Uporaba antidepresivov narašča med mladostniki in mlajšimi odraslimi
US Pharm. 2024;49(5):14.
Leta 2021 je Ameriška akademija za pediatrijo razglasila nacionalno izredno stanje na področju duševnega zdravja otrok in mladostnikov na podlagi alarmantnega povečanja stopnje depresije, anksioznosti, travm in samomorilnosti. O podobnem poslabšanju duševnega zdravja mladih odraslih so poročali tudi po vseh Združenih državah, zlasti po izbruhu COVID-19. S to zdravstveno krizo so povezani številni dejavniki, vključno s socialnimi, gospodarskimi vprašanji in vprašanji dostopa do oskrbe.
Odmerjanje antidepresiva: Nedavna študija (Chua et al, Pediatrija , marec 2024) je analiziral več kot 221 milijonov receptov za antidepresive, izdanih med letoma 2016 in 2022, ki so bili vključeni v zbirko podatkov IQVIA Longitudinal Prescription Database za vse plačnike maloprodajnih lekarn, lekarn za naročanje po pošti in lekarn za dolgotrajno oskrbo. Mesečna stopnja izdajanja antidepresivov za mladostnike in mlade odrasle v ZDA, stare od 12 do 25 let, se je od leta 2016 do 2022 povečala za 66,3 %. Mesečne stopnje so bile prav tako za 63,5 % višje od marca 2020 do decembra 2022 v primerjavi s stopnjami pred marcem 2020, ko je svet Zdravstvena organizacija je razglasila pandemijo COVID-19. Poleg tega je analiza podskupin pokazala, da je bila mesečna stopnja izdajanja antidepresivov pri ženskah, starih od 12 do 17 let (mladostniki) in od 18 do 25 let (mladi odrasli), po marcu 2020 višja za 129,6 % oziroma 56,5 % kot pred tem. Takih sprememb pred in po pandemiji pri mladostnikih ali mlajših odraslih moških niso opazili. Na podlagi podatkovnih trendov je bila splošna mesečna stopnja izdajanja antidepresivov do decembra 2022 za 4 % višja od pričakovane.
Predpisovanje antidepresivov: Več kot 67 % receptov za antidepresive, izdanih med letoma 2016 in 2022, je bilo selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina. Najpogosteje predpisani antidepresivi so bili sertralin (24,1 %), fluoksetin (18,5 %) in escitalopram (16,3 %). V letu 2016 so 35,9 % izdanih receptov za antidepresive predpisali zdravniki psihiatri, zdravniki družinske medicine (18,6 %) in medicinske sestre (18,3 %). Do leta 2020 so medicinske sestre predpisovale največ receptov za antidepresive (33,1 %), sledili so zdravniki psihiatrične stroke (26 %) in zdravniki družinske medicine (13,9 %).
Značilnosti vzorca podatkov: Recepte za antidepresive je od leta 2016 do 2022 izdalo več kot 18 milijonom mladostnikov in mladih odraslih. Povprečna starost bolnikov je bila 19,2 leta, 64,7 % pa je bilo starih od 18 do 25 let. Začetek zdravljenja z antidepresivi in izdaja vsaj enega recepta za antidepresive se je v tem obdobju povečala za 31 % oziroma 46,1 %. Približno 64,3 % mladostnikov in mlajših odraslih je bilo žensk, 35,4 % moških in 0,3 % neznanega spola. Geografsko jih je 38,6 % prebivalo na jugu, 25,7 % na srednjem zahodu, 19,6 % na zahodu in 16,1 % na severovzhodu. Prihodnje študije so potrebne za prepoznavanje vzrokov te vztrajne krize duševnega zdravja v ZDA, skupaj s pristopi in vzorci zdravljenja, ki blažijo kratkoročne in dolgoročne posledice.
Vsebina v tem članku je zgolj informativne narave. Vsebina ni mišljena kot nadomestilo za strokovni nasvet. Zanašanje na katere koli informacije v tem članku je izključno na lastno odgovornost.
