Topamax neželeni učinki in kako se jim izogniti

Informacije o zdravilih

Topamax neželeni učinki | Opozorila | Interakcije | Kako se izogniti neželenim učinkom

Topamax (topiramat) je zaščiteno antikonvulzivno zdravilo, ki deluje v možganih za preprečevanje napadov. Od leta 1996 je bila odobrena za FDA zdravljenje epilepsije tako pri otrocih kot pri odraslih. Topamax se prav tako pogosto uporablja preprečujejo migrenski glavobol pri odraslih . Uporablja se tudi zunaj etikete zdravljenje bolnikov z bipolarno motnjo (imenovana tudi manična depresija) in pomaga pri hujšanju. Zdravilo je običajno predpisano v odmerkih od 25 mg do 400 mg.

Zdravilo Topamax je varno za dolgotrajno uporabo, če ga jemljete, kot je predpisano. Manjše število bolnikov pa je poročalo o več pogostih in potencialno hudih neželenih učinkih. Obstaja tudi kar nekaj zdravil, ki lahko povzročijo škodljive interakcije ali postanejo neučinkovita, če jih jemljete skupaj z zdravilom Topamax. Tukaj je vse, kar morate vedeti o varnem jemanju zdravila Topamax, vključno s tem, kako zmanjšati tveganje za nastanek hudih neželenih učinkov.

POVEZANE: Kaj je Topamax? | Pridobite kupone Topamax

Pogosti neželeni učinki zdravila Topamax

Večina neželenih učinkov, povezanih z zdravilom Topamax, velja za blage do zmerne. Številni bodo izginili ali popustili, ko se boste prilagodili zdravilu. Če opazite katerega od teh simptomov, nemudoma obvestite svojega zdravnika, ker lahko kaže na hujše neželene učinke. To so najpogostejši neželeni učinki zdravila Topamax, po navedbah proizvajalca :

• Izguba apetita, spremembe okusa, izguba teže, bolečine v želodcu in celo anoreksija
• GI neželeni učinki (slabost, driska, prebavne motnje)
• Utrujenost
• Parestezija (mravljinčenje ali ščemenje)
• Težave z govorom
• Kognitivna disfunkcija (težave s spominom in razmišljanjem)
• Okužba zgornjih dihal
• Omotica
• Živčnost
• Počasne reakcije
• Vizualne spremembe (zamegljen, moten vid, nehoteni gibi oči)
• Vročina
• Zmanjšana občutljivost ali otrplost

Vas Topamax uspava?

Jemanje zdravila Topamax lahko povzroči zelo zaspanost in celo omotico. Izogibajte se vožnji, uporabi težkih strojev ali opravljanju drugih nalog, ki zahtevajo budnost, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas. Ker lahko povzroči zaspanost, se zdravilo Topamax pogosto jemlje ponoči.

Ali Topamax povzroča možgansko meglo?

Bolniki pogosto občutijo možgansko meglo ali zmanjšanje spoznavanje , ko se začne Topamax. Nekateri poročajo o nezmožnosti hitre obdelave informacij, jezikovnih težavah ali jasnem razmišljanju. Pri nekaterih se ta simptom odpravi, ko se telo prilagodi odmerjanju. Drugi bodo morda morali poiskati alternative Topamaxu.

Ali vam Topamax odpada?

Glede na Nacionalni zavodi za zdravje , izpadanje las je možen neželeni učinek topiramata, vendar ga proizvajalec Topamaxa ne uvršča med pogoste. Lasje običajno hitro zrastejo, če prenehate z zdravljenjem.

Resni neželeni učinki zdravila Topamax

Pri jemanju zdravila Topamax morate biti pozorni tudi na resne neželene učinke. Ti neželeni učinki običajno zahtevajo hospitalizacijo ali zdravniško pomoč in lahko povzročijo trajne poškodbe ali življenjsko nevarnost.

• Presnovna acidoza (utrujenost, izguba apetita, nepravilen srčni utrip, možganska megla)
• Presežek amoniaka v krvi (kadar se Topamax jemlje z zdravilom, ki vsebuje valprojsko kislino)
• Nova ali poslabšana depresija, tesnoba ali samomorilne misli / vedenja (pojavijo se pri 1 od 500 bolnikov)
• Zmanjšano znojenje, a zvišana telesna temperatura
• DrDeramus
• Stevens-Johnsonov sindrom (hud kožni izpuščaj, mehurji, luščenje kože)
• Zaustavljena rast pri otrocih
• Nenadni odtegnitveni napadi (če se zdravilo Topamax nenadoma ustavi)

Lahko Topamax spremeni vašo osebnost?

Antikonvulzivi, kot je Topamax, lahko močno vplivajo na razpoloženje in prispevajo k duševnim boleznim, kot so tesnoba, depresija ali manija. Topamax ima lahko več nevrokognitivnih in nevropsihiatričnih stranskih učinkov, vključno s tem primerom Topomax povzročena disociativna motnja . Bolniki se morajo zavedati drastičnih sprememb v razpoloženju ali čustvih in poiskati zdravniško pomoč, če doživijo pomembne osebnostne spremembe.

Ali lahko Topamax povzroči trajno izgubo spomina?

Zdravilo Topamax je lahko povezano z demenco in ga je treba uporabljati previdno starejši bolniki . Kljub temu ni dobro ugotovljeno, da lahko Topamax povzroči trajno izgubo spomina.

Topamax in presnovna acidoza

Topamax lahko povzroči prekomerno količino kisline v krvnem obtoku, imenovano presnovna acidoza . Ko se to zgodi, telo prehitro proizvaja kislino in ledvice ne morejo slediti njeni filtraciji. Zaradi tega je treba bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic ali ledvično boleznijo pri jemanju zdravila Topamax natančno spremljati.

V skrajnih primerih lahko presnovna acidoza povzroči poškodbe ledvic, šok ali celo smrt. Ta bolezen lahko povzroči tudi mehke ali krhke kosti in ledvične kamne, upočasni hitrost rasti pri otrocih in škoduje otroku med nosečnostjo. Pogosti simptomi presnovne acidoze vključujejo hitro dihanje, nizek krvni tlak, letargijo in zmedenost ter izgubo apetita.

Topamax in težave z očmi

Topamax lahko povzroči hude očesne težave, ki lahko povzročijo slepoto. Akutna kratkovidnost, ki povzroča kratkovidnost, lahko zaradi povečanega očesnega pritiska povzroči glavobol ali zamegljen vid. Bolniki so poročali tudi o več primerih sekundarnega glavkoma z zaprtim kotom, ki lahko, če ga ne zdravimo, povzroči izgubo vida. Bolniki, ki jemljejo zdravilo Topamax, morajo poiskati zdravniško pomoč, če kdaj občutijo bolečine v očesu ali nelagodje.

Opozorila Topamax

Ne jemljite zdravila Topamax, če:

• ste alergični na to ali katero koli sestavino v njej
• zaužijte alkohol v 6 urah po jemanju zdravila Topamax
• imajo ali so imeli katerega od teh pogojev:
  • Glavkom ali druge težave z očmi
  • Bolezni ledvic
  • Presnovna acidoza
  • Pljučna bolezen ali težave z dihanjem
  • Težave z razpoloženjem, depresija, samomorilne misli ali dejanja
  • Motnje rasti
  • Mehke ali krhke kosti (osteoporoza, osteomalacija)
• nameravate zanositi ali če dojite

Samomorilno vedenje in razmišljanja

Kot antikonvulziv ima Topamax neposreden vpliv na možgansko aktivnost. O tem 1 proti 500 bolniki, ki so jemali antiepileptična zdravila, kot je Topamax, so poročali, da so imeli samomorilne misli in nagnjenosti, zlasti ob začetku zdravljenja ali spreminjanju odmerkov.

Zaradi teh nagnjenosti je treba bolnike nenehno nadzirati in poiskati zdravniško pomoč, če doživijo tesnobo, napade panike, nastop ali povečano depresijo. Čeprav je Topamax redek, lahko povzroči tudi spremembe razpoloženja ali vedenja, kot so agresija ali nasilje, vznemirjenost, apatija, manija ali razdražljivost. O kateri koli od teh sprememb obvestite zdravstvenega delavca.

Topamax in nosečnost

Če ste noseči ali nameravate zanositi, o tem čim prej obvestite svojega zdravnika. Topamax povečuje tveganje za nastanek napak v ustih, kot sta razpoka ustnice in razpoka neba za 16-krat . Uporaba zdravila Topamax med nosečnostjo lahko povzroči tudi nepravilnosti srca, pljuč, lobanje in skeleta, kot so nepravilno oblikovani udi. Druge prirojene okvare lahko vključujejo trajno pljučno hipertenzijo novorojenčka (PPHN), hrbtenico bifido in druge okvare nevralne cevi, ki so lahko življenjsko nevarne.

Zato je treba sprejeti nekatere previdnostne ukrepe, da zmanjšate tveganje za te potencialne zaplete z upravljanjem odmerkov zdravila Topamax z drugimi zdravili med nosečnostjo. Nenadna prekinitev zdravljenja z zdravili, kot je Topamax, med nosečnostjo ni priporočljiva, zato ne prilagodite odmerka ali prenehajte jemati, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Zdravilo Topamax se sme uporabljati samo za zdravljenje stanj, ki bi lahko bila noseča bolnica življenjsko nevarna.

Topamax interakcije

Obstaja veliko zdravil brez recepta in zdravil na recept, ki sodelujejo z zdravilom Topamax. Neželeni učinki teh interakcij med zdravili se gibljejo od blagih do hudih, zaradi česar je eden ali drugi bolj ali manj učinkovit. Pred jemanjem zdravila Topamax vprašajte zdravnika, če jemljete katero od naslednjih zdravil:

• Kontracepcijske tablete: Topamax lahko zmanjša moč in učinke peroralnih kontraceptivov ali zdravil za menopavzo, ki vsebujejo estrogen. Pregradna oblika kontracepcije, kot je kondom ali prepona s spermicidi, je boljša oblika zaščite med jemanjem zdravila Topamax.
• Droge za napade: Tegretol (karbamazepin), Dilantin (fenitoin), Depakote (valproat), lamotrigin in fenobarbital lahko zmanjšajo ravni in učinke zdravila Topamax v telesu. Jemanje zdravila Depakote (valproat) skupaj z zdravilom Topamax lahko zviša koncentracijo amoniaka v krvi. Če se to zgodi, lahko pride do zmede, dezorientacije ali težav pri razmišljanju.
• Zaviralci karboanhidraze: Zdravila, kot so acetazolamid, diklorfenamid, metazolamid in dorzolamid, lahko povečajo tveganje za ledvične kamne, če jih jemljete skupaj z zdravilom Topamax.
• Zdravilo za alergije: Nekatera zdravila za alergije, kot so difenhidramin, klorfeniramin, hidroksizin, lahko povečajo tveganje za neželene učinke, kot so omotica, zaspanost ali težave s koncentracijo.
• Lajšanje bolečin: Bolniki, ki jemljejo zdravilo Topamax, imajo lahko povečano zaspanost, omotico ali težave z razmišljanjem, kadar so predpisani skupaj z zdravili za bolečino, kot so hidrokodon, oksikodon, morfij ali hidromorfon.
• Bipolarna zdravila: Topamax lahko poveča koncentracijo litija v telesu, če ga jemljete skupaj.
• Zdravila za diabetes: Gliburid ali pioglitazon sta lahko manj učinkovita pri nadzoru krvnega sladkorja za zdravljenje diabetesa. Jemanje metformina z zdravilom Topamax je lahko tudi tvegano, zlasti če ima bolnik presnovno acidozo.

Ali lahko pijete kofein s Topamaxom?

Topamax lahko poveča hitrost izločanja kofeina, kar lahko zmanjša njegovo učinkovitost v telesu, vendar je na splošno varna kombinacija.

Kaj naj jem med jemanjem zdravila Topamax?

Zdravilo Topamax lahko jemljete s hrano ali brez nje. Ker je eden najhujših neželenih učinkov jemanja zdravila Topamax presnovna acidoza, se izogibajte uživanju ketogene (nizkohidratne, zvišane beljakovine) diete. Uživanje hrane, ki spodbuja ketozo, lahko poveča tveganje za ledvične kamne, kar lahko dodatno obremeni vaše ledvice.

Kako se izogniti neželenim učinkom zdravila Topamax

Za več informacij o zdravilih preberite Vodnik po zdravilih Topamax pred začetkom zdravljenja.

1. Če opazite kakršne koli neželene učinke, se posvetujte s svojim zdravnikom. Stalni serumski testi za rutinsko preverjanje delovanja ledvic in jeter, na primer, lahko tudi zmanjšajo tveganje za hude zaplete.
2. Zavedajte se vseh interakcij med zdravili. Nekatera zdravila, kot so peroralni kontraceptivi, niso tako učinkovita, če jih jemljete skupaj z zdravilom Topamax, druga, na primer zdravila proti alergijam, pa lahko poslabšajo neželene učinke zdravila Topamax.
3. Zdravila Topamax ne jemljite v šestih urah po zaužitju alkohola.
4. Izogibajte se upravljanju težkih strojev, vožnji ali opravljanju drugih nevarnih nalog, če vam Topamax postane zaspan ali omotičen.
5. Pijte veliko tekočine in potrudite se, da se izognete dehidraciji in zaprtju. To lahko pomaga zmanjšati tveganje za nastanek ledvičnih kamnov, kar lahko pomaga pri preprečevanju metabolične acidoze.
6. Izogibajte se ketogeni dieti, da preprečite razvoj ledvičnih kamnov in morebitno presnovo acidozo.
7. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če opazite nenadne spremembe razpoloženja ali razvoj depresije ali samomorilnih misli.
8. Če ste ženska s peroralnimi kontraceptivi, razmislite o uporabi dodatne zaščitne oblike zaščite za preprečevanje nosečnosti. To je eden najučinkovitejših načinov, kako se izogniti nevarnosti hudih prirojenih napak, povezanih z jemanjem zdravila Topamax.
9. Če ste pozabili vzeti odmerek, ga vzemite takoj, ko se spomnite. Če je že skoraj čas za naslednji odmerek, ga preskočite in vzemite prihajajoči odmerek. Ne vzemite dvojne količine, da bi nadomestili izpuščeni odmerek.
10. Ne prenehajte jemati zdravila Topamax nenadoma, saj lahko to povzroči epileptične napade, tudi če jih v preteklosti še niste imeli. Če morate prenehati jemati zdravilo Topamax, vam bo zdravnik postopoma zmanjšal odmerek, da vas bo varno odvadil zdravila.

Kdaj obiskati zdravnika zaradi neželenih učinkov Topamax

Številni neželeni učinki zdravila Topamax so lahko resni in življenjsko nevarni. Obvestite svojega zdravstvenega delavca in takoj poiščite zdravniško pomoč, če se pri vas pojavi kateri od njih, zlasti tistih, ki veljajo za resne.