Glavni >> Drug Vs. Prijatelj >> Cymbalta proti Zoloftu: razlike, podobnosti in kaj je boljše za vas

Cymbalta proti Zoloftu: razlike, podobnosti in kaj je boljše za vas

Drug Vs. Prijatelj

Cymbalta in Lexapro sta dve zdravili na recept, ki se uporabljata za zdravljenje hude depresivne motnje (MDD) in drugih s tem povezanih motenj duševnega zdravja. Depresija, tesnoba in s tem povezane motnje prizadenejo milijone Američanov Ameriško združenje za tesnobo in depresijo .

Motnje duševnega zdravja vplivajo na razpoloženje, produktivnost in posameznikovo sposobnost obvladovanja stresa. Nekaterim lahko stvari, kot so vadba, meditacija ali terapija, olajšajo, toda mnogim bodo potrebna zdravila za odpravo simptomov. Medtem ko Cymbalta in Lexapro zdravita številne podobne motnje, sta različni zdravili in o teh razlikah bomo razpravljali tukaj.

Katere so glavne razlike med Cymbalto in Zoloftom?

Cymbalta (duloksetin) je zdravilo na recept, indicirano pri zdravljenju tako velike depresivne motnje kot generalizirane anksiozne motnje (GAD). Cymbalta spada v skupino zdravil, znanih kot selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina (SNRI). Cymbalta blokira ponovni prevzem noradrenalina in serotonina v nevronski sinapsi, tako da ostane več prostega serotonina in noradrenalina. Ti nevrotransmiterji so nato lažje dostopni, da imajo pozitivno vlogo pri razpoloženju in vplivu. Drugi SNRI, ki jih morda poznate, so Effexor (venlafaksin) in Pristiq (desvenlafaksin). Zdravilo Cymbalta je na voljo v obliki 20 mg, 30 mg in 60 mg peroralne kapsule.

Zoloft (sertralin) je tudi zdravilo na recept, indicirano pri zdravljenju MDD. Zoloft je razvrščen kot selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina in deluje tako, da blokira ponovni privzem le serotonina v nevronski sinapsi. Višje ravni razpoložljivega serotonina so povezane z izboljšanim razpoloženjem in energijo. Drugi SSRI, ki jih morda poznate, vključujejo Prozac (fluoksetin), Paxil (paroksetin), Celexa (citalopram) in Lexapro (escitalopram).

Zoloft je na voljo v obliki peroralnih tablet v jakosti 25 mg, 50 mg in 100 mg. Na voljo je tudi v peroralni koncentrirani raztopini, ki znaša 20 mg / ml.

Glavne razlike med Cymbalto in Zoloftom
	Cymbalta	Zoloft
Razred drog	Selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina noradrenalina	Selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina
Blagovna znamka / generični status	Na voljo blagovna znamka in generično zdravilo	Na voljo blagovna znamka in generično zdravilo
Kaj je generično ime?	Duloksetin	Sertralin
V kakšni obliki je zdravilo?	Peroralne kapsule	Peroralne tablete in raztopina
Kakšen je standardni odmerek?	60 mg enkrat na dan	50 mg enkrat na dan
Kako dolgo je običajno zdravljenje?	Dolgoročno (meseci do leta)	Dolgoročno (meseci do leta)
Kdo običajno uporablja zdravila?	Mladostniki in odrasli	Otroci, mladostniki in odrasli

Pogoji, ki sta jih zdravili Cymbalta in Zoloft

Zdravili Cymbalta in Zoloft sta odobreni za zdravljenje hude depresivne motnje, vendar ima vsako zdravilo tudi edinstvene indikacije. Zdravilo Cymbalta je odobreno za zdravljenje generalizirane anksiozne motnje. Zdravilo Cymbalta je odobreno tudi za zdravljenje bolečin v živcih in kroničnih bolečin. To zdravilo Cymbalta ločuje od drugih antidepresivov, saj je edino odobreno pri diagnozah, povezanih z bolečino.

Zoloft je odobrila Uprava za prehrano in zdravila (FDA) za zdravljenje socialne anksiozne motnje in obsesivno-kompulzivne motnje (OCD). Uporablja se neobičajno pri generalizirani anksiozni motnji in ločevalni anksiozni motnji. Nenamenska uporaba pomeni, da FDA ni odobrila predvidene uporabe.

Ta tabela indikacij je samo informativnega značaja in ni namenjena zdravniškemu nasvetu. Obiščite svojega zdravstvenega delavca, da ugotovite, katero zdravljenje je najboljše za vaše stanje.

Stanje	Cymbalta	Zoloft
Velika depresija	Da	Da
Splošna tesnoba	Da	Izven oznake
Bolečina, povezana z diabetično nevropatijo	Da	Ne
Bolečina, povezana s fibromialgijo	Da	Ne
Kronična mišično-skeletna bolečina	Da	Ne
Stresna urinska inkontinenca	Izven oznake	Ne
Socialna anksiozna motnja	Ne	Da
Obsesivno kompulzivna motnja	Ne	Da
Ločitvena anksiozna motnja	Ne	Izven oznake
Posttravmatska stresna motnja	Ne	Da
Panična motnja	Ne	Izven oznake
Vročinski utripi zaradi menopavze	Ne	Izven oznake
Prezgodnja ejakulacija	Ne	Izven oznake

Je Cymbalta ali Zoloft učinkovitejša?

TO študij objavljen leta 2016, je Cymbalto in Zoloft neposredno primerjal glede njihove učinkovitosti pri zdravljenju depresije, študija pa je preučila posebne simptome depresije. Na splošno sta se obe zdravili izkazali za učinkoviti pri zdravljenju depresije, pri čemer eno ni bilo bistveno boljše od drugega. Vendar pa se je zdelo, da ima vsaka droga pri pregledu določenih simptomov posebno prednost s posebnimi simptomi. Skupina, zdravljena z zdravilom Cymbalta, je pokazala večje izboljšanje glede psihomotorične okvare, zaspanosti in spolne okvare. Skupina Zoloft je pokazala večje izboljšanje simptomov, kot so vznemirjenost, tesnoba in hipohondrija. Tako Cymbalta kot Zoloft sta učinkovita pri zdravljenju depresije, vendar ta študija kaže, da bi morali zdravniki, ki predpisujejo zdravilo, pri izbiri terapije posebno pozornost posvetiti najbolj razširjenim simptomom.

Primerjava pokritosti in stroškov med Cymbalta in Zoloft

Cymbalta je zdravilo na recept, ki ga običajno zajemajo komercialni načrti in načrti za zdravila Medicare. Cena zdravila Cymbalta 60 mg, ki je izven žepa, je lahko več kot 300 USD, a s kuponom podjetja SingleCare lahko v sodelujočih lekarnah generično zdravilo dobite že za 15 USD.

Zoloft je tudi zdravilo na recept, ki ga na splošno pokrivajo tako Medicare kot komercialni načrti za zdravila. Cena blagovne znamke Zoloft, ki je izven žepa, je morda več kot 400 dolarjev, vendar lahko za nakup 10-letne generične različice uporabite kupon podjetja SingleCare.

Pridobite popustno kartico na recept SingleCare

	Cymbalta	Zoloft
Običajno krije zavarovanje?	Da	Da
Običajno je vključen v Medicare Del D?	Da	Da
Standardni odmerek	30, 60 mg kapsule	30, 50 mg tablete
Tipično doplačilo za Medicare	Manj kot 10 USD	Manj kot 10 USD
SingleCare stroški	15 USD +	10 USD +

Pogosti neželeni učinki zdravila Cymbalta v primerjavi z Zoloftom

Znano je, da zdravilo Cymbalta in Zoloft povzročata prebavne motnje, kot so slabost, driska in zaprtje. Slabost je najpogostejši neželeni učinek obeh zdravil na splošno in lahko vpliva na kakovost življenja. Če imate slabost, ki vpliva na vaše vsakodnevne dejavnosti, o tem obvestite svojega zdravnika.

Zaspanost ali pretirana zaspanost ali zaspanost je tudi eden od škodljivih učinkov zdravila Cymbalta in zdravila Zoloft. Pri bolnikih, ki jemljejo zdravilo Cymbalta, se lahko pojavijo tudi glavoboli in zvišan krvni tlak. Zdi se, da Cymbalta ne vpliva na libido, medtem ko uporaba zdravila Zoloft lahko.

Ta preglednica ni popoln seznam možnih neželenih učinkov in je samo informativne narave. Za popoln seznam se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem.

	Cymbalta	Zoloft
Stranski učinek	Primerno?	Pogostost	Primerno?	Pogostost
Slabost	Da	2. 3%	Da	26%
Suha usta	Da	13%	Da	14%
Potenje	Da	6%	Da	7%
Driska	Da	9%	Da	4%
Zaprtje	Da	9%	Da	6%
Dispepsija	Ne	n / a	Da	8%
Omotica	Da	9%	Da	12%
Zaspanost	Da	10%	Da	enajst%
Glavobol	Da	14%	Ne	n / a
Zvišan krvni tlak	Da	dva%	Ne	n / a
Zmanjšan apetit	Da	7%	Da	3%
Zmanjšan libido	Ne	n / a	Da	6%

Vir: Cymbalta ( DailyMed ) Zoloft ( DailyMed )

Interakcije med zdravili Cymbalta in Zoloft

Cymbalta in Zoloft si delita nekaj običajnih interakcij med zdravili, vendar obstajajo nekatera, ki so značilna tudi za vsako zdravilo. Cymbalta zavira CYP2D6, encim, odgovoren za presnovo številnih zdravil, vključno z zdravili, povezanimi z amfetaminom. Amfetamini se uporabljajo pri zdravljenju motenj pozornosti, ki se lahko pojavijo tudi pri bolnikih z depresijo ali tesnobo. Inhibicija tega encima s strani Cymbalte lahko povzroči zvišanje ravni amfetaminov v krvi. Bolnike, ki uživajo obe vrsti zdravil, je treba skrbno spremljati.

Zdravilo Cymbalta in Zoloft lahko povzročita serotoninski sindrom v kombinaciji z drugimi zdravili s serotoninergičnimi učinki. Serotoninski sindrom je posledica nenormalno visokih ravni prostega serotonina in lahko povzroči vznemirjenost, omotico in povečan srčni utrip. Zdravila, kot je zdravilo za migreno eletriptan ali dodatek šentjanževki, lahko povzročijo to interakcijo.

Zoloft lahko povzroči določeno vrsto srčne aritmije, znano kot podaljšan interval QTc, če ga jemljete z nekaterimi vrstami zdravil. Pomembno je, da ima vaš zdravstveni delavec in farmacevt popoln seznam zdravil, ki jih jemljete, da boste lahko ustrezno pregledali morebitne interakcije.

Naslednji seznam ni popoln seznam interakcij med zdravili. Vaš zdravnik ali farmacevt vam lahko predloži popoln seznam.

Droga	Razred drog	Cymbalta	Lexapro
Almotriptan Eletriptan Oksitriptan	5HT Agonist / Triptani (antimigrenska sredstva)	Da	Da
Sol amfetamina Deksmetilfenidat Metilfenidat	Amfetamini	Da	Da
Alosetron Ondansetron Ramosetron	Antagonisti 5HT3 (sredstva proti slabosti)	Ne	Da
Aripiprazol	Antipsihotik	Da	Da
Aspirin Ibuprofen Naproxen Diklofenak	Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)	Da	Da
Enoksaparin Heparin	Antikoagulanti	Ne	Da
Buspiron	Proti tesnobi	Da	Da
Karbamazepin	Antikonvulzivno	Ne	Da
Esomeprazol Omeprazol	Zaviralec protonske črpalke	Ne	Da
Flukonazol	Protiglivično	Ne	Da
Fluoksetin Citalopram Paroksetin Escitalopram	SSRI	Da	Da
Hidroksiklorokin	Aminokinolon / Antimalarično	Ne	Da
Linezolid	Antibiotik	Da	Da
Metaksalon	Sproščevalci mišic	Da	Da
Pimozid	Antipsihotik	Ne	Da
Selegilin Phenelzine Rasagilin	Zaviralec monoaminooksidaze (MAOI)	Da	Da
Šentjanževka	Zeliščni dodatek	Da	Da
Hidroklorotiazid Klortalidon Metolazon	Tiazidni diuretiki	Ne	Da
Tramadol	Opiat za lajšanje bolečin	Da	Da
Amitriptilin Klomipramin Doksepin Nortriptilin	Triciklični antidepresivi	Da	Da

Opozorila Cymbalta in Zoloft

Pomembno je razumeti, da niti Cymbalta niti Zoloft ne bosta takoj odpravila simptomov niti depresivne motnje niti anksiozne motnje. Najmanj dva tedna bosta opazila kakršne koli spremembe pri večini bolnikov po objavi in do štiri do šest tednov, da boste spoznali celoten učinek zdravila. Ne prezgodaj prekinite jemanja zdravila z prepričanjem, da ne deluje, ne da bi se prej pogovorili s svojim zdravnikom.

Pri bolnikih z MDD se lahko poslabša depresija ali samomorilne misli, ne glede na to, ali jemljejo antidepresive ali ne. Ti pogoji se lahko poslabšajo, dokler ne dosežemo remisije. Zdravljenje z zdravili Cymbalta in Zoloft lahko poveča samomorilne misli in misli pri najstnikih in mlajših odraslih, zlasti v zgodnjih fazah zdravljenja. Te bolnike je treba skrbno spremljati, če se to zdravljenje zdi medicinsko potrebno. Če se simptomi nenadoma pojavijo ali poslabšajo, bo morda potrebna sprememba terapije.

Poročali so o odpovedi jeter, včasih usodni pri uporabi zdravila Cymbalta. V teh primerih se lahko pojavijo bolečine v trebuhu in povišani jetrni encimi z zlatenico ali brez nje. Uživanje alkohola lahko poveča to tveganje, zato se je tej kombinaciji treba izogibati.

Serotoninski sindrom poročali o vseh SSRI in SNRI, vključno s Cymbalto in Zoloftom. To je stanje, povezano z nenormalno visokimi koncentracijami serotonina in lahko povzroči, da se bolnik počuti vznemirjeno, omotično in zviša srčni utrip.

Pogosta vprašanja o Cymbalti in Zoloftu

Kaj je zdravilo Cymbalta?

Cymbalta (kaj je Cymbalta?) Je antidepresiv na recept, ki se uporablja pri zdravljenju hude depresije, generalizirane anksiozne motnje ter različnih motenj nevropatske in mišično-skeletne bolečine. Cymbalta spada v skupino zdravil, znanih kot selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina (SNRI). Zdravilo Cymbalta je na voljo v obliki peroralne kapsule v jakosti 20 mg, 30 mg in 60 mg.

Kaj je zdravilo Zoloft?

Zoloft (kaj je Zoloft?) Je antidepresiv na recept, ki se uporablja pri zdravljenju hude depresivne motnje ter drugih tesnobnih in psihiatričnih motenj. Zoloft spada v skupino zdravil, znanih kot selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI). Zoloft je na voljo v obliki peroralnih tablet v jakosti 25 mg, 50 mg in 100 mg ter peroralni tekoči koncentrat.

Sta Cymbalta in Zoloft enaka?

Medtem ko Cymbalta in Zoloft zdravita depresijo in različne duševne motnje, nista isti vrsti zdravil. Cymbalta spada v skupino zdravil, znanih kot selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina (SNRI), in povzroča povečanje razpoložljivega serotonina in noradrenalina. Zoloft spada v skupino zdravil, znanih kot selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), in povzroča povečanje razpoložljivega serotonina.

Je Cymbalta ali Zoloft boljša?

Cymbalta in Zoloft sta po svoji sposobnosti za zdravljenje depresije primerljiva. Cymbalta ima dodatno indikacijo za generalizirano tesnobo. Pri odločanju, katero zdravilo je najboljše za določenega pacienta, je pomembno preučiti posebne simptome depresije in morebitne neželene učinke.

Ali lahko med nosečnostjo uporabljam zdravilo Cymbalta ali Zoloft?

FDA meni, da sta nosečnost C Cymbalta in Lexapro (kaj je Lexapro) nosečnostna kategorija C, kar pomeni, da ni bilo ustreznih študij na ljudeh za določitev varnosti. Pri uporabi zdravila Cymbalta so pri novorojenčkih po uporabi zdravila Cymbalta med nosečnostjo opazili neteratogene učinke. Sem spadajo dihalna stiska, težave s hranjenjem in tresenje. Na splošno je treba katero koli zdravilo uporabljati samo s koristjo za mater, ki očitno odtehta tveganje za plod.

Ali lahko uporabljam zdravilo Cymbalta ali Zoloft z alkoholom?

Pri jemanju zdravila Cymbalta ali Zoloft se morajo bolniki izogibati pomembnemu uživanju alkohola. Alkohol lahko poveča toksične učinke obeh zdravil in lahko povzroči znatno psihomotorično okvaro. Zlasti pri uporabi zdravila Cymbalta alkohol poveča pogostnost okvare jeter.

Kateri je najboljši antidepresiv z najmanj neželenimi učinki?

Antidepresivna zdravila na trgu v ZDA so bila temeljito preizkušena, da bi zagotovila, da so učinkovita pri zdravljenju depresije. Vsak ima neželene učinke, ki se pojavijo z različno razširjenostjo. Zdravnik bo pri izbiri terapije upošteval vaše posebne simptome depresije in neželene učinke, ki vas najbolj zadevajo.

Ali Zoloft vpliva na vas spolno?

Proizvajalec poroča, da lahko kar 6% bolnikov med jemanjem zdravila Cymbalta doživi zmanjšan libido ali zmanjšan spolni nagon. Bolniki, ki to doživijo, naj se s svojim zdravstvenim delavcem pogovorijo o možnih alternativah.

Kaj je boljše: Prozac ali Zoloft?

Tukaj je podatkov nakazujejo, da je zdravilo Zoloft lahko boljše od zdravila Prozac (kaj je zdravilo Prozac) glede učinkovitosti pri zdravljenju depresije. Predpisovalci pa bodo pri izbiri terapije upoštevali številne dejavnike. Samo vaš zdravnik se lahko odloči, katera vam najbolj ustreza.