Glavni >> Informacije O Zdravilih >> Sumatriptan neželeni učinki in kako se jim izogniti

Sumatriptan neželeni učinki in kako se jim izogniti

Informacije o zdravilu Sumatriptan zdravi akutne migrene in glavobole v skupini, vendar lahko zdravljenje prihaja z neželenimi učinki

Sumatriptan sukcinat je generično zdravilo na recept, ki se uporablja za zdravljenje akutne migrene in grozdnih glavobolov. Simptomi migrene so posledica razširitve krvnih žil v glavi, ko je trigeminalni živec pretirano stimuliran. Zdravila, kot je sumatriptan, znani kot triptani ali agonisti receptorjev 5HT, lajšajo simptome migrene z zategovanjem krvnih žil v glavi.

Mnogi ljudje dosežejo znatno olajšanje simptomov migrene z uporabo sumatriptana v različnih oblikah, vendar to zdravilo ni primerno za vsakogar. Neželeni učinki so včasih lahko resni, sumatriptan pa lahko poslabša osnovne zdravstvene težave ali vpliva na druga zdravila, ki jih jemljete.

POVEZANE: Preberite več o sumatriptanu

Pogosti neželeni učinki sumatriptana

Kot vsa zdravila ima lahko tudi sumatriptan neželene stranske učinke. Najverjetnejši neželeni učinki bodo odvisni od tega, kako se jemlje sumatriptan: v obliki tablete, pršila za nos, nosnega praška ali subkutane injekcije. Stranski učinki skupna vsem formatom sumatriptana vključujejo:

Nenavadne občutke
Pekoč občutek v rokah ali nogah
Vroč ali hladen občutek na koži
Bolečina / tesnost v vratu, grlu ali čeljusti
Bolečine ali tesnost v prsnem košu
Občutek teže
Utrujenost

Poleg tega injekcije sumatriptana lahko pogosto povzročijo tudi neželene učinke, kot so:

Omotica ali vrtoglavica
Zardevanje
Reakcije na mestu injiciranja
Zaspanost

Sumatriptan, ki ga jemljemo v obliki pršila za nos ali v prahu, povzroči zelo pogoste dodatne neželene učinke:

Slab ali nenavaden okus
Slabost
Nelagodje v nosnem prehodu
Izcedek iz nosu ali zamašen nos
Omotica ali vrtoglavica

Resni neželeni učinki sumatriptana

Ker sumatriptan zateguje krvne žile, lahko povzroči resne in celo življenjsko nevarne škodljive učinke na srce in ožilje ter telesne sisteme, ki jih podpirajo. Številni resni neželeni učinki so posledica prekomernega zategovanja krvnih žil, imenovanih vazospazmi. Najresnejši neželeni učinki zdravila Sumatriptan vključujejo:

Visok krvni pritisk vključno s hipertenzivno krizo (krvni tlak nad 180/120 mmHg)
Krči oskrbe s krvjo v srcu (vazospazem koronarnih arterij ali Prinzmetalova angina)
Resne težave s srcem, kot so:
- Ventrikularna tahikardija (pospešitev prekatnih srčnih utripov)
- Ventrikularna fibrilacija (močno nepravilen srčni utrip prekatov)
- Aritmije (nepravilen srčni utrip)
- Srčni napad
- Smrt srčnega tkiva (ishemija miokarda)
Težave s cerebrovaskularnimi boleznimi, kot so:
- Krvavitev v možganih (možganska krvavitev ali subarahnoidna krvavitev)
- Kap
Težave s krvnimi žilami, kot so:
- Odmiranje tkiv zaradi blokade arterij na okončinah (periferna vaskularna ishemija), prebavnega sistema (črevesna ishemija) ali vranice (infarkt vranice)
- Izguba vida ali slepota
- Raynaudov sindrom
Napadi
Serotoninski sindrom
Glavobol zaradi prekomerne uporabe zdravil
Hude alergijske reakcije, vključno z anafilaksijo in angioedemom

Kako dolgo trajajo neželeni učinki sumatriptana?

Sumatriptan je kratkotrajno zdravilo z razpolovno dobo približno dve uri . Odmerek sumatriptana bo v 10 urah popolnoma odstranjen iz telesa. Manjši neželeni učinki do takrat običajno izzvenijo. Nekateri neželeni učinki, na primer serotoninski sindrom ali glavobol zaradi prekomerne uporabe zdravil, bodo zahtevali vsaj začasno ukinitev sumatriptana. Izterjava lahko traja nekaj dni. Resnejši neželeni učinki, ki jih povzročajo težave z ožiljem, kot so možganska kap, srčni napad ali smrt tkiva (ishemija), lahko povzročijo kronične ali celo vseživljenjske zdravstvene težave.

Sumatriptan kontraindikacije in opozorila

Sumatriptan ne povzroča fizične ali psihološke odvisnosti. Vendar pa lahko prekomerna uporaba sumatriptana ali katerega koli zdravila za glavobol povzroči glavobol zaradi prekomerne uporabe zdravil (MOH), stanje, pri katerem glavoboli se povečajo pogostost in intenzivnost , ki je povzročil začaran krog prekomerne uporabe zdravil, ki mu je sledil še večji glavobol.

Vedno se je treba izogibati jemanju več kot priporočenega odmerka. Sumatriptan zoži krvne žile, zato lahko preveliko odmerjanje povzroči tresenje, zmanjšano dihanje, izgubo koordinacije, težave z vidom ali epileptične napade. Zdravljenje prevelikega odmerjanja obsega spremljanje in opazovanje vsaj 10 ur.

Sumatriptan ima pomembne in včasih dramatične učinke na ožilje, zato veliko ljudi morda ne bo moglo jemati zdravil, vključno z otroki, starimi 17 let ali manj. Ljudje, starejši od 65 let, pa lahko jemljejo sumatriptan v običajnih odmerkih, prav tako ljudje z ledvičnimi težavami (ledvična okvara) ali z blagimi do zmernimi težavami z jetri (jetrna okvara).

Ljudem, ki kažejo dejavnike tveganja za srčne bolezni, kot so visok krvni tlak, povišan holesterol, sladkorna bolezen, prekomerna telesna teža, navada kajenja ali srčna bolezen v družinski anamnezi, ne smejo dajati sumatriptana, dokler popoln pregled srca ne ugotovi, da je srce zdravo. Nosečnost, dojenje in morebitni epileptični napadi so tudi razlogi za previdnost pri jemanju sumatriptana.

Zaradi potencialno nevarnih neželenih učinkov sumatriptana nikoli ne smejo jemati osebe z:

Srčne težave ali anamneza srčnih težav
Anamneza cerebrovaskularnih težav (možganska kap), vključno s prehodnimi ishemičnimi napadi (TIA)
Zožitev krvnih žil na rokah, nogah, ledvicah ali želodcu (bolezen perifernih žil)
Nekontrolirana hipertenzija (visok krvni tlak)
Hemiplegične migrene ali migrene z avro možganskega debla (bazilarne migrene)
Ishemična črevesna bolezen
Huda bolezen jeter
Preobčutljivost za zdravilo

Zdravnik lahko pomaga ugotoviti, ali so migrene hemiplegične migrene ali migrene z avro možganskega debla. Včasih so verjeli, da je te migrene povzročilo zožitev arterij, zato se izogibamo triptanom, ki arterije še bolj zožijo, kot zdravilu za te vrste migrene.

Interakcije sumatriptana

Kombinacija sumatriptana z nekaterimi vrstami zdravil lahko povzroči neželene učinke, nekatere potencialno smrtno nevarne, kot so visok krvni tlak, krči krvnih žil (vazospazmi) ali serotoninski sindrom.

Zaradi tveganja za nevarne interakcije z zdravili se sumatriptana nikoli ne jemlje z:

Zaviralci MAO (MAOI), kot so Marplan (izokarboksazid), fenelzin, tranilcipromin, linezolid, izoniazid, prokarbazin in selegilin
Drugo triptani kot so naratriptan, almotriptan, rizatriptan, zolmitriptan, eletriptan ali frovatriptan
Zdravila za migreno ergot kot so ergotamin, dihidroergotamin, metisergid ali metilergonovin

Zaradi možnih neželenih učinkov bo pri kombiniranju sumatriptana z drugimi običajnimi zdravili na recept ali brez recepta potrebna previdnost:

Serotonergična zdravila: Zdravila, kot je sumatriptan, ki zvišujejo raven serotonina v možganih, imenujemo serotonergična zdravila. Vendar lahko preveč serotonina škoduje in povzroči serotoninski sindrom . Ta bolezen je lahko od komaj opazne težave do življenjsko nevarne. Triptani, ki jih jemljejo sami, le redko povzročajo serotoninski sindrom. Vendar pa lahko kombinacija dveh ali več serotonergičnih zdravil znatno poveča tveganje za serotoninski sindrom. Med serotoninergična zdravila, ki se jim je treba izogibati med jemanjem sumatriptana, so antidepresivi, antipsihotična zdravila, zdravila proti bipolarni motnji, amfetamini, lajšalci opioidnih bolečin, zdravila proti napadom, nekatera zdravila proti kašlju in zdravila za zdravljenje simptomov Parkinsonove bolezni.
Derivati ergot: Sumatriptana nikoli ne smemo kombinirati z zdravili ergot, vendar je več vrst zdravil derivat ergotina in se jim bo morda treba izogibati. Tako kot pri serotonergičnih zdravilih tudi pri kombiniranju sumatriptana z derivati roženca obstaja tveganje za serotoninski sindrom, pa tudi za depresijo ali izgubo koordinacije.
Poživila: Sumatriptan povzroči ožanje krvnih žil, kar zviša krvni tlak. Dejansko lahko samatriptan, ki ga jemlje sam, povzroči hipertenzivno krizo, nujno medicinsko pomoč, pri kateri je krvni tlak previsok. Iz tega razloga ni dobro kombinirati sumatriptana s poživili. Zdravila, kot so amfetamini, sredstva za budnost, zdravila za ADHD, nosni dekongestivi, bronhodilatatorji in zaviralci apetita zvišujejo tudi krvni tlak, zato je kombinacija lahko nevarna. Ljudem tudi svetujejo, naj v dneh, ko jemljejo odmerek sumatriptana, ne pretiravajo s skupnimi poživili, kot je kofein.
Druga zdravila, ki zvišujejo krvni tlak : Izogibati se je treba tudi drugim zdravilom, ki zvišujejo krvni tlak ali jih jemati previdno. Sem spadajo nesteroidna protivnetna zdravila, kontracepcijske tablete, simpatomimetična zdravila (na primer epinefrin) in zdravila za hujšanje.
Zdravila za krvni tlak: Ker sumatriptan zviša krvni tlak, bo pri jemanju sumatriptana ogrožena učinkovitost zdravil za zniževanje krvnega tlaka.
Depresivi: Sumatriptan lahko povzroči neželene učinke, kot so zaspanost, omotica ali izguba koordinacije. To je lahko resen problem pri vožnji ali opravljanju nevarnih dejavnosti. Okvara zdravil se lahko poslabša, če se sumatriptan kombinira z depresivi, kot so alkohol, pomirjevala, benzodiazepini, barbiturati in zdravila proti napadom.

Kako se izogniti neželenim učinkom sumatriptana

Sumatriptan lahko pri mnogih ljudeh učinkovito konča napade migrene, vendar so neželeni učinki vedno nevarni. Obstaja pa nekaj praktičnih smernic, ki lahko zmanjšajo verjetnost neželenih učinkov in hkrati povečajo koristi sumatriptana.

1. Povejte zdravniku o vseh zdravstvenih stanjih in zdravilih

Pred predpisovanjem sumatriptana obvestite zdravnika ali zdravstvenega delavca o:

Vsa trenutna zdravstvena stanja, zlasti težave s srcem, težave s cirkulacijo, visok krvni tlak, povišan holesterol, diabetes, težave z ledvicami ali jetri
Vsa zgodovina napadov
Vsaka družinska anamneza težav s srcem ali možganske kapi
Nosečnost, dojenje ali kakršni koli načrti nosečnosti
Kajenje
Vsa zdravila, recepti in zdravila na recept, ki jih jemljete brez recepta, zlasti zaviralci monoaminooksidaze (MAO), triciklični antidepresivi, SSRI (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina) ali SNRI (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina in norepinefrina)

2. Vzemite sumatriptan po navodilih

Vzemite odmerek, kot je predpisano. Ne povečujte ali spreminjajte odmerka. Predvsem ne jemljite več kot dveh odmerkov v enem 24-urnem obdobju. Če prvi odmerek sploh ne deluje, ne vzemite drugega, dokler se ne posvetujete z zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem. Obstaja možnost, da simptomov ne povzroča migrena.

3. Razumevanje navodil za odmerjanje

Ne pozabite razumeti in obvladati navodil za jemanje odmerka sumatriptana. Čeprav je relativno enostavno jemati tablete sumatriptana, so druge oblike lahko nekoliko bolj zapletene ali zmedene. Ko je sumatriptan prvič predpisan, bo zdravnik najverjetneje pokazal pravilen način jemanja odmerka. Včasih bolniki prvi odmerek vzamejo v ordinaciji pod nadzorom zdravstvenega delavca. Tudi pri demonstraciji je vedno dobro redno pregledovati podrobna in pogosto ilustrirana navodila, ki so priložena zdravilu, da se prepričate, da jih jemljete pravilno.

4. Vzemite odmerek sumatriptana takoj, ko se simptomi začnejo

Sumatriptan lahko vzamete kadarkoli simptomi migrene so izkušeni, vendar je najučinkovitejši pri preprečevanju simptomov, če jih jemljemo ob začetku simptomov.

5. Ne jemljite sumatriptana ali drugih zdravil proti migreni več kot 10-krat na mesec

Ljudje, ki 10 ali večkrat na mesec uporabljajo sumatriptan in druga zdravila na recept ali zdravila brez recepta proti migreni, so ogroženi zaradi prekomerne uporabe zdravil. Če se mesečno pojavijo štirje ali več glavobolov, se pred zaužitjem preveč zdravil posvetujte z zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem.

6. Izogibajte se tveganim ali zapletenim dejavnostim

Sumatriptan lahko povzroči zaspanost in vpliva na koordinacijo. Ko prvič jemljete sumatriptan, se izogibajte vožnji ali dejavnostim, ki so tvegane ali zahtevajo osredotočenost. Ko ste prepričani, da sumatriptan ne povzroča okvare, previdno sodelujte v teh dejavnostih, kadar koli jemljete odmerek. Po jemanju odmerka sumatriptana se izogibajte alkoholu ali katerim koli zdravilom, ki povzročajo zaspanost ali okvaro.