5 učinkovitih PCOS zdravljenj

Zdravstvena vzgoja

Sindrom policističnih jajčnikov, ki ga običajno imenujemo PCOS, je zapletena hormonska motnja, ki prizadene približno 6-12% žensk v ZDA v obdobju razmnoževanja. To je tudi eden najpogostejših razlogov za neplodnost Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC), vendar je vzrok večinoma neznan. Zaradi tega je težko določiti najboljše zdravljenje PCOS.

Kakšni so simptomi PCOS?

Zaradi neravnovesja ravni hormonov v jajčnikih so pogosti kazalci PCOS izpuščena ali neredna obdobja, izredno močne menstruacije in / ali nezmožnost sproščanja jajčec (ali ovulacije). Prekinjen menstrualni ciklus lahko povzroči druge simptome in neželene učinke, na primer ciste v jajčnikih. Če ima ženska s PCOS obilo moškega hormona androgena, se bo njeno telo verjetno odzvalo z naraščanjem odvečnih telesnih in obraznih dlak, skupaj z morebitnimi hudimi aknami in moško plešavostjo. Povečanje telesne teže je tudi znak PCOS.

PCOS ni življenjsko ogrožen, lahko pa življenje naredi precej nadležno, pravi Shweta Patel, dr.med , OB / GYN pri Orlando Health Physician Associates v Orlandu na Floridi. Lahko privede do nekaterih zelo neprijetnih in navzven očitnih simptomov, vaše ovulacijsko okno pa postane premikajoča se tarča, kar otežuje, vendar ne nemogoče, pravočasno zanositev.

Kaj povzroča PCOS?

Kar 5 milijonov žensk trpi za sindromom policističnih jajčnikov, vendar vzrok v veliki meri ni znan. Nekaj ​​pogostih dejavnikov tveganja vključuje:

• genetike
• debelost
• visoka raven inzulina (beljakovina, ki pomaga uravnavati raven sladkorja v krvi)
• visoke ravni androgena

Študija iz leta 2018, objavljena na spletu v Mednarodni časopis za okoljske raziskave in javno zdravje sklenil, da niti PCM ne vplivata na etnično pripadnost ali geografsko lokacijo.

Ali obstajajo drugi pogoji, povezani s PCOS?

Raziskave pa kažejo, da so s tem sindromom povezana številna zdravstvena stanja - čeprav še ni ugotovljeno, ali PCOS povzroča te težave ali obratno. The Urad za zdravje žensk (ki ga vodi ameriško ministrstvo za zdravje in socialne storitve) navaja šest dolgoročnih zdravstvenih težav, povezanih s PCOS:

• Diabetes: Več kot 50% žensk z diagnozo PCOS razvije sladkorno bolezen ali pred sladkorno boleznijo do 40. leta, navaja CDC .
• Hipertenzija: Ženske s PCOS imajo večje tveganje za zdravje zaradi visokega krvnega tlaka, kar lahko privede do bolezni srca in ožilja.
• Hiperholesterolemija: Ženske s PCOS imajo bolj verjetno, da imajo višjo raven LDL (slabega) holesterola v primerjavi z ženskami brez PCOS.
• Apneja v spanju: Ženske s PCOS imajo večje tveganje za razvoj te dihalne motnje, pri kateri trenutni dihalni premori prekinejo spanje. To stanje lahko privede do bolezni srca in diabetesa.
• Depresija in tesnoba: Sistematični pregled in metaanaliza za leto 2016, objavljena v reviji Nevropsihiatrična bolezen in zdravljenje ugotovili, da imajo ženske s PCOS približno trikrat večjo verjetnost, da bodo trpele zaradi tesnobe v primerjavi z ženskami brez PCOS. Rezultati so bili podobni pri tistih z diagnozo PCOS in simptomi depresije.
• Rak endometrija: Študija populacijske kohorte iz leta 2018, objavljena v reviji Zdravilo zaključil, da imajo ženske s PCOS statistično značilno večje tveganje za razvoj raka maternice.

Ali je PCOS ozdravljiv?

PCOS je navadno motnja, ki jo je mogoče obvladovati in ne pozdraviti, saj se pogosto ponovi, zlasti če bolnik pridobi (ali ponovno pridobi) telesno težo in / ali mu diagnosticirajo sladkorno bolezen, pojasnjuje Jessica Shepherd, dr.med , OB / GYN z minimalno invazivno ginekologijo v Baylor University Medical Center v Dallasu v Teksasu. Ker se simptomi razlikujejo, dr. Patel dodaja, da običajno prilagaja zdravljenje bolnikovim ciljem.

Kako se zdravi PCOS?

PCOS lahko zdravite s kombinacijo naslednjih sprememb življenjskega sloga in zdravil. Tu je pet možnosti zdravljenja s PCOS, ki jih lahko upoštevate.

1. Dieta

Dr. Shepherd pravi, da bo sprememba načina prehranjevanja (morda na načrt z nizko vsebnostjo maščob) pomagala izgubiti neželene kilograme. V nekaterih primerih lahko izguba teže izboljša občutljivost na inzulin, menstrualno funkcijo in poveča plodnost. Tudi sprememba prehrane lahko pomaga pri odpornosti na inzulin in zmanjša možnosti, da postane presnovna težava, kar lahko privede do diabetesa, hiperholesterolemije ali hipertenzije, še pravi.

2. Kontracepcija

Ženske, ki ne želijo zanositi, lahko peroralni kontraceptivi pomagajo uravnavati obdobja in dajejo tudi ciklični estrogen, ki je pogosto moten, pravi dr. Shepherd. Ginekolog lahko predpiše kombinirane kontracepcijske tablete ali druge oblike kontracepcije, ki vsebujejo estrogen in progestin (na primer vaginalni hormonski obroč), da zmanjša nenormalne krvavitve, zmanjša odvečno rast las, zmanjša akne in zmanjša tveganje za raka endometrija.

3. Metformin

Dokazano je, da metformin [zdravilo proti diabetiku] pri 40-90% preučenih bolnikov spodbuja nadaljevanje normalnih ovulacijskih menstrualnih ciklov, navaja dr. Shepherd. Dodaja, da lahko ta zdravila na recept tudi izboljšajo oploditev in stopnjo nosečnosti pri ženskah s PCOS,čeprav je uporaba za to indikacijo neskladna in se je treba o njej pogovoriti z zdravnikom. Peroralno zdravilo, ki spada v skupino zdravil, imenovanih bigvanidi, metformin je zasnovan za povečanje odziva telesa na inzulin za uravnavanje ravni glukoze pri ljudeh z diagnozo diabetesa tipa 2. Študija iz leta 2015, objavljena v reviji Skrb za diabetes odkril, da lahko to zdravilo tudi zmanjša raven holesterola LDL. Glukofag je priljubljena blagovna znamka metformina.

POVEZANE: Metformin za zdravljenje PCOS brez oznak

4. Anti-androgena zdravila

Ta vrsta terapije, ki se uporablja za blokiranje androgenov (znanih tudi kot moški spolni hormoni, vključno s testosteronom), lahko pomaga zmanjšati kakršne koli moške značilnosti, povezane s PCOS, kot so akne, neželeni lasje in umirajoča lasna linija. Zdravljenje prekomernih androgenov lahko dosežemo tudi z uporabo spironolaktona [diuretika, ki je običajno predpisan za zdravljenje visokega krvnega tlaka z antiandrogenimi učinki], bodisi samostojno bodisi v kombinaciji s kontracepcijskimi tabletami, navaja dr. Dr. Shepherd dodaja, da lahko zmanjšanje delovanja testosterona zmanjša hirzutizem [rast las po moškem vzorcu pri ženskah] za 40%. Urad za zdravje žensk opozarja, da lahko ta razred zdravil povzroči zaplete med nosečnostjo. Lahko se posvetujete tudi s svojim endokrinologom o zdravilu Vaniqa, ki je aktualna krema za odstranjevanje dlak.

5. Estrogenski modulator

Za zdravljenje neplodnosti dr. Patel pravi, da zdravniki pogosto predpišejo estrogenski modulator, kot je klomifen citrat - peroralno zdravilo, splošno znano kot Clomid, ki spada v kategorijo zdravil, ki jih imenujemo ovulacijski stimulanti. Deluje podobno kot estrogen tako, da spodbuja jajčnike, da se razvijejo in sprostijo jajčeca. Članek iz leta 2015, objavljen v reviji Klinike poročali, da imajo ženske s PCOS, ki so uporabljale klomifen citrat kot prvo farmakološko zdravilo za zdravljenje neplodnosti, 70-odstotno stopnjo nosečnosti.