Kakšni so neželeni učinki zdravila Xarelto pri starejših?
Informacije o zdravilihXarelto je različica rivaroksabana z blagovno znamko. Je sredstvo za redčenje krvi, ki zdravi in zmanjšuje tveganje za nastanek krvnih strdkov pri ljudeh z določenimi kardiovaskularnimi boleznimi, lahko pa tudi zmanjša tveganje za možgansko kap. Zdravilo Xarelto se običajno predpisuje starejšim, vendar lahko pri starejših odraslih povzroči več neželenih učinkov kot pri mlajših odraslih. Oglejmo si bolj poglobljeno, zakaj je predpisano to sredstvo za redčenje krvi in neželeni učinki zdravila Xarelto pri starejših.
Zakaj se starejšim predpisujejo sredstva za redčenje krvi?
Razredčila v krvi, imenovana tudi antikoagulanti, so zdravila, ki podaljšajo čas, v katerem telo tvori krvni strdek. Zdravilo Xarelto je zaviralec faktorja Xa, ki je vrsta antikoagulanta, ki preprečuje tvorbo encima trombina, ki ima pomembno vlogo pri tvorbi krvnih strdkov. Starejši imajo pogosto večje tveganje za nastanek krvnih strdkov, sredstva za redčenje krvi pa imajo močan antikoagulacijski učinek.
Obstajajo številne različne zdravstvene razmere, ki jih imajo starejši, zaradi katerih bodo morda morali vzeti sredstvo za redčenje krvi. Tu je nekaj pogojev, ki bi upravičevali recept za redčenje krvi:
- Nevalvularna atrijska fibrilacija: Te vrste atrijske fibrilacije ne povzročajo težave s srčnimi zaklopkami, povzroča pa hiter in nepravilen srčni utrip. Ker to stanje moti pretok krvi in povečuje tveganje za nastanek krvnega strdka, bo marsikdo, ki ga bo imel, moral vzeti razredčilo za kri in kliničnih preskušanj so pokazali, da je zdravilo Xarelto varno in učinkovito za ljudi z atrijsko fibrilacijo.
- Globoka venska tromboza (DVT): DVT je stanje, ko se krvni strdek razvije globoko v veno, običajno v spodnjem delu noge ali stegna. To stanje lahko postane življenjsko nevarno, če povzroči pljučno embolijo. Ljudje s simptomi ali diagnozo DVT lahko vzamejo raztopino za redčenje krvi, da preprečijo poslabšanje krvnega strdka in preprečijo nastanek novih.
- Pljučna embolija: TO pljučna embolija se zgodi, ko se krvni strdek DVT sprosti od mesta, kjer je nastal, in se preseli v eno od pljučnih arterij v pljučih. To lahko povzroči bolečine v prsih, težko dihanje in je lahko življenjsko nevarno, če se ne zdravi s sredstvi za redčenje krvi ali postopki.
- Bolezen koronarnih arterij (CAD): CAD zaznamuje zožitev ali blokada arterij v srcu. Ljudje s CAD imajo večje tveganje za nastanek krvnih strdkov, ki lahko povzročijo možgansko kap ali srčni napad.
- Bolezen perifernih arterij (PAD): Tako kot pri CAD tudi pri ljudeh z boleznimi perifernih arterij obstaja večje tveganje za nastanek krvnih strdkov in srčne ali možganske kapi zaradi njih. Za PAD je značilno zoženje arterij v nogah, rokah in glavi.
- Operacija zamenjave kolena ali kolka: Starejši odrasli pogosto kasneje v življenju potrebujejo operacijo nadomestitve kolena ali kolka in takšne operacije lahko povečajo tveganje za nastanek krvnega strdka. Včasih bodo zdravniki po operaciji nadomestitve kolena ali kolka predpisali razredčilo za kri, kot je Xarelto.
Kakšni so neželeni učinki zdravila Xarelto pri starejših?
Razredčila v krvi, kot je Xarelto, so odlična za zdravljenje in preprečevanje nastajanja krvnih strdkov, vendar imajo tudi večje tveganje za pojav nekaterih neželenih učinkov. Ker sredstva za redčenje krvi vplivajo na debelino krvi, so pogosto povezana s stranskimi učinki, povezanimi s krvavitvami. Vplivajo tudi na število krvnih celic, kar lahko povzroči edinstven nabor simptomov.
Pogosti neželeni učinki
Tu so najpogostejši neželeni učinki zdravila Xarelto, ki jih lahko doživijo starejši:
- Povečano tveganje za krvavitev
- Modrice enostavno
- Dolgotrajna krvavitev zaradi ureznin
- Krvavitev dlesni
- Bolečine v hrbtu
- Omotica
- Glavobol
- Krvavitev iz nosu
- Otrplost
- Disfunkcija črevesja ali mehurja
- Slabost
Medsebojno delovanje zdravil
To tveganje doživljanja krvavitev ker se bo neželeni učinek zdravila Xarelto povečal, če ga jemljete sočasno z nekaterimi drugimi zdravili. Tu je seznam zdravil, ki lahko povzročijo negativne interakcije med zdravili:
- Drugi antikoagulanti za injiciranje ali peroralno
- Aspirin
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
- Zdravila, ki vsebujejo heparin
- Varfarin
- Klopidogrel
- Zaviralci trombocitov
- Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI)
- Zaviralci ponovnega privzema serotoninskega noradrenalina (SNRI)
Resni neželeni učinki
Jemanje zdravila Xarelto lahko povzroči tudi resnejše neželene učinke, zlasti pri starejših. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če med jemanjem zdravila Xarelto opazite katerega od naslednjih neželenih učinkov:
- Nekontrolirana ali nenavadna krvavitev
- Rdeč, roza ali rjav urin
- Krvavi blato
- Črno blato
- Kašljanje krvi
- Kašljanje krvnih strdkov
- Bruhanje, ki je videti kot kavna usedlina
Pomembno je, da ljudje, ki jemljejo zdravilo Xarelto, takoj poiščejo zdravniško pomoč, če imajo katerega od teh neželenih učinkov, ker lahko kažejo, da obstaja notranja krvavitev , prebavne krvavitve ali možganske krvavitve (intrakranialna krvavitev). Te vrste krvavitev so pogostejše med starejšimi, ki jemljejo zdravilo Xarelto, in so lahko življenjsko nevarne, če jih ne rešijo takoj. Starejši bolniki, ki med jemanjem zdravila Xarelto padejo, naj svojega zdravnika obvestijo, kaj se je zgodilo, in poiščejo kakršne koli znake notranje krvavitve, ki lahko kažejo, da je čas, da poiščejo zdravniško pomoč.
Druga opozorila
Poleg teh neželenih učinkov zdravilo Xarelto vsebuje še a opozorilo ki opozarja na prezgodnjo prekinitev jemanja zdravila, ker lahko to poveča tveganje, da krvni strdek zamaši veno ali arterijo. Navodila proizvajalca nakazujejo, da je treba namesto zdravila Xarelto vzeti drugačno sredstvo za redčenje krvi, če je treba zdravljenje prenehati zaradi kakršnega koli razloga, razen večjih krvavitev. To bo pomagalo zagotoviti, da oseba, ki je jemala zdravilo Xarelto, ne bo imela nepotrebnih in potencialno smrtno nevarnih krvnih strdkov.
Xarelto prihaja z drugim opozorilom v škatli za povečano tveganje za hrbtenični / epiduralni hematomi . Ljudje s punkcijami hrbtenice ali ljudje, ki dobivajo injekcije v hrbtenico ali epiduralno območje, imajo veliko tveganje za nastanek krvnega strdka, ki lahko povzroči dolgotrajno ali trajno paralizo. Zdravniki bodo pozorno spremljali svoje paciente zaradi znakov krvnega strdka, ki lahko vključujejo mravljinčenje, otrplost, bolečine v hrbtu, inkontinenco in mišično oslabelost. Če imate spinalno punkcijo, epiduralni kateter ali prejemate injekcije v hrbtenico in imate katerega od teh simptomov, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.
Kako jemati zdravilo Xarelto
Pravilno jemanje zdravila Xarelto je pomembno, da se prepričate, da deluje čim bolj učinkovito in da povzroča najmanj neželenih učinkov. Tablete Xarelto so na voljo v štirih jakostih: 2,5 mg, 10 mg, 15 mg in 20 mg. Tukaj so standardnih odmerkih zdravila Xarelto za različne zdravstvene razmere:
- Atrijska fibrilacija, ki je ni povzročila težava s srčnimi zaklopkami: 15-20 mg enkrat na dan ob večernem obroku.
- Globoka venska tromboza (DVT): 15 mg dvakrat na dan ob obroku, vsak dan ob istem času.
- Pljučna embolija: 15 mg dvakrat na dan ob obroku, vsak dan ob istem času.
- Bolezen koronarnih arterij (CAD): 2,5 mg dvakrat na dan s hrano ali brez nje.
- Bolezen perifernih arterij (PAD): 2,5 mg dvakrat na dan s hrano ali brez nje.
- Operacija nadomestitve kolena ali zamenjava kolka: 10 mg enkrat na dan s hrano ali brez nje.
Približno dve do štiri ure traja, da Xarelto doseže največji učinek redčenja krvi, tnatančna količina zdravila Xarelto, ki jo mora kdo jemati, se bo razlikovala glede na njegovo zdravstveno stanje, anamnezo in starost, zato je vedno najbolje, da se s svojim zdravnikom pogovorite o tem, koliko zdravila Xarelto morate jemati.
Ko se pogovorite s svojim zdravnikom in ugotovite, koliko zdravila Xarelto morate jemati, ga lahko začnete jemati, dokler upoštevate navodila, ki vam jih je dal zdravnik. Mnogi zdravniki priporočajo, da bolniki jemljejo zdravilo Xarelto ponoči z večernim obrokom. To je zato, ker je Uprava za hrano in zdravila ( FDA ) objavil informacijo, da je zdravilo Xarelto morda manj učinkovito, če se ne sprejme tako.
Interakcije med zdravili in hrano
Večino živil in pijač je varno jemati skupaj z zdravilom Xarelto, razen alkohola, grenivk in grenivkinega soka. Študije so pokazali, da uživanje alkohola med jemanjem zdravila Xarelto lahko poveča tveganje za krvavitve, podplutbe in glavobole. Za nekatere bolnike je zmerno uživanje alkohola med jemanjem zdravila Xarelto morda v redu, vendar je vedno dobro, da se posvetujete s svojim zdravnikom, da je na varnem.
Ljudje, ki jemljejo redčila v krvi, kot je Xarelto, ne smejo jesti grenivk ali piti grenivkinega soka, ker vsebujejo spojine, ki lahko vplivajo na zdravila in povzročajo zaplete. Prehod na drugo citrusovo sadje, kot je pomaranča, lahko pomaga zmanjšati hrepenenje po citrusih in vam pomaga, da ostanete varni med jemanjem zdravila Xarelto.
Izpuščeni odmerek
Če na koncu izpustite odmerek zdravila Xarelto, je najbolje, da ga pozabite vzeti takoj, ko se spomnite istega dne. Če se spomnite, da ste dan pozneje zamudili odmerek, je najbolje, da vzamete naslednji odmerek, ki ste ga predvideli. Razpolovni čas zdravila Xarelto je približno 11 do 13 ur za starejše bolnike, kar pomeni, da traja toliko časa, da telo predela polovico odmerka. Ne vzemite dodatnega odmerka zdravila Xarelto, če zamudite odmerek. Če imate v sistemu dodatno zdravilo, lahko povzročite resne neželene učinke. Pri starejših bolnikih z zmanjšanim delovanjem ledvic bo morda treba zmanjšati odmerke zdravila Xarelto.
Kako se izogniti neželenim učinkom zdravila Xarelto
Vsak dan jemanje zdravila Xarelto ob istem času vam bo pomagalo, da se telo navadi na zdravila in si zapomni, kdaj jih jemati. To bo tudi pomagalo zmanjšati možnost za pojav kakršnih koli neželenih učinkov. Če se po začetku zdravljenja z zdravilom Xarelto pojavijo neželeni učinki, morate še naprej jemati zdravilo, vendar obvestite svojega zdravnika. Nenadna zaustavitev zdravila Xarelto lahko poveča tveganje za nastanek a možganska kap ali če imate druge resne neželene učinke.
Če želite varno prenehati uporabljati zdravilo Xarelto, ga boste morali zožiti. Zdravnik vam bo pripravil načrt, po katerem boste v določenem obdobju jemali manjše odmerke zdravila Xarelto. To vam bo pomagalo zmanjšati možnost za odtegnitvene simptome, neželene dogodke in težave s strjevanjem krvi.
Kaj je najvarnejše sredstvo za redčenje krvi?
Xarelto ni edino sredstvo za redčenje krvi pri starejših. Tu je še nekaj običajnih redčil za kri:
Najboljša sredstva za redčenje krvi za starejše | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ime zdravila | Razred drog | Standardni odmerek pri starejših (65+) * | Pogosti neželeni učinki pri starejših | Prihranki SingleCare | Nauči se več |
| Xarelto (rivaroksaban) | Antikoagulant | 2,5 mg-10 mg na dan | Povečano tveganje za krvavitve, bolečine v hrbtu in šibkost | Pridobite kupon | Podrobnosti o Xareltu |
| Eliquis(apiksaban) | Antikoagulant | 2,5 mg-10 mg, odvisno dvakrat na dan | Bolečine v prsih, modrice in omotica | Pridobite kupon | Podrobnosti o Eliquis |
| Coumadin(varfarin) | Antikoagulant | <5 mg per day | Modrice, krvavitve in šibkost | Pridobite kupon | Podrobnosti o varfarinu |
| Lovenox(enoksaparin) | Antikoagulant | 1 mg-40 mg injiciramo subkutano | Krvavitev, reakcije na mestu injiciranja in podplutbe | Pridobite kupon | Podrobnosti o Lovenoxu |
| Pradaxa (dabigatran) | Antikoagulant | 75 mg-150 mg dvakrat na dan | Modrice in manjše krvavitve, slabost in zgaga | Pridobite kupon | Podrobnosti o Pradaxi |
| Arixtra (fondaparinuks) | Antikoagulant | 2,5 mg-10 mg, injicirano enkrat na dan | Težave s krvavitvijo, anemija in nizko število rdečih krvnih celic | Pridobite kupon | Podrobnosti o Arixtri |
* Odmerjanje je odvisno od zdravstvenega stanja, ki se zdravi











