamka ni več na voljo. Prednizon je na voljo kot generični izdelek, tableta in peroralna raztopina. Prednizon je znan kot vmesno delujoče zdravilo. Njegov razpolovni čas je približno tri do štiri ure. Peroralni prednizon je najpogosteje predpisan kot tableta s takojšnjim sproščanjem, obstaja pa tudi tableta prednizona z zapoznelim sproščanjem, imenovana Rayos.

Glavne razlike med deksametazonom in prednizonom
	Deksametazon	Prednizon
Razred drog	Kortikosteroid (steroid), znan tudi kot glukokortikoid	Kortikosteroid (steroid), znan tudi kot glukokortikoid
Blagovna znamka / generični status	Splošno	Generic, blagovna znamka (Rayos - tablete z zapoznelim sproščanjem)
Kakšna je blagovna znamka?	Decadron (ni več na voljo v prodaji)	Deltasone (ni več na voljo v prodaji), Žarki (tablete z zapoznelim sproščanjem)
V kakšni obliki je zdravilo?	Tableta, injekcija, peroralna raztopina, očesne kapljice (samostojno in v kombinaciji z drugimi sestavinami), očesna mazila (v kombinaciji z drugimi sestavinami)	Tableta, peroralna raztopina
Kakšen je standardni odmerek?	Od indikacije in odziva na zdravljenje se razlikuje	Od indikacije in odziva na zdravljenje se razlikuje
Kako dolgo je običajno zdravljenje?	Kratkoročno; se spreminja	Kratkoročno; nekateri bolniki jemljejo dolgoročno pod nadzorom zdravnika
Kdo običajno uporablja zdravila?	Odrasli, včasih pri otrocih	Odrasli, včasih pri otrocih

Želite najboljšo ceno za deksametazon?

Prijavite se za opozorila o cenah deksametazona in ugotovite, kdaj se cena spremeni!

Pridobite opozorila o cenah

Stanja, ki jih zdravita deksametazon in prednizon

Deksametazon in prednizon imata podobne indikacije. Obe zdravili sta indicirani za uporabo pri najrazličnejših vnetnih stanjih za različne sisteme. Na primer, obe zdravili se lahko uporabljata pri alergijskih stanjih, kadar običajno zdravljenje ni učinkovito. Alergijska in dermatološka stanja, ki jih lahko zdravi deksametazon in prednizon, vključujejo akutna poslabšanja astme, atopični ali kontaktni dermatitis, preobčutljivostne reakcije na zdravila, trajni ali sezonski alergijski rinitis, Stevens-Johnsonov sindrom in serumsko bolezen.

Ker ima vsaka kategorija veliko indikacij, jih je našteti preveč. V spodnjem grafikonu bomo za vsako kategorijo našteli več primerov. Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.

Stanje	Deksametazon	Prednizon
Alergijska in dermatološka stanja (akutna poslabšanja astme, dermatitis, rinitis)	Da	Da
Endokrine motnje (adrenokortikalna insuficienca - skupaj z mineralokortikoidnimi zdravili, kot je fludrokortizon, prirojena hiperplazija nadledvične žleze)	Da	Da
Bolezni prebavil (enteritis, ulcerozni kolitis)	Da	Da
Hematološke motnje (nekatere vrste anemije, idiopatska trombocitopenična purpura)	Da	Da
Neoplastične bolezni (levkemija, limfom)	Da	Da
Živčni sistem (akutno poslabšanje multiple skleroze, možganski edem, povezan s primarnim ali metastatskim možganskim tumorjem, kraniotomijo ali poškodbo glave)	Da	Da
Očesne bolezni (časovni arteritis, uveitis)	Da	Da
Ledvične bolezni (idiopatski nefrotični sindrom, lupus)	Da	Da
Bolezni dihal (nekatere vrste tuberkuloze ali pljučnice)	Da	Da
Revmatične motnje (nekatere vrste artritisa, lupus)	Da	Da

Je deksametazon ali prednizon učinkovitejši?

Študije, ki so primerjale obe zdravili, so v glavnem preučevale deksametazon v primerjavi s prednizonom pri majhnih otrocih z akutno astmo. Ena pregled študij preučevali deksametazon v primerjavi s prednizonom pri otrocih z akutnim poslabšanjem astme. Ugotovilo je, da dokazi podpirajo uporabo katerega koli zdravila. V pregledu je bilo omenjeno, da se lahko deksametazon bolje prenaša, vendar so potrebne dodatne raziskave.

Ker se vsako zdravilo lahko uporablja za zdravljenje številnih zdravstvenih stanj, je težko reči, katero zdravilo je bolj učinkovito. Vaš zdravnik lahko izbere deksametazon, če potrebujete nekaj dolgotrajnejšega in močnejšega, ali prednizon, če potrebujete krajše delujoče. Najboljše zdravilo za vas lahko določi le zdravnik, ki lahko upošteva vašo zdravstveno anamnezo in stanja ter druga zdravila, ki jih jemljete in bi lahko vplivala na deksametazon ali prednizon.

Želite najboljšo ceno prednizona?

Prijavite se za opozorila o cenah prednizona in ugotovite, kdaj se cena spremeni!

Pridobite opozorila o cenah

Primerjava pokritosti in stroškov deksametazona v primerjavi s prednizonom

Dexametazon običajno pokrije zasebno zavarovanje in Medicare. Cena 30-miligramskih tablet po 4 žepe je lahko 40 USD ali več. S kuponom SingleCare je v sodelujočih lekarnah manj kot 10 USD (kuponi Decadron | Podrobnosti o Decadronu).

Prednizon običajno krijejo tudi zasebno zavarovanje in Medicare. Cena 10-miligramskih tablet iz žepa znaša približno 20 USD. Uporabite kupon SingleCare, da dobite recept za manj kot 5 USD.

Pridobite popustno kartico na recept SingleCare

Opomba: Glede na diagnozo lahko pokritost z Medicare spada pod del B ali del D.

	Deksametazon	Prednizon
Običajno krije zavarovanje?	Da	Da
Običajno ga pokriva Medicare?	Da	Da
Standardni odmerek	4 mg 30 tablet	20 mg 10 tablet
Tipično doplačilo za Medicare	0–1 USD	0–1 USD
SingleCare stroški	10 dolarjev	5 dolarjev

Pogosti neželeni učinki deksametazona in prednizona

Ko vam predpišejo steroidno zdravilo, je pomembno, da ga jemljete po navodilih in odmerek zožite po navodilih zdravnika. Spodaj je seznam možnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo bodisi z deksametazonom ali prednizonom. To ni popoln seznam neželenih učinkov. Za celoten seznam neželenih učinkov se posvetujte s svojim zdravnikom.

Sistem	Možni neželeni učinki deksametazona ali prednizona
Alergični	Alergijska reakcija, anafilaksa, angioedem
Kardiovaskularni	Srčni zastoj / aritmija, povečanje srca, spremembe srčnega utripa, kolaps krvnega obtoka, srčno popuščanje, hipertenzija, edem, sinkopa, tahikardija, trombembolija
dermatološki	Akne, alergijski dermatitis, suha / luskasta koža, eritem (pordelost), oslabljeno celjenje ran, povečano znojenje, izpuščaj
Endokrini	Zmanjšana toleranca za ogljikove hidrate / glukozo, razvoj kašingoidnega stanja, hiperglikemija (visok krvni sladkor), hirzutizem (odvečna rast las), menstrualne nepravilnosti, zatiranje rasti pri pediatričnih bolnikih
Motnje tekočine / elektrolitov	Kongestivno srčno popuščanje, zastajanje tekočine, izguba kalija, zadrževanje natrija
Prebavila	Povečan apetit, slabost, pankreatitis, peptični ulkus, perforacija tankega in debelega črevesa, ulcerozni ezofagitis
Mišično-skeletni	Izguba mišične mase, mišična oslabelost, osteoporoza, zlomi dolgih kosti, ruptura kite, zlomi vretenčne kompresije
Nevrološka / psihiatrična	Konvulzije, depresija, čustvena nestabilnost, evforija, glavobol, zvišan intrakranialni tlak s papiledemom (pseudotumor cerebri), običajno po prekinitvi zdravljenja, nespečnost, spremembe razpoloženja, nevropatija, parestezija, osebnostne spremembe, vrtoglavica
Očesna	DrDeramus, sive mrene, zamegljen vid
Drugo	Nenormalne maščobne obloge, povečana dovzetnost za nalezljive bolezni , kolcanje, lunin obraz, povečanje telesne mase

Vir: DailyMed ( deksametazon ), DailyMed ( prednizon )

Medsebojno delovanje deksametazona in prednizona

Bolnike, ki jemljejo antikoagulant, na primer varfarin, je treba med jemanjem steroidnih zdravil nadzorovati. Morda bo treba prilagoditi zdravila, ki se uporabljajo za sladkorno bolezen, ker lahko steroidi vplivajo na raven glukoze v krvi. Nekatera zdravila, ki jih presnavlja encim, imenovan CYP3A4, lahko vplivajo na presnovo steroidov in zahtevajo prilagoditev odmerka. To ni popoln seznam interakcij med zdravili. Za celoten seznam interakcij med zdravili se posvetujte s svojim zdravnikom.

Droga	Razred drog	Deksametazon	Prednizon
Varfarin	Antikoagulant	Da	Da
Digoksin	Srčni glikozid	Da	Da
Glipizid Glyburide Inzulin Metformin Pioglitazon	Protidiabetična sredstva	Da	Da
Karbamazepin Fenobarbital Fenitoin Rifampin	Induktorji encima CYP3A4	Da	Da
Azitromicin Eritromicin Ketokonazol	Zaviralci encima CYP3A4	Da	Da
Aspirin Ibuprofen Meloksikam Naproxen	Nesteroidna protivnetna zdravila	Da	Da

Opozorila o deksametazonu in prednizonu

Opozorila o zdravljenju kortikosteroidov z deksametazonom ali prednizonom vključujejo:

Redko se lahko pojavi alergijska ali anafilaktična reakcija. Če se to zgodi, poiščite nujno zdravniško pomoč.
Uporaba deksametazona ali prednizona lahko zviša krvni tlak, povzroči zadrževanje natrija in vode ter izgubo kalija. Steroide je treba uporabljati previdno pri bolnikih s srčnim popuščanjem, visokim krvnim tlakom in / ali težavami z ledvicami.
Steroidi lahko povzročijo izgubo kalcija. To lahko pri otrocih upočasni rast in osteoporozo v kateri koli starosti. Uporabljajte previdno.
Obstaja povezava med uporabo steroidov in rupturo proste stene levega prekata po nedavnem miokardnem infarktu. Pri teh bolnikih se je treba izogibati steroidom ali jih uporabljati previdno.
Steroidi lahko po zdravljenju povzročijo reverzibilno supresijo osi hipotalamus-hipofiza-nadledvična žleza (HPA) ali adrenalno insuficienco, skupaj z morebitno glukokortikosteroidno insuficienco. Adrenokortikalna insuficienca, ki lahko traja mesece po prenehanju jemanja steroida, se lahko pojavi, če se steroidi prehitro ustavijo. Tveganje lahko zmanjšamo s počasnim zmanjševanjem steroidnih zdravil. Uporabiti je treba tudi najmanjši možni odmerek.
Ker steroidi zavirajo imunski sistem, so bolniki, ki se zdravijo s steroidi, bolj dovzetni za okužbe, zlasti z večjimi odmerki steroidov. Steroidi lahko poslabšajo sistemske glivične okužbe in se jih v teh primerih ne sme uporabljati, razen če je to potrebno za nadzor življenjsko nevarne reakcije zdravila.
Norice in ošpice so zaradi zatretega imunskega sistema lahko resnejše ali celo usodne pri bolnikih, ki jemljejo steroide. Izogibajte se izpostavljenosti noricam in ošpicam. Če ste izpostavljeni, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Bolniki, ki prejemajo imunosupresivne odmerke steroidov, ne smejo prejeti živega cepiva.
Steroidi lahko povzročijo zvišan očesni tlak, sive mrene, glavkom in / ali okužbe oči. Bolniki, ki razvijejo očesne simptome ali uporabljajo steroide več kot šest tednov, bi morali obiskati oftalmologa. Oralnih steroidov se ne sme uporabljati za zdravljenje optičnega nevritisa ali aktivnega očesnega herpes simpleksa.
Steroide je treba uporabljati previdno pri bolnikih s prebavili in / ali težavami z jetri.
Steroidi lahko povzročijo spremembe razpoloženja, osebnostne spremembe, nespečnost ali psihotične manifestacije. Če opazite kakršne koli spremembe razpoloženja ali vedenja, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.
Upoštevajte urnik odmerjanja in zmanjševanja odmerjanja za zdravljenje s kortikosteroidi. Steroidov ne prekinite nenadoma ali brez nadzora zdravnika.
Uporaba steroidov v nosečnosti lahko pri otroku povzroči razcep neba ali težave z rastjo / povečanjem telesne mase. Steroidov je dovoljeno uporabljati v nosečnosti le, če koristi odtehtajo tveganje. Če že jemljete steroidna zdravila in ugotovite, da ste noseči, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogosta vprašanja o deksametazonu in prednizonu

Kaj je deksametazon?

Deksametazon je steroidno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje različnih vnetnih stanj.

Kaj je prednizon?

Tako kot deksametazon je tudi prednizon steroidno zdravilo, ki se zaradi protivnetnih učinkov uporablja v številnih različnih vnetnih stanjih.

Ali sta deksametazon in prednizon enaka?

Čeprav so si podobni, niso povsem enaki. Zgornji podatki so koristna primerjava med obema zdraviloma. Med drugimi steroidnimi zdravili, za katere ste morda že slišali Medrol (metilprednizolon), prednizolon in hidrokortizon.

Ali je deksametazon ali prednizon boljši? / Ali je deksametazon varnejši od prednizona?

Podatkov o neposredni primerjavi obeh zdravil ni veliko. En pregled študij sklenil, da je katero koli zdravilo sprejemljivo za zdravljenje otrok z akutnim poslabšanjem astme. Ker obstaja toliko različnih indikacij za uporabo steroidnih zdravil, bo zdravnik pri odločanju, katera zdravila so za vas boljša, upošteval stanje, ki se zdravi, skupaj z anamnezo in drugimi zdravili, ki jih jemljete.

Kar zadeva varnost, imajo vsi steroidi možnost neželenih učinkov (glejte poglavje Opozorila), nekateri pa so lahko zelo resni. Vaš zdravnik se bo odločil, katera zdravila so za vas varnejša, in predpisal najkrajši možen potek zdravljenja. Pogosto boste steroid zožili, da se ne boste nenadoma ustavili. To pomaga vašim nadledvičnim žlezam, da se vrnejo v normalno delovanje.

Ali lahko med nosečnostjo uporabljam deksametazon ali prednizon?

Dokazano je, da kortikosteroidi, kot sta deksametazon ali prednizon, škodujejo plodu pri številnih vrstah, če jih dajemo v odmerkih, enakovrednih odmerkom, ki bi jih jemal človek, kar povzroča povečano pojavnost razpoke neba pri potomcih živali. Steroidi lahko povzročijo tudi omejitev rasti in zmanjšano porodno težo. Ustreznih, dobro nadzorovanih študij deksametazona ali prednizona pri nosečnicah ni bilo. Zato je treba deksametazon ali prednizon uporabljati v nosečnosti le, če korist odtehta tveganje za plod. Dojenčke, rojene materam, ki so med nosečnostjo prejemale velike odmerke steroidov, je treba opazovati zaradi znakov hipoadrenalizma.

Ali lahko uporabljam deksametazon ali prednizon z alkoholom?

Na splošno alkohola ne smemo mešati s steroidi. Za zdravniško pomoč se posvetujte s svojim zdravnikom.

Je deksametazon močan steroid?

Deksametazon deluje dolgotrajno in je velja za močan ali močan steroid . Je 25-krat močnejši od hidrokortizona. Začetni odmerek deksametazona se lahko razlikuje od 0,75 do 9 mg na dan, odvisno od stanja, ki se zdravi. Zahteve glede odmerjanja se razlikujejo in jih je treba prilagoditi glede na stanje, ki se zdravi, in odziv na zdravljenje.

Ali sta prednizon in Decadron enaka?

Prednizon in Decadron (deksametazon) sta oba steroida, ki se uporabljata pri različnih vnetnih in / ali avtoimunskih stanjih, vendar imata nekatere razlike, kot je opisano zgoraj. Na primer, Decadron (deksametazon) je močnejši in deluje dlje kot prednizon.

Kako hitro deluje deksametazon?

Odvisno od načina uporabe zdravila. Če ga dobimo z injekcijo, bo deksametazon hitro začel delovati. Uživanje v obliki tablete lahko traja od ene ure do nekaj ur.

Dexametazon v primerjavi s prednizonom: razlike, podobnosti in kaj je boljše za vas