Cene insulina: Koliko stane insulin?

Informacije o zdravilih

Sladkorna bolezen v ZDA ni majhna težava. V ZDA je po podatkih približno 30,3 milijona bolnikov s sladkorno boleznijo Inštitut za raziskovanje diabetesa . Pet odstotkov njih - ali približno 1,5 milijona ljudi - ima sladkorno bolezen tipa 1 in za preživetje potrebuje inzulin. Nekateri ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 lahko krvni sladkor nadzirajo s prehrano in aktivnostjo. Kljub temu mnogi potrebujejo inzulin, še posebej, ko stanje napreduje.

In na žalost so se cene inzulina v zadnjih 10 letih dramatično zvišale. Med letoma 2012 in 2016 se je cena skoraj podvojila Inštitut za stroške zdravstvenega varstva . Leta 2012 so povprečni stroški insulina na bolnika s sladkorno boleznijo znašali 2.864 USD na leto. Do leta 2016 se je povzpel na 5.705 dolarjev. Danes lahko ena viala insulina stane 250 dolarjev, nekateri pa potrebujejo šest vial na mesec.

Poleg tega obstajajo še druge zaloge za sladkorno bolezen, kot so glukoza, testni lističi, lancete in varno mesto za shranjevanje rabljenih brizg ali injekcijskih peresnikov. Nekoga bi brez zavarovanja 1.300 dolarjev na mesec zlahka stalo, da bi poskrbel za bolezen. Celo s zavarovanje, predplačila in zaloge lahko pojedo vaš mesečni proračun. Na srečo obstajajo možnosti prihranka.

Koliko stane steklenica insulina?

Cena ene viale z insulinom je odvisna od vrste insulina, ki ga uporabljate, in od tega, kako zanj plačujete. Ne glede na stroške pa obstajajo alternative plačilu gotovine.

Če nimate zavarovanja, farmacevtske družbe, ki izdelujejo insulinske izdelke, ponujajo programe pomoči bolnikom, pojasnjuje Michael Carnathan dr , družinski zdravnik s potrdilom v Betlehemu v Pensilvaniji. Večinoma lahko bolnik insulin dobi brezplačno ali po zelo znižanih stroških.

Za tiste brez zdravstvenega zavarovanja starejši človeški insulini stanejo od 25 do 100 dolarjev na vialo; na primer, Walmart ima na voljo človeški inzulin po ceni 25 USD na vialo. Po mnenju a. Novejši človeški analogni insulini stanejo med 174 in 300 USD na vialo poročilo objavljeno leta 2018 .

Koliko stane steklenica insulina z zavarovanjem?

Pri plačilu po vašem zdravstvenem načrtu je težko reči, koliko stane viala insulina. Vsak zavarovalni načrt drugače pokriva insulinske izdelke.

Dr Carnathan pravi, da če imate dejansko zdravstveno zavarovanje, dobivanje insulina po spodobni ceni postane problem. V teh primerih so bolniki včasih prisiljeni preiti na drugo in cenejšo vrsto insulina, imenovano NPH ali 70/30, med nekaterimi drugimi. Ti insulini obstajajo že dolgo in so cenovno ugodni. Pacient potrebuje zdravnika primarne zdravstvene oskrbe ali endokrinologa, ki mu je všeč, če uporablja te starejše insuline in jih varno prilagaja.

Vsak zdravstveni načrt ima tudi različne doplačila in odbitke. Na primer, za ljudi z visoko odbitnim načrtom se denarna cena inzulina plačuje, dokler odbitka ne izpolnite. Nekateri doplačila znašajo tudi do 50% stroškov zdravila.

Ljudem v Medicareju je včasih težko privoščiti insulin. Številni bolniki, ki se soočajo z visokimi stroški insulina, se ujamejo v luknjo za krofe Medicare, pravi Gail Trauco, RN , glavni izvršni direktor podjetja Podjetje PharmaKon LLC .

Tako kot nezavarovane stranke lahko tudi programi pomoči bolnikom pomagajo strankam Medicare. Vendar pa ti programi zahtevajo vlogo, ki lahko traja od 30 do 60 dni za pregled in odobritev ter dokumentacijo s potrdili, ki potrjuje vaše mesečne življenjske stroške.

Zaradi razburjenja javnosti zaradi visokih cen insulina nekatere zavarovalnice in farmacevtske družbe sprejemajo ukrepe za znižanje mesečnih stroškov. Na primer:

• Cigna in Express Scripts mesečni stroški iz žepa omejujejo na 25 USD na mesec. ExpressScripts ocenjuje, da bo do teh prihrankov upravičeno približno 700.000 ljudi s sladkorno boleznijo. Vendar se morajo delodajalci odločiti za ta program.
• Sanofi, eden največjih dobaviteljev insulina, ustvarja program za gotovinske plačnike. Ta program stane 99 USD na mesec in vsebuje 10 vial, 10 škatel s peresniki ali kombinacijo obeh. Ljudje z Medicare, Medicaid ali drugimi zveznimi in državnimi programi niso upravičeni do tega programa. Kdor koli drug, ne glede na to, ali ima zdravstveno zavarovanje, lahko sodeluje, če plača denar za svoj inzulin. 99 USD morda ne krije vseh stroškov, zaloge pa lahko stanejo dodatno.
• Eli Lilly je pred kratkim izdal generično različico zdravila Humalog, ki se prodaja po polovici cene, po ceni 137,35 USD na vialo.

Želite najboljšo ceno insulina?

Prijavite se na opozorila o ceni insulina in ugotovite, kdaj se cena spremeni!

Pridobite opozorila o cenah

Ali so viale z insulinom cenejše od injekcijskih peresnikov?

Cene insulina med vialami z insulinom (z brizgami) in insulinskimi injekcijskimi peresniki so bistveno razlike. Uporaba vial je cenejša od injekcijskih peresnikov. Nekateri pa menijo, da uporaba pisala kot dostavnega sistema zagotavlja višjo kakovost življenja. Peresniki so napolnjeni in pri uporabi analognih zdravil bi bilo lahko število odmerkov manjše. Peresniki olajšajo jemanje insulina s seboj in tako zagotavljajo več svobode.

Uporaba injekcijskih peresnikov je varnejša, bolj priročna in ponuja boljši nadzor glikemije, v skladu z a študija, objavljena leta 2018 . Vendar pa je ta študija tudi ugotovila, da ljudje, ki uporabljajo pisala, vsak mesec porabijo bistveno več za nadzor diabetesa. V nekaterih primerih je bila uporaba pisala trikrat dražja.

Koliko stane mesec insulina?

Vsak ima različne potrebe po insulinu. Ni enotnega pristopa za določanje količine insulina, ki ga potrebujete. Tisti, ki jemljejo analogni insulin, jemljejo osnovni ali bazalni odmerek enkrat ali dvakrat na dan. Nasprotno pa ga tisti, ki jemljejo običajni humani inzulin, jemljejo tri do štirikrat na dan.

Ta kadenca je edini inzulin, ki ga nekateri ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 potrebujejo. Toda za sladkorno bolezen tipa 1 in nekatere s tipom 2 je ob obroku potreben dodaten insulin. Odvisno od tega, kateri insulin uporabljate, ga jemljite 10 do 30 minut pred obrokom. Količina insulina je odvisna od tega, kaj nameravate jesti. Na primer, morda boste potrebovali 1-3 enote na porcijo ogljikovih hidratov (15 gramov).

Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 običajno uporabljajo dve različni vrsti insulina na dan. Začnejo z dvema injekcijama na dan in napredujejo do treh do štirih odmerkov na dan, v skladu s Ameriško združenje za diabetes (ADA). Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 lahko začnejo z 0,5-0,8 enotami na kilogram telesne teže na dan in sčasoma vzamejo 1-2 enoti na kilogram teže. Za osebo, ki tehta 150 kilogramov, bi to bilo od 68 do 136 enot na dan. Za osebo, ki tehta 175 kilogramov, bi to bilo 80-160 enot na dan.

Ena viala insulina vsebuje 1000 enot, injekcijski peresniki pa 300 enot.

Naslednja tabela primerja cene zdravil različnih vrst insulina za 30-dnevno oskrbo na podlagi treh vial ali 10 injekcijskih peresnikov na mesec. Tabela vključuje povprečne cene insulina; lahko pa plačate drugačen znesek glede na vaše območje in lekarno. Stroške prilagodite navzgor ali navzdol, odvisno od tega, kaj potrebujete.

Cene insulina Koliko stane mesec insulina?
Ime zdravila	Povprečna cena na paket	Povprečna cena na mesec *
Novolog (insulin aspart) Novolog Flex Pen	333,99 USD / viala 123,99 USD / pisalo	1001,97 USD 1.239,90 USD
Humalog (lispro)	316,22 USD / viala	948,66 USD
Lantus (insulin glargin) Lantus Solostar (pero)	314,99 USD / viala 101,73 USD / pisalo	944,97 USD 1.017,30 USD
Humulin N (insulin izofan)	122,67 $ / pisalo	1.226,70 $
Novolin N (insulin izofan)	166,99 USD / viala	500,97 USD
Levemir (detemir) Levemir Flextouch (pero)	446,99 USD / viala 112,98 USD / pisalo	1340,97 USD 1129,80 USD
Novolin R (insulin navaden)	161,00 USD / viala	483,00 USD
Toujeo Solostar (insulin glargin)	115,18 USD / pisalo	1151.80 USD
Tresiba (insulin degludek) Tresiba Flextouch (pero)	351,38 USD / viala 123,18 USD / pisalo	1054,14 USD 1231,80 USD

* Na osnovi treh vial ali 10 injekcijskih peresnikov

Poleg zgornjih stroškov boste morda potrebovali tudi dodatne zaloge, kot so:

• Brizge: 15 do 20 dolarjev za škatlo s 100
• Testni trakovi: 25–60 USD za 50 testnih trakov (morda boste potrebovali od 1 do 10 na dan)
• Črpalke: za nakup črpalke lahko stanete 6000 USD in 3,00 USD za zaloge, kot so baterije

Kaj spodbuja hitro povišanje cen insulina?

Ni dvoma, da so cene insulina dosegle prelomno točko, ko si nekateri ne morejo privoščiti zdravil. V predstavitev za ADA , Irl B. Hirsch, dr.med., Pojasnjuje, da se je od leta 2013 do 2016 v viali insulina glargin povišala cena za 593%, škatla petih insulinskih lispro peresnikov pa 522%. V tem času se je inflacija povečala le za 8,3%. Leta 2014 so proizvajalci zdravil dvakrat zvišali ceno insulina, vsakič za približno 16%. To pomeni, da so se cene insulina v enem letu zvišale za več kot 30%.

Razlog za visoke stroške insulina ni samo en. Farmacevtske družbe se pritožujejo, da upravitelji prejemkov lekarn (PBM), ki upravljajo ugodnosti na recept za komercialne zavarovalnice, zvišujejo stroške, saj zahtevajo, da se v popust vključi njihova znamka insulina v zavarovalni formular. Trdijo, da je njihova neto cena nižja od cene na seznamu. Toda PBM pravijo, da so farmacevtska podjetja tista, ki določajo cenik.

Cene insulina držijo visoki dejavniki na več dejavnikov:

• Po vsem svetu obstajajo le trije glavni proizvajalci insulina. Z malo konkurence lahko določijo poljubne cene.
• Razviti generično različico je težko in stroškovno previsoko. V industriji zdravil lahko proizvajalci zdravil FDA predložijo raziskave za druga zdravila, če lahko dokažejo, da sta obe zdravili kemično enaki. Toda FDA vam ne dovoljuje, da bi uporabili iste raziskave za biološke insulinske izdelke. To pomeni, da postajanje generičnega insulina na trg postane drago prizadevanje, saj so na voljo le zdravila z blagovno znamko.
• Tako kot pri farmacevtskih podjetjih tudi pri PBM ni konkurence, kar podjetjem, kot sta CVS Caremark in Express Script, daje možnost, da oblikujejo svoja pravila. Hirsch navaja, da je imel CVS Caremark leta 2013 prihodke 123 milijard dolarjev, Express Script pa 94 ​​milijard dolarjev.

Višja raven konkurence bi znižala cene in povečala cenovno dostopnost insulina.

Naraščajoči stroški insulina imajo resnične posledice. Skupina v Minneapolisu domnevno pojdite z avtobusom v Kanado, da kupite inzulin po drobnih cenah, kot ga prodajajo v ZDA.

Nekateri ljudje svoj inzulin tudi odmerjajo tako, da razdelijo ali preskočijo odmerke. Oboje ima resne zdravstvene posledice. Po staranju iz zdravstvenega zavarovanja svoje matere en 26-letnik je njegov farmacevt obvestil, da bodo njegov inzulin in zaloge znašali 1300 USD na mesec. To je bilo več, kot si je lahko privoščil od plače direktorja restavracije. Manj kot mesec dni po izgubi zavarovanja je umrl. Njegova družina verjame, da je začel odmerjati inzulin in to ga je tudi ubilo.

Nekaj ​​zveznih vlad poskuša tudi znižati cene insulina. Kolorado je zavarovanim osebam omejil plačilo insulina na 100 USD na mesec. Nevada je sprejela zakon za povečanje preglednosti pri določanju cen zdravil, s čimer se želi boriti ne samo proti naraščajočim stroškom inzulina, ampak tudi k naraščajočim stroškom vseh zdravil na recept. Triindvajset drugih držav je predlagalo zakonodajo, namenjeno spopadanju z visokimi stroški zdravil na recept.

Koliko stane proizvodnja insulina?

TO Študija 2018 ocenili, da za izdelavo ene viale človeškega insulina stane od 2,28 do 3,42 dolarja, za izdelavo ene viale z analognim insulinom pa od 3,69 do 6,16 dolarja. Študija je pokazala, da bi letna oskrba s človeškim insulinom lahko stala od 48 do 71 dolarjev na bolnika, analogni inzulin pa od 78 do 133 dolarjev na pacienta na leto.

Študija je merila samo proizvodne stroške. Niso vključevali upravnih taks, prodaje ter raziskav in razvoja za izboljšanje zdravil. Vendar proizvajalci insulina niso zagotovili ustrezne razlage za to veliko neskladje med proizvodnimi stroški in maloprodajnimi stroški.

Kako prihraniti pri cenah insulina

Obrnite se na svojo zavarovalnico (za tiste, ki so zavarovani) in ugotovite, kako vaša polica plačuje inzulin. Ali za nekatere vrste insulina plačajo več? Ali izključujejo nekatere vrste? Če njihova plačila ali izključitve ne ustrezajo tistemu, kar jemljete, se o možnostih pogovorite s svojim zdravnikom. Nekatere zavarovalnice bodo sprejele tako imenovano predhodno dovoljenje, kar pomeni, da zdravnik napiše pismo, v katerem razloži, zakaj potrebujete določeno vrsto insulina. Ugotovite, kakšna je vaša odbitna franšiza in kako boste morali plačati iz svojega žepa. Vprašajte, ali imajo kakšne posebne programe za inzulin, kakršnega ponuja Cigna.

Če plačujete z gotovino, izkoristite programe, ki jih ponujajo farmacevtska podjetja , kakršno je zagotovil Sanofi. Dodajte dodatne stroške zalog, da vidite, kaj boste morali plačevati vsak mesec.

Preučite programe pomoči bolnikom, ki jih ponuja večina največjih farmacevtskih podjetij, kot sta Eli Lilly in Novo Nordisk, ter nekatere programe neprofitne pomoči, kot je Rx Hope, ki nudijo recepte brezplačno ali poceni za osebe z nizkimi dohodki in nezavarovane.

Izkoristite a varčevalna kartica na recept iz podjetja Singlecare . Več kot 35.000 lekarn sprejema kupone SingleCare. Poštno številko lahko vnesete v splet ali v našo mobilno aplikacijo in poiščete lekarno z najnižjo ceno insulina. Nato s seboj prinesite recept in kartico SingleCare, da prejmete popust. Pridružitev SingleCare je brezplačna.