Glavni >> Drug Vs. Prijatelj >> Abilify vs. Rexulti: razlike, podobnosti in kaj je boljše za vas

Abilify vs. Rexulti: razlike, podobnosti in kaj je boljše za vas

Drug Vs. Prijatelj

Abilify (aripiprazol) in Rexulti (brexpiprazol) sta atipična antipsihotika. Obe zdravili je odobrila ameriška agencija za prehrano in zdravila (FDA). Zdravilo Abilify je na voljo tudi v svoji generični obliki aripiprazola. Zdravilo Rexulti trenutno ni na voljo v splošni obliki.

Atipična antipsihotična zdravila so znana tudi kot antipsihotiki druge generacije. Antipsihotiki prve generacije, kot je haloperidol, so bili razviti v petdesetih letih prejšnjega stoletja. Ta zdravila so imela veliko več neželenih učinkov, kot so ekstrapiramidni simptomi. Ekstrapiramidne simptome povzroča blokada dopamina. Ti simptomi vključujejo motnje gibanja, kot so nenadzorovani in nehoteni gibi mišic, nezmožnost mirujočega sedenja, tresenje in nehoteno utripanje oči.

Antipsihotiki druge generacije, kot sta Abilify in Rexulti, so novejši in imajo manj ekstrapiramidnih stranskih učinkov. Ker jih bolje prenašajo, imajo prednost pred zdravljenjem antipsihotikov prve generacije.

Kako delujejo atipični antipsihotiki, kot sta Abilify in Rexulti? Natančen mehanizem delovanja ni znan. Domnevajo, da delujejo na D2 dopaminske receptorje in serotonin-5-HT1A in 5-HT2A receptorje v možganih ter pomagajo pri simptomih shizofrenije ali drugih motenj. Rexulti je kemično in strukturno podoben zdravilu Abilify, zaradi česar sta si podobna, vendar ne povsem enaka. Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti vse o zdravilih Abilify in Rexulti.

Katere so glavne razlike med Abilify in Rexulti?

Abilify in Rexulti sta atipična antipsihotična zdravila. Abilify (aripiprazol) je na voljo v blagovni znamki in generični obliki, Rexulti (brexpiprazol) pa je trenutno na voljo samo pod blagovno znamko. Obe zdravili sta na voljo v obliki tablet. Zdravilo Abilify je na voljo tudi v drugih dozirnih oblikah (za podrobnosti glejte spodnjo tabelo).

Glavne razlike med Abilify in Rexulti
	Abilify	Rexulti
Razred drog	Atipični antipsihotik	Atipični antipsihotik
Blagovna znamka / generični status	Blagovna znamka in generično	Blagovna znamka
Kaj je generično ime?	Aripiprazol	Brexpiprazol
V kakšni obliki je zdravilo?	Tableta, razpadajoče tablete, peroralna raztopina, injekcija, dolgotrajna injekcija (depo)	Tableta
Kakšen je standardni odmerek?	Razlikuje se: večina odraslih bolnikov zaužije 5 do 15 mg vsak dan	Razlikuje se: večina odraslih bolnikov zaužije od 1 do 4 mg vsak dan
Kako dolgo je običajno zdravljenje?	Odvisno: bolnike je treba redno ponovno ocenjevati	Odvisno: bolnike je treba redno ponovno ocenjevati
Kdo običajno uporablja zdravila?	Odrasli in otroci (starost, pri kateri je mogoče zdravilo Abilify uporabljati, je odvisna od stanja)	Odrasli

Želite najboljšo ceno na Abilify?

Prijavite se za opozorila o cenah Abilify in ugotovite, kdaj se cena spremeni!

Pridobite opozorila o cenah

Pogoji, ki jih zdravita Abilify in Rexulti

Abilify in Rexulti sta indicirana za zdravljenje shizofrenije. Oba sta odobrena tudi kot dodatno zdravljenje (v kombinaciji z antidepresivi) za zdravljenje hude depresivne motnje (MDD).

Poleg tega lahko zdravilo Abilify zdravi bipolarno motnjo I (akutno zdravljenje maničnih in mešanih epizod ali vzdrževalno zdravljenje), Tourettovo motnjo in razdražljivost zaradi avtistične motnje. Injekcijska oblika zdravila Abilify se uporablja za akutno zdravljenje vznemirjenja, ki ga povzročata shizofrenija ali bipolarna motnja.

Stanje	Abilify	Rexulti
Zdravljenje shizofrenije	Da	Da
Bipolarna motnja I (akutno in vzdrževalno zdravljenje)	Da	Ne
Dodatno zdravljenje antidepresivov za depresijo	Da	Da
Razdražljivost, povezana z avtistično motnjo	Da	Ne
Zdravljenje Tourettove motnje	Da	Ne
Akutno zdravljenje vznemirjenja zaradi shizofrenije ali bipolarne motnje	Da (oblika injiciranja)	Ne

Je Abilify ali Rexulti bolj učinkovit?

Podatkov o neposredni primerjavi Abilify in Rexulti je zelo malo.

An Članek v Terapevtski napredek v psihofarmakologiji je preučil podatke in pregledal študije (metaanaliza). Raziskovalci so ugotovili, da je Rexulti zaradi svoje aktivnosti na določenih receptorjih povzročil manj neželenih učinkov akatizije (motnje gibanja), nespečnosti, nemira, slabosti, povečanja telesne mase in sedacije.

Zdi se, da so bili neželeni učinki zdravila Abilify, povezani z gibanjem, blagi in so jih obvladovali tako, da je predpisovalec znižal odmerek. Visoki stroški blagovne znamke Rexulti bi lahko bili dejavnik tudi za številne bolnike v primerjavi z nižjo ceno generičnega zdravila Abilify.

Majhno študij primerjal Abilify in Rexulti pri bolnikih z akutno shizofrenijo (v bolnišnici) in ugotovil, da sta obe zdravili podobno učinkoviti. Bolniki, ki so jemali zdravilo Rexulti, so imeli manj izkušenj ekstrapiramidna stranski učinki. Pomembno je omeniti omejitev, da je bila ta študija odprta študija (kjer so raziskovalci in bolniki vedeli, katero zdravilo jemlje bolnik). Odprta študija ni tako kakovostna kot dvojno slepa študija, kjer ni pristranskosti.

Ena študij pogledal stranski učinek povečanja telesne mase pri zdravilih Abilify in Rexulti. Študija je ugotovila, da sta obe zdravili po enem letu imeli podoben učinek na telesno težo (povečanje za približno 5-10 lbs).

Najučinkovitejše zdravilo je tisto, ki za vas deluje bolje in ima najmanj (ali najbolj sprejemljivih) neželenih učinkov. Vaš zdravnik vam lahko pomaga, da se odločite, ali je zdravilo Abilify ali Rexulti boljše za vas, pri čemer upošteva vaše zdravstveno stanje in zgodovino ter druga zdravila, ki jih jemljete in bi lahko vplivala na zdravilo Abilify ali Rexulti.

Želite najboljšo ceno za Rexulti?

Prijavite se za opozorila o cenah Rexulti in ugotovite, kdaj se cena spremeni!

Pridobite opozorila o cenah

Primerjava pokritosti in stroškov Abilify in Rexulti

Abilify običajno zajemajo zavarovalni načrti, del D Medicare in načrti Medicare Advantage. Običajni enomesečni zaloga generičnih 5 mg tablet bi znašal približno 700 USD. Kartica SingleCare lahko zniža ceno na približno 98 USD.

Rexulti je zajet v večino, a ne v vse zavarovalne načrte, Medicare Del D in Medicare Advantage. Če plačate iz žepa, bi enomesečna zaloga 2 mg tablet stala približno 240 USD. Z uporabo kupona SingleCare bo cena dosegla približno 198 USD.

	Abilify	Rexulti
Običajno krije zavarovanje?	Da	Da (običajno)
Običajno je vključen v Medicare Del D?	Da	Da
Standardni odmerek	30, 5 mg tablete	30, 2 mg tablete
Tipično doplačilo za Medicare	1–7 USD	10–41 dolarjev
SingleCare stroški	98 USD +	198 USD +

Pogosti neželeni učinki zdravila Abilify v primerjavi z zdravilom Rexulti

Najpogostejši neželeni učinki zdravila Abilify pri odraslih so slabost, bruhanje, zaprtje, glavobol, omotica, tesnoba, nespečnost, akatizija (motnja gibanja zaradi antipsihotičnih zdravil) in vznemirjenost. Drugi neželeni učinki so prebavne motnje, suha usta, zobobol, nelagodje v želodcu, utrujenost, otrdelost, sedacija, tremor in kašelj.

Najpogostejši neželeni učinki zdravila Rexulti, navedeni v informacijah o predpisovanju, so glavobol, omotica, tesnoba, akatizija, povečanje telesne mase, utrujenost in vznemirjenost / nemir.

Ta seznam ni popoln seznam neželenih učinkov - lahko se pojavijo tudi drugi neželeni učinki. Za celoten seznam škodljivih učinkov zdravila Abilify in Rexulti se posvetujte s svojim zdravnikom.

	Abilify	Rexulti
Stranski učinek	Primerno?	Pogostost	Primerno?	Pogostost
Slabost	Da	petnajst%	Da	≥1%
Bruhanje	Da	enajst%	Ne	-
Zaprtje	Da	enajst%	Da	dva%
Glavobol	Da	27%	Da	7%
Omotica	Da	10%	Da	3%
Anksioznost	Da	17%	Da	3%
Nespečnost	Da	18%	Da	≥1%
Akatizija	Da	13%	Da	9%
Razburjenost / nemir	Da	19%	Da	3%
Utrujenost	Da	6%	Da	3%
Povečanje telesne mase	Da	dva%	Da	7%

Vir: DailyMed ( Abilify ), DailyMed ( Rexulti )

Medsebojno delovanje zdravil Abilify in Rexulti

Ne jemljite zdravila Abilify in Rexulti z alkoholom ali zdravili, ki povzročajo depresijo centralnega živčnega sistema. Lahko se pojavijo aditivni učinki, kot so prekomerna omotica, zaspanost in psihomotorična okvara, ki vodijo do smrtnih nesreč. Druge interakcije z zdravili lahko vključujejo hipoventilacijo (ki je lahko življenjsko nevarna), znižanje krvnega tlaka ali povečanje ekstrapiramidnih simptomov (motnje gibanja, ki jih povzročajo zdravila, povzročajo tresenje, togost in upočasnjeno gibanje).

Abilify ali Rexulti v kombinaciji z zdravili za krvni tlak lahko povzroči znižanje krvnega tlaka. Če imate visok krvni tlak ali če jemljete zdravila za krvni tlak, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Abilify in Rexulti sodelujeta z zdravili, ki jih presnavljajo specifični encimi. Zdravila, ki zavirajo encime, lahko povečajo raven Abilify ali Rexulti. Zdravila, ki inducirajo encime, lahko znižajo raven Abilify ali Rexulti. Če se medsebojno delujoči kombinaciji zdravil ni mogoče izogniti, bo moral predpisovalec prilagoditi odmerek.

Lahko se pojavijo tudi druge interakcije z zdravili. Za celoten seznam interakcij med zdravili se posvetujte s svojim zdravnikom, preden vzamete zdravilo Abilify ali Rexulti.

Droga	Razred drog	Interakcije z Abilify?	Interakcije z Rexulti?
Alkohol	Alkohol	Da	Da
Zdravila za krvni tlak	Antihipertenzivi	Da	Da
Karbamazepin Divalproex natrij Gabapentin Lamotrigin Levetiracetam Fenobarbital Fenitoin Pregabalin Topiramat	Antikonvulzivi	Da	Da
Olanzapin Kvetiapin Risperidon Ziprasidon	Antipsihotiki	Da	Da
Amitriptilin Citalopram Desvenlafaksin Duloksetin Escitalopram Fluoksetin Fluvoksamin Nortriptilin Paroksetin Phenelzine Rasagilin Sertralin Tranilcipromin Venlafaksin	Antidepresivi	Da	Da
Kodein Fentanil Hidrokodon Meperidin Metadon Morfij Oksikodon Tramadol	Opioidna sredstva za lajšanje bolečin	Da	Da
Alprazolam Klonazepam Diazepam Lorazepam Temazepam	Benzodiazepini	Da	Da
Baklofen Karisoprodol Ciklobenzaprin Metaksalon	Mišični relaksanti	Da	Da
Klaritromicin Itrakonazol Ketokonazol	Inhibitorji encima CYP3A4	Da	Da
Fluoksetin Paroksetin Kinidin	Inhibitorji encima CYP2D6	Da	Da
Karbamazepin Rifampin Šentjanževka	Induktorji encima CYP3A4	Da	Da

Opozorila Abilify in Rexulti

Ker sta si Abilify in Rexulti podobna, imata enaka opozorila:

Obstaja opozorilo črne škatle, ki je najmočnejše opozorilo, ki ga zahteva FDA.
Zdravili Abilify in Rexulti nista odobrena za zdravljenje starejših bolnikov s psihozo, povezano z demenco. Pri teh bolnikih obstaja večje tveganje za smrt. Antidepresivi povečajo tveganje za samomorilne misli in vedenje pri bolnikih, starih 24 let ali manj. Pozorno spremljajte bolnike vseh starosti, ki jemljejo antidepresive za poslabšanje depresije, spremembe vedenja in samomorilne misli / vedenja.

Druga opozorila Abilify in Rexulti vključujejo:

Pri starejših bolnikih s psihozo, povezano z demenco, se poveča pojavnost cerebrovaskularnih dogodkov, kot sta možganska kap ali prehodni ishemični napad.
Če se bolnik razvije nevroleptični maligni sindrom (potencialno usodno), takoj ustavite zdravilo Abilify ali Rexulti in spremljajte bolnika. Znaki in simptomi nevroleptičnega malignega sindroma vključujejo zvišano telesno temperaturo, spremenjeno duševno stanje, togost in spremembe srčnega utripa ali krvnega tlaka.
Če se pri bolniku razvije tardivna diskinezija (nehoteni, ponavljajoči se gibi, kot je grimasiranje ali utripanje oči), po potrebi prekinite zdravljenje z zdravilom Abilify ali Rexulti.
Atipični antipsihotiki lahko povzročijo presnovne spremembe, vključno z zvišanim krvnim sladkorjem / sladkorno boleznijo, zvišanim holesterolom in povečanjem telesne mase. Spremljajte bolnike glede teh sprememb.
Abilify ali Rexulti lahko povzročita patološko igranje iger na srečo in druga kompulzivna vedenja (potreba po nakupih, popivanje in seks). Ta vedenja lahko zahtevajo nižji odmerek ali prekinitev uporabe zdravila.
Spremljajte srčni utrip in krvni tlak. Lahko se pojavi ortostatska hipotenzija (nizek krvni tlak, ko vstanete) ali omedlevica.
Lahko pride do padcev, ki vodijo do poškodb in zlomov. Izvajalec zdravstvenih storitev mora ob začetku zdravljenja in občasno opraviti oceno padca.
Lahko se pojavijo težave s požiralnikom in aspiracija. Uporabljajte previdno pri bolnikih s tveganjem za aspiracijo.
Lahko pride do sprememb števila belih krvnih celic. V prvih mesecih je treba v prvih mesecih pogosto spremljati celotno krvno sliko pri bolnikih z nizkim številom belih krvnih celic.
Abilify ali Rexulti previdno uporabljajte pri bolnikih z epileptičnimi napadi v anamnezi.
Bodite previdni pri vožnji ali upravljanju s stroji, dokler ne veste, kako zdravilo Abilify ali Rexulti vpliva na vas.
Pri bolnikih s shizofrenijo in bipolarno motnjo obstaja večje tveganje za samomor. Te paciente natančno nadzirajte.
Zaradi možnosti medsebojnega delovanja zdravil obvestite svojega zdravnika o vseh drugih zdravilih, ki jih jemljete, tako na recept kot na recept.
Izogibajte se pregrevanju in dehidraciji.
Obvestite svojega zdravstvenega delavca, če zanosite med jemanjem zdravila Abilify ali Rexulti. Ta zdravila lahko pri novorojenčku povzročijo ekstrapiramidne ali odtegnitvene simptome.

Pogosta vprašanja o zdravilih Abilify in Rexulti

Kaj je zdravilo Abilify?

Abilify (aripiprazol) je atipičen antipsihotik, ki je na voljo v blagovni znamki in generično. Zdravilo Abilify se uporablja za zdravljenje shizofrenije, depresije (v kombinaciji z antidepresivi), bipolarne motnje I, Tourettove motnje, razdražljivosti, ki jo povzroči avtistična motnja, in vznemirjenosti zaradi shizofrenije ali bipolarne motnje.

Kaj je Rexulti?

Rexulti (brexpiprazol) je atipičen antipsihotik, ki je na voljo pod blagovno znamko. Uporablja se za zdravljenje depresije (v kombinaciji z antidepresivi) in shizofrenije.

Ali sta Abilify in Rexulti enaka?

Obe zdravili sta si kemično podobni in sta netipični antipsihotiki druge generacije. Imajo nekaj podobnosti in nekaj razlik, ki so opisane v zgornjih informacijah.

Je Abilify ali Rexulti boljši?

Podatkov o primerjavi obeh zdravil je malo. Za odobritev FDA sta bili obe zdravili podvrženi kliničnim preskušanjem glede učinkovitosti in varnosti. Vaš zdravnik se lahko glede na vaše zdravstveno stanje, preteklost in druga zdravila, ki jih jemljete in bi lahko vplivala na zdravilo Abilify ali Rexulti, odloči, ali je zdravilo Abilify ali zdravilo Rexulti boljše za vas.

Ali lahko med nosečnostjo uporabljam Abilify ali Rexulti?

Novorojenčki, ki so bili izpostavljeni atipičnim antipsihotikom v tretjem trimesečju nosečnosti, imajo po porodu večje tveganje za ekstrapiramidne simptome (nekateri zahtevajo podaljšano hospitalizacijo) in odtegnitvene simptome.

Pri uporabi zdravil v nosečnosti obstajajo tveganja in tudi pri nezdravljenju duševnega zdravja. Za zdravniško pomoč se posvetujte s svojim zdravnikom. Če že jemljete zdravilo Abilify ali Rexulti in ugotovite, da ste noseči, se obrnite na svojega zdravstvenega delavca.

Nacionalni register nosečnosti za psihiatrična zdravila spremlja izide nosečnosti pri bolnikih, ki jemljejo psihiatrična zdravila med nosečnostjo.

Ali lahko uporabljam Abilify ali Rexulti z alkoholom?

Ne. Če jemljete zdravilo Abilify ali Rexulti, ne smete piti alkohola. Kombinacija lahko poveča tveganje za depresijo centralnega živčnega sistema (prekomerna sedacija, psihomotorična okvara, ki lahko vodi do nesreč) in depresijo dihanja (dihanje se upočasni ali celo ustavi) in nizek krvni tlak.

Ali Rexulti poveča dopamin?

Atipični antipsihotiki, kot sta Rexulti (in Abilify), imajo delno agonistično aktivnost na D2 dopaminske receptorje. Delni agonist pomeni, da se zdravilo veže na receptor in ga aktivira, vendar je le delno učinkovito (v primerjavi s popolnim agonistom). Ta zdravila torej delno aktivirajo dopaminske receptorje, kar poveča raven dopamina. Ta zdravila delujejo tudi na serotoninske receptorje.

Je Rexulti antipsihotik?

Da. Rexulti je antipsihotik druge generacije. Antipsihotiki druge generacije so novejši in povzročajo manj neželenih učinkov kot antipsihotiki prve generacije. Poleg Abilify in Rexulti med druge generacije antipsihotikov spadajo še:

Geodon (ziprasidon)
Risperdal (risperidon)
Seroquel (kvetiapin)
Latuda (lurasidon)
Vraylar (kariprazin)
Zyprexa (olanzapin)
Zdravilo Clozaril (klozapin) je v ZDA omejilo distribucijo zaradi svojih hudih neželenih učinkov.

Ali Rexulti pomaga tesnobi?

Zdravilo Rexulti je trenutno odobreno za shizofrenijo in depresijo (v kombinaciji z antidepresivom). Ena študija pregledal bolnike s simptomi depresije in tesnobe in ugotovil, da Rexulti pomaga pri simptomih depresije (in je bil dobro prenašan) pri bolnikih z anksioznostjo. Bolniki so zdravilo Rexulti jemali v kombinaciji z antidepresivom, kadar samo antidepresiv ni pomagal. Če imate tesnobo, se posvetujte s svojim zdravnikom. On ali ona lahko določi primerno zdravljenje za vas.

Abilify vs. Rexulti: razlike, podobnosti in kaj je boljše za vas