Glavni >> Drug Vs. Prijatelj >> Brilinta proti Plavixu: Razlike, podobnosti in kaj je boljše za vas

Brilinta proti Plavixu: Razlike, podobnosti in kaj je boljše za vas

Brilinta proti Plavixu: Razlike, podobnosti in kaj je boljše za vasDrug Vs. Prijatelj

Pregled zdravil in glavne razlike | Zdravljena stanja | Učinkovitost | Zavarovalno kritje in primerjava stroškov | Stranski učinki | Interakcije z zdravili | Opozorila | Pogosta vprašanja





Brilinta (tikagrelor) in Plavix (klopidogrel) sta dve možnosti zdravljenja za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov. Pri ljudeh z akutnim koronarnim sindromom (ACS) ali miokardnim infarktom v anamnezi (MI ali srčni infarkt) se krvni strdki lahko zlepijo in blokirajo koronarni pretok krvi. Zdravila, kot sta Brilinta ali Plavix, lahko zagotovijo ustrezen pretok krvi okoli srca, da preprečijo srčni napad ali kap.



Brilinta in Plavix sta del skupine imenovanih zdravil antiagregacijska sredstva , sredstva za redčenje krvi ali zaviralci P2Y12. Obe zdravili delujeta kot antagonisti receptorjev, kar pomeni, da blokirata receptor P2Y12, ki je odgovoren za spodbujanje trombocitov in krvnih strdkov. Ta zdravila se običajno jemljejo vsak dan vsaj eno leto po dogodku ACS.

Čeprav je znano, da je zdravilo Brilinta v večini primerov učinkovitejše zdravilo, imata obe zdravili pomembne razlike v neželenih učinkih in odmerkih.

Katere so glavne razlike med zdravilom Brilinta in Plavix?

Brilinta

Brilinta (Kaj je Brilinta?) Je blagovna znamka za tikagrelor. Čeprav je bila generična različica odobrena, še ni na voljo v prodaji. Zato je to zdravilo lahko dražje od zdravila Plavix ali drugih podobnih učinkovin, kot je zdravilo Effient (prasugrel).



Po podatkih Ameriškega združenja za srce (AHA) in American College of Cardiology (ACC) je Brilinta a prednostno zdravljenje za ljudi z ACS. Brilinta deluje hitreje in ima reverzibilen način delovanja. Prav tako ima boljšo zaviranje trombocitov in rezultate pri bolnikih v primerjavi z zdravilom Plavix.

Zdravilo Brilinta se jemlje kot tableta dvakrat na dan skupaj z dnevnim aspirinom.

Plavix

Plavix (Kaj je Plavix?) Je blagovna znamka klopidogrela. Za razliko od zdravila Brilinta je zdravilo Plavix trenutno na voljo kot generično zdravilo. Generični zdravilo Plavix je na splošno cenejša možnost kot sredstvo za redčenje krvi.



Zdravilo Plavix se jemlje kot tableta enkrat na dan. Jemlje se tudi z aspirinom, da se dodatno zmanjša tveganje za okužbe z ACS.

Nekateri ljudje se zaradi genetskih razlik v nekaterih jetrnih encimih lahko štejejo za slabe metabolizatorje zdravila Plavix. Tisti, ki so Slabi presnovki CYP2C19 ne more učinkovito obdelati zdravila Plavix in bo morda moral uporabiti drugačno zdravljenje.

Glavne razlike med Brilinto in Plavixom
Brilinta Plavix
Razred drog Antiagregacijski
Inhibitor P2Y12
Antiagregacijski
Inhibitor P2Y12
Blagovna znamka / generični status Samo blagovna znamka Na voljo blagovna znamka in generična različica
Kaj je generično ime? Ticagrelor Klopidogrel
V kakšni obliki je zdravilo? Peroralna tableta Peroralna tableta
Kakšen je standardni odmerek? Akutni koronarni sindrom (ACS):
Začetni nakladalni odmerek 180 mg. Nato 90 mg dvakrat na dan prvo leto po dogodku ACS. Nato nato 60 mg dvakrat na dan.
Akutni koronarni sindrom (ACS):
Začetni nakladalni odmerek 300 mg. Nato 75 mg enkrat na dan.
Kako dolgo je običajno zdravljenje? 12 mesecev ali več 12 mesecev ali več
Kdo običajno uporablja zdravila? Odrasli, stari 18 let ali več Odrasli, stari 18 let ali več

Želite najboljšo ceno za Brilinto?

Prijavite se za opozorila o ceni Brilinta in ugotovite, kdaj se cena spremeni!



Pridobite opozorila o cenah

Pogoji, ki sta jih zdravili Brilinta in Plavix

Obe zdravili sta odobrili FDA za zmanjšanje stopnje srčno-žilnih dogodkov pri ljudeh z ACS. Ti dogodki lahko vključujejo srčni napad, možgansko kap, nestabilno angino pektoris (bolečine v prsih, ki jih povzročajo dejavniki, ki lahko vodijo do srčnega napada), in druge bolezni, povezane s srcem .



Obe zdravili pomagata preprečiti dve vrsti srčnih napadov: miokardni infarkt z elevacijo ST (STEMI) in miokardni infarkt brez elevacije ST (NSTEMI). STEMI se pojavi, ko je arterija srca popolnoma blokirana. NSTEMI je posledica delne blokade ali zoženja srčne arterije.

Medtem ko sta obe obliki srčnega napada resni, bo STEMI pogosto potreboval revaskularizacijo ali namestitev stent odpreti arterijo. NSTEMI je pogosto mogoče zdraviti s sredstvi za redčenje krvi, čeprav je v hudih primerih potreben tudi stent.



Obstaja veliko tveganje za trombozo stenta ali nastanek krvnih strdkov po namestitvi stenta, znano tudi kot perkutana koronarna intervencija. Da bi preprečili trombozo, lahko zdravilo Brilinta ali Plavix uporabimo za zmanjšanje agregacije trombocitov in preprečevanje nastanka krvnih strdkov okoli stenta.

Če vam predpišejo zdravilo Brilinta ali zdravilo Plavix, vam bodo skoraj vedno predpisali dnevni aspirin. Aspirin se jemlje v kombinaciji s temi zdravili za nadaljnje preprečevanje krvnih strdkov. Imenuje se kombinacija aspirina in zaviralca P2Y12 dvojna antiagregacijska terapija (DAPT).



Stanje Brilinta Plavix
Akutni koronarni sindrom (ACS) Da Da
Srčni napad in možganska kap (preprečevanje) Da Da

Je učinkovitejša zdravilo Brilinta ali Plavix?

Brilinta in Plavix sta se izkazali za učinkoviti za zmanjšanje tveganja za težave s srcem po srčnem infarktu, možganski kapi ali drugih dogodkih, povezanih s srčnimi boleznimi. Klinična preskušanja pa so pokazala, da je zdravilo Brilinta učinkovitejše od zdravila Plavix.

Na podlagi dvojno slepe, randomizirane klinične študije, imenovane Preskus PLATO , Je bilo ugotovljeno, da zdravilo Brilinta zmanjšuje stopnjo kardiovaskularne smrti v primerjavi z zdravilom Plavix. Po 12 mesecih zdravljenja se je smrt zaradi žilnih vzrokov, srčnega infarkta ali možganske kapi zgodila pri 9,8% oseb, ki so prejemale tikagrelor, v primerjavi z 11,7% tistih, ki so prejemale klopidogrel. Po pregledu končnih točk študije pa so preiskovalci PLATO ugotovili, da je bila v skupini s tikagrelorjem večja stopnja nekaterih krvavitev v primerjavi s skupino s klopidogrelom.

TO metaanaliza več kot 10 kliničnih študij je pokazalo, da sta si tikagrelor in klopidogrel po učinkovitosti in varnosti podobna. Med obema zdraviloma niso ugotovili pomembnih razlik. Ugotovili so, da imajo tisti, ki jemljejo tikagrelor, večjo sapo v primerjavi s klopidogrelom.

Posvetujte se z zdravnikom, da ugotovite, ali je zdravilo Brilinta ali zdravilo Plavix boljša možnost za vas.

Kartica za popust na recept

Želite najboljšo ceno za Plavix?

Prijavite se za opozorila o cenah Plavix in ugotovite, kdaj se cena spremeni!

Pridobite opozorila o cenah

Primerjava pokritja in stroškov za Brilinta in Plavix

Za ljudi, ki so bolniki Medicare dela D, je zdravilo Brilinta običajno pokrito. Večina zavarovalnih načrtov bo pokrivala tudi Brilinto. Od leta 2018 je a generična različica Brilinta je odobrila FDA. Vendar še ni na voljo v prodaji. Povprečni strošek zdravila Brilinta je več kot 500 USD za 60 90 mg tablete. Uporaba diskontne kartice SingleCare lahko zniža stroške na manj kot 350 USD.

Ker je zdravilo Plavix generično zdravilo, ga pogosto najdemo po nižji ceni. Večina programov Medicare in zavarovanj bo pokrivala to zdravilo. Kljub temu povprečni maloprodajni stroški blagovne znamke Plavix presegajo 200 USD za trideset 75-mg tablete. Popustna kartica Plavix SingleCare lahko zniža splošne stroške na 15 USD, odvisno od lekarne, ki jo uporabljate.

Brilinta Plavix
Običajno krije zavarovanje? Da Da
Običajno ga pokriva Medicare? Da Da
Standardni odmerek 90 mg tablete (količina 60) 75 mg tablete (količina 30)
Tipično doplačilo za Medicare 19– 423 USD 0–19 USD
SingleCare stroški 350–390 USD 15 USD +

Pogosti neželeni učinki zdravila Brilinta proti zdravilu Plavix

Najpogostejši neželeni učinek zdravila Brilinta in Plavix je krvavitev. Manjše krvavitve lahko vključujejo modrice, krvavitev dlesni ali krvavitev iz nosu. Med glavnimi krvavitvami so notranje krvavitve, kri v urinu ali blatu in bruhanje krvi. Če imate večje krvavitve, je potrebna takojšnja zdravniška pomoč.

Drugi neželeni učinki zdravila Brilinta in Plavix vključujejo težko dihanje (dispnejo), omotico, slabost in drisko.

Neželeni učinki krvavitve in zasoplosti so pogosto bolj povezani z zdravilom Brilinta v primerjavi z zdravilom Plavix. Po mnenju nekaterih primerjalne študije Je Brilinta povzročila več krvavitev - tako manjših kot večjih dogodkov - kot Plavix.

Na srečo an protistrup je bil razvit za odpravo učinkov zdravila Brilinta v hudih primerih krvavitve. Ker je zdravilo Plavix nepopravljiv zaviralec, nima posebnega protistrupa, ki bi odpravil njegove učinke.

Brilinta Plavix
Stranski učinek Primerno? Pogostost Primerno? Pogostost
Krvavitev Da 7,7% Da 6,2%
Zasoplost Da 13,8% Da 7,8%
Omotica Da 4,5% Da 3,9%
Slabost Da 4,3% Da 3,8%
Driska Da 3,3% Da 2,5%

To morda ni popoln seznam. Za morebitne neželene učinke se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.
Vir: DailyMed ( Brilinta ), DailyMed ( Plavix )

Medsebojno delovanje zdravil Brilinta in Plavix

Opioidi in induktorji CYP3A4 zmanjšajo presnovo ali predelavo zdravila Brilinta ali Plavix v telesu. Ta interakcija lahko privede do znižanja ravni zdravila Brilinta ali zdravila Plavix, kar lahko zmanjša njihovo dobro delovanje.

Zaviralci CYP3A4 in induktorji CYP3A4 lahko spremenijo koncentracijo zdravila Brilinta ali Plavix v krvi. Zaviralci CYP3A4 vključujejo antimikotike, kot je ketokonazol, in antibiotike, kot je klaritromicin. Induktorji CYP3A4 vključujejo zdravila, kot so rifampin, fenitoin in karbamazepin.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in antikoagulanti, kot je varfarin, imajo lastnosti redčenja krvi. Če jih vzamemo skupaj, lahko povečamo tveganje za krvavitev.

Brilinta lahko medsebojno deluje s statinskimi zdravili in jih poveča stranski učinki . Čeprav lahko zdravilo Plavix komunicira s statini, ni trdnih dokazov, da bi zdravilo Plavix vplivalo na zdravljenje s statini. Pravzaprav, študije so pokazale da so statini lahko v pomoč pri nadaljnjem zmanjšanju tveganja smrti pri ljudeh z ACS.

Droga Razred drog Brilinta Plavix
Morfij
Oksikodon
Hidrokodon
Opioidi Da Da
Ketokonazol
Itrakonazol
Klaritromicin
Ritonavir
Induktorji CYP3A4 Da Da
Rifampin
Fenitoin
Karbamazepin
Fenobarbital
Zaviralci CYP3A4 Da Da
Celekoksib
Diklofenak
Ibuprofen
Nesteroidna protivnetna zdravila Da Da
Varfarin Antikoagulanti Da Da
Simvastatin
Lovastatin
Statini Da Ne
Digoksin Srčni glikozid Da Ne
Omeprazol
Esomeprazol
Zaviralci CYP2C19 Ne Da
Repaglinid Antidiabetik Ne Da

To morda ni popoln seznam vseh možnih interakcij med zdravili. Posvetujte se z zdravnikom glede vseh zdravil, ki jih morda jemljete.

Opozorila Brilinta in Plavix

Tako Brilinta kot Plavix imata pri njihovi uporabi večje tveganje za krvavitve. Zlasti v kombinaciji z drugimi zdravili za redčenje krvi lahko zdravilo Brilinta ali zdravilo Plavix poveča tveganje za notranje krvavitve, kot so intrakranialna krvavitev ali krvavitev iz prebavil. Uporaba antiagregacijskih sredstev, kot sta Brilinta in Plavix, je previdna, če imate v preteklosti že znane krvavitve ali razjede.

Zdravila Brilinta se ne sme začeti pri bolnikih, ki prejemajo a operacija presaditve koronarne arterije (CABG). Če pa je med tem postopkom mogoče odpraviti krvavitev, bo morda priporočljivo nadaljevati zdravljenje z zdravilom Brilinta.

Zdravila Brilinta se ne sme jemati z odmerki aspirina, večjimi od 100 mg. Višji odmerki aspirina lahko zmanjšajo, kako dobro deluje zdravilo Brilinta.

Ljudje, ki imajo genetsko disfunkcijo jetrnih encimov CYP2C19, lahko zdravilo Plavix zmanjšajo učinkovitost. To je zato, ker Plavix v glavnem predeluje encim CYP2C19. Če sumite, da je presnovalec CYP2C19 slab, lahko uporabite preskus izvedeti. Morda vam bodo priporočili drugo zdravilo, če vaše telo Plavixa ne obdela dovolj dobro.

Pogosto zastavljena vprašanja o Brilinti proti Plavixu

Kaj je Brilinta?

Brilinta je zdravilo proti trombocitom na recept, ki se uporablja za zdravljenje ljudi z akutnim koronarnim sindromom (ACS). Zdravilo Brilinta, znano tudi pod splošnim imenom tikagrelor, jemlje dvakrat na dan, da prepreči nastajanje krvnih strdkov. Brilinto proizvaja AstraZeneca.

Kaj je zdravilo Plavix?

Plavix je antitrombocitno zdravilo, ki se jemlje kot tableta enkrat na dan za ljudi z ACS. Zdravilo Plavix je na voljo kot blagovna znamka in generična različica. Tako kot zdravilo Brilinta in drugi zaviralci P2Y12 se tudi zdravilo Plavix jemlje z dnevnim aspirinom. Plavix proizvajata družbi Bristol-Myers Squibb in Sanofi Pharmaceuticals.

Ali sta Brilinta in Plavix enaka?

Ne. Brilinta in Plavix nista enaka. Uporabljajo se na različne načine in imajo nekaj razlik v neželenih učinkih in medsebojnem delovanju zdravil.

Je Brilinta ali Plavix boljša?

Zdravilo Brilinta se trži in preučuje kot učinkovitejše zdravilo kot zdravilo Plavix. Izkazalo se je, da je boljše zdravilo za zmanjšanje smrtnosti srca in ožilja ter za preprečevanje srčnega infarkta ali kapi. Vendar je verjetneje, da bodo povzročili škodljive učinke, kot so krvavitev in težko dihanje. Temelji na Smernice AHA in ACC , Je zdravilo Brilinta boljše kot zdravilo Plavix.

Ali lahko med nosečnostjo uporabljam zdravilo Brilinta ali Plavix?

Tukaj je premalo podatkov da dokažeta, da sta Brilinta in Plavix med nosečnostjo popolnoma varni. Ta zdravila na splošno niso priporočljiva, razen če njihove koristi odtehtajo tveganje. Posvetujte se s svojim zdravnikom o možnostih zdravljenja, ki so na voljo med nosečnostjo.

Ali lahko uporabljam zdravilo Brilinta ali Plavix z alkoholom?

Najbolje je, da se izogibate pitju alkohola med jemanjem redčil v krvi, kot sta Brilinta ali Plavix. To je zato, ker ima tudi alkohol lastnosti redčenja krvi . Pitje alkohola lahko poveča učinke teh zdravil in poveča tveganje za resne krvavitve.

Kako dolgo morate jemati zdravilo Brilinta po stentu?

Zdravilo Brilinta se jemlje za vsaj 12 mesecev po namestitvi stenta, znanem tudi kot perkutana koronarna intervencija. Po prvih 12 mesecih je treba zdravilo Brilinta jemati še dodatnih 12 mesecev z nižjim odmerkom. Zdravnik bo na naslednjih obiskih ocenil vaše stanje in ugotovil, kako dolgo bi morali biti na zdravilu Brilinta.

Ali lahko kdaj prenehate jemati zdravilo Brilinta?

Zdravljenje z zdravilom Brilinta običajno velja za dolgoročno. Zdravnik bo morda želel ustaviti zdravljenje z zdravilom Brilinta, če ga slabo prenašate ali imate neželene učinke. Prenehanje uporabe zdravila Brilinta prezgodaj lahko poveča tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap, če imate ACS ali bolezen koronarnih arterij.

Kaj je varnejše: Brilinta ali Plavix?

Zdravili Brilinta in Plavix sta na splošno primerljivi glede varnosti in učinkovitosti. Vendar je bilo dokazano, da Brilinta povzroča več krvavitev in zasoplost v primerjavi s Plavixom. Izogniti se je treba obema zdraviloma z drugimi sredstvi za redčenje krvi, da se zmanjša tveganje za škodljive učinke.